3. Tumores Odontógenos
Los tumores Odontógenos representan lesiones
derivadas de elementos epiteliales, mesenquimatosos, o
ambos, que son parte del sistema formador de los
dientes. por lo tanto, se encuentran de manera exclusiva
en la mandíbula y la maxila (rara vez en la gingiva) y
deben considerarse en el diagnostico diferencial de
anormalidades que afectan estos sitios
Las lesiones en este grupo varían desde proliferaciones
hamartomatosas hasta neoplasias malignas con
capacidad metastatica. es de importancia capital
reconocer la evolución biológica de los diferentes tumores
Odontógenos para instituir el tratamiento integral.
Patología Oral II
5. Mixoma Odontógenos
Este tumor Odontógenos es de naturaleza y origen
mesenquimatosos y en el examen microscópico simula
pulpa dental o tejido conectivo folicular.
Se puede usar el termino fibromixoma para aludir a
esta entidad. Es una
neoplasia benigna que
puede ser infiltrativa
y agresiva y en
ocasiones recurrente.
10. Histopatología
Este tumor se compone de tejido conectivo
mixomatoso blando relativamente acelular. Es una
matriz mucopolisacarida se encuentran fibroblastos
benignos y miofibroblastos con cantidades variables
de colágeno.
Es estos tumores son muy común los restos
Odontógenos, si bien su ausencia no excluye el
diagnostico
13. La excision quirúrgica es el tratamiento preferido. debido a su
frecuente consistencia laxa gelatinosa.los procedimientos
quirúrgicos. No aparecen activar el crecimiento o causar
metástasis.
El raspado puede dar extirpación incompleta de la neoplasia
viable.
Pronostico: ES muy Favorable (bueno)
15. Fibroma Odontógenos central
Esta rara tumoración se considera el homologo
central del fibroma odontogeno periférico. se
detecta en todos los grupos de edad y se encuentra
en la mandibular y la maxila. provoca un defecto
radiotransparente muchas veces multilocular, que a
menudo causa expansión cortical.
16. El fibroma odontogénico central es una lesión muy poco
frecuente que se puede presentar en ambos maxilares.
Según la clasificación aprobada por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) histológicamente puede
presentar tejido conjuntivo maduro, con material
calcificado parecido a dentina, cemento y hueso.
17.
18. El fibroma odontogénico central es una lesión
poco frecuente.
Esta lesión puede estar en relación a uno o más
dientes retenidos.
Dicha lesión produce destrucción maxilar,
presentando como característica que no es
dolorosa.
El fibroma odontogénico central, puede
presentar material calcificado, en este caso
presentó cemento y hueso
19.
20.
21. El Diagnostico Clínico Diferencial es
similar al descrito para el ameloblasto
En el examen microscópico se identifican
dos patrones de fibroma odontogenos
central. En el tipo simple, la anomalía esta
integrada por una masa de tejido fibroso
maduro con restos epiteliales escasos.
24. Fibroma Cementante
El fibroma cemento-osificante (FCO) es
considerado como un tumor benigno óseo, en
estrecha relación con otras lesiones como la
displasia fibrosa, la displasia periapical
cementaria o la displasia florida cemento-ósea,
pero formando una entidad propia
30. También conocido como cementoma
verdadero, es una neoplasia benigna rara de
origen cementoblastico, surge de modo
predominante en el segundo y tercer
decenios de la vida, por lo general antes de
los 25 años de edad.
31.
32.
33.
34.
35.
36. Esta Tumoración (antes conocida como
cementoma) es un proceso reactivo o
displacido y no una neoplasia. Al parecer se
trata de una reacción poco habitual del hueso y
el cemento periapical a ciertos factores locales.
41. Odontoma
Los odontomas se conocen como tumores odontogenos
mixtos porque se componen del tejido de origen epitelial y
mesenquimatoso.
Estos tejidos pueden diferenciarse por completo y como
resultado hay deposito de esmalte por ameloblastos y
dentina por odontoblastos. deben de considerarse como
hamartomas y no como neoplasias.
Pueden aparecer como gran numero de dientes
rudimentarios o en miniatura, en cuyo caso se las conoce
como odontomas compuestos
42. Características clínicas
Retención de dientes deciduos, lesiones no
producen sintomas
Lesiones en niños y adultos jóvenes
Odontomas compuestos en la parte anterior de la
mandíbula
Odontomas complejo en la parte pòsterior de la
mandibula.
En la radiografia el odontoma compuesto se
presenta en la forma de varios dientes maduros,
en ocasiones 10 en un foco unico
49. Histopatología
En estas anomalías se pueden observar esmalte,
dentina, cemento y pulpa de aspecto normal. antes de
la maduración final de los tejidos duros es común
identificar una matriz prominente de esmalte y órganos
de esmalte relacionados
53. Fibroma y Fibroodontoma
Ameloblasticos
Estas dos malformaciones se consideran juntas
porque aparentemente son variaciones del mismo
proceso.
Los Individuos Afectados son variaciones del mismo
proceso. los individuos afectados por cualquiera de
las dos comparten características similares de edad,
sexo y localización, excepto por la presencia de un
odontoma
54. La progresión biológica de estas anomalías
también es semejante.
Ambas son en realidad tumores odontogenos
mixtos compuestos de epitelio neoplásico y
mesenquimatoso con componentes de tejido
blando de aspecto microscópico idéntico.
55. Características clínicas
Tales neoplasias predominan en niños y adultos jóvenes´
Edad promedio de aparición es de casi 12 años y el
limite superior de edad puede alcanzar los 40 años
La región molar del área mandibular es el punto favorito
mas atacado.
No hay predilección por sexo