FISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA ESTOMAGO Y BAZO

1. Fisiopatología del sistema
Estómago y Bazo
Dra. Cristina Liau-Hing

2. Bases
• El Bazo y estómago están localizados en el jiao
medio el Bazo gobierna el transporte y la
transformación de los alimentos mientras que el
estómago está encargado de recibir la comida.
El qi de Bazo tiende a ascender mientras que el
qi de estómago tiende a descender son el
fundamento y la fuente del qi adquirido y la
sangre. Al Bazo le disgusta la humedad y tiene
la función de controlar la sangre

3. Bases
• Síntomas de deficiencia de qi del jiao medio
:astenia,fatiga, distensión abdominal, respiración corta,
preferencia por estar echado, sin ganas de hablar.
• Síntomas de alteración del transporte y la
transformación: apetito pobre, indigestión, diarrea, y
distensión abdominal
• Síntomas del flujo de q de E y B alterado: vértigo,
prolapso del recto,náusea, vómito.
• Síntomas de humedad debidos al B:Edema palpebral o
total ,diarrea,ictericia.
• Síntomas sobre la sangre: sangrado

4. bases
• Síntomas en la región de los meridianos
de bazo y estómago en el caso de bazo
cuello hinchado, dolor de rodilla, y
caderas.
• Si la enfermedad ocurre en el meridiano
de estómago existe dolor en la frente,
garganta, dolores gingival y sangrado
nasal.

5. síndromes
• Puede ser divididos en vacío y plenitud.
• Los estados de vacío son debidos a la pérdida
de yang qi o a a la disminución de líquidos
orgánicos y los estados de plenitud son
provocados por los agentes patógenos frío,
humedad, sequedad, calor, estancamiento de
los alimentos. Los estados de vacío son más
frecuentes en el bazo y los de plenitud en el
estómago.

6. Vacío de Qi de bazo y estómago
• Síntomas: pérdida del apetito vientre dilatado
después de la ingesta, diarrea respiración difícil,
palidez en el rostro, lengua pálida ,saburra
blanca. Pulso tenso ,débil, sin fuerza. Las
causas pueden ser múltiples: desarreglos
alimentarios (comidas dulces, alimentos grasos
o crudos en exceso), fatiga excesiva, vómitos,
diarrea profusa, ataque de H en exceso sobre
estómago y bazo

7. Etiopatogenia
• Si el qi de Bazo y E son deficientes las
funciones de recepción y transporte
estarán mal garantizadas y esto genera
pérdidas de liquido dilatación postprandial
y diarrea. La producción de Qi y Xue es
deficiente por lo que ocurre
adelgazamiento respiración porta color del
rostro cetrino y pulso sin fuerza.

8. Cuadros Semejantes
• Cuadros en medicina occidental con síntomas
semejantes:
• Disturbios funcionales gastrointestinales.
• Ulcera gástrica crónica.
• Gastroenteritis crónica.
• Tuberculosis intestinal.
• Hepatitis crónica.
• Cirrosis hepática.

9. tratamiento
• Aumentar el qi y fortificar el Bazo
• Puntos: Pishu (V20), Weishu (V21),
Zusanli (E36),Sanyinjiao (BP6), Yinlinquan
(B9), Guanyuan (4 Ren), Zhangmen(13
H).

10. Vacío de yang del B(Vacio Frio)
• Síntomas: apetito escaso, vientre dilatado,
estómago adolorido, alivio por la presión y
el calor, boca pálida sin sed, miembros
fríos, evacuaciones líquidas, puede haber
edema y /u oliguria.en mujeres puede
haber leucorreas blancas, fluidas y
abundantes. Lengua pálida , blanca,
saburra blanca. Pulso profundo y fino o
retardado y débil

11. causas
• Son cuatro: vacío del qi de bazo y estómago.
• Alimentación deficiente.
• Alimentos fríos y crudos.
• Abuso de medicamentos fríos.
• Todas estas causas pueden disminuir el yang del bazo y
al estar reducido se produce el frío. La función de
transporte y transformación es deficiente lo que explica
la pérdida apetito, el el vientre dilatado, heces
líquidas,edemas, Leucorrea, todas manifestaciones de
vacío frío. También en las por el vacío de yang se altera
la termogénesis por lo que las extremidades están frías.

12. Cuadros clínicos en medicina
occidental
• Ulcera Gastroduodenal.
• Enteritis crónica.
• Disentería crónica.
• Edemas.
• Hepatitis crónica.
• Cirrosis hepática.
• Leucorreas.
• Úlceras hemorrágicas y metrorragias.

13. tratamiento
• Calentar y hacer circular el yang del jiao
medio.
• Tx: Pishu (V20), Weishu (V21), Zusanli
(E36), Jiexi (41 E), Zhongwan Ren 12),
Zhangmen (13 H), Dadu (2B), Taibai
(3B),Sanyinjiao (6B), y Yinlinquan (9B)

14. Derrumbe del qí del bazo
• Síntomas: vértigos, visión borrosa, voz débil,
respiración corta, astenia, respiración
espontánea, falta de apetito, dilatación
abdominal post- prandial, ptosis gástrica,
deseos de evacuar frecuentes, o diarrea
crónica, prolapso anal. En las mujeres prolapso
uterino, lengua pálida saburra blanca.
• Pulso lento en fuerza o blando y fino.

15. Etiopatogenia
• Este síndrome puede ser consecuencia de
diarrea crónica, sin embargo generalmente es
debido a una grabación del vacío del vaso o de
la de deficiencia del qi medio (Zhongqi) ,
formado por la reunión de la energía de los
alimentos y del aire. Si el qí del bazo está
derrumbado el yang no puede elevarse y habrá
visión borrosa, vértigos, la respiración corta, la
voz débil, la disnea, expresan la deficiencia del
qi medio

16. Etiopatogenia 2
• Si el B no cumple su funcion de transporte
ocurren las dilataciones abdominales. El vacio
del qi hace que este no llegue a la superficie lo
que causa transpiración espontánea y sin
causa.
• La deficiencia de qi no podrá sostener los
órganos y surgen ptosis y prolapsos
• Relaciones con Med. Occidental: Ptosis gástrica
y prolapso anal, uterino, etc.

17. Tratamiento
• Reforzar el B , fortificar el zhongqi ,subir el
yang y reforzar el qi
• Puntos:Guanyuan (Ren 4) ,Qihai (Ren6)
Shenque (Ren 8), Zhongwan ( Ren 12)
Changqiang Du1), Baihui (Du 20), Liang
men (E21), Suzanli (E36), Pishu (V20),
Shenshu (V23) , Gaohuang (V43)

18. El B no controla la sangre
• C.C: Hematuria, enterorragia, sangre
extravasada (hematoma, equimosis)
,menorragia, metrorragias y otras
perdidas sanguíneas asociadas a
síntomas de vacio de qi de B o vacio de
yang del B( falta de apetito, diarrea,
astenia, rostro pálido, vértigos, respiración
corta, lengua pálida, pulso fino y débil)

19. Etiopatogenia
• El debilitamiento del qi del B causada por
fatiga exagerada o luego de una larga
enfermedad ,ocasiona vacio del zhong qi y
por lo tanto la sangre no es retenida
dentro de los vasos extravasándose.
• Cuando el qi esta en vacio Chong mai y
Ren mai no están firmes y ocurren meno
metrorragias

20. Cuadros de M. Occidental y Tx
• Metrorragias funcionales
• Hemorroides
• Púrpuras Trombocitopenicas
• Anemia aplasica
• Tratamiento: Geshu (V 17), Pishu (V20),
Sanyinjiao (B6), Xuehai (B10), Suzanli (E
36), Dadun (H1)

21. Plenitud de Frio-Humedad en B
• C.C: Dilatación abdominal, sensación de
opresión, ,boca pálida, hiporexia,
nauseas, ausencia de sed, dolores abd,
diarrea, cefaleas, cuerpo pesado y/o
edematoso, oliguria, rostro amarillento
descolorido, lengua hinchada, saburra
blanca. Pulso blando y lento
• .

22. Etiopatogenia
• Las bebidas demasiado frías o el abuso de
frutas y verduras crudas (particularmente
sandia) favorecen la penetración del frio-
humedad en Zhong jiao
• Vivir en medio ambiente húmedo ,lluvias
abundantes ,abundancia de humedad natural en
el organismo perturban poco a poco el yang del
zhong jiao

23. Etiopatogenia 2
• El acumulo de frio y humedad provoca mal
funcionamiento de la transformación y el
transporte y del ascenso y descenso
ocasionando dilataciones abd, falta de apetito,
nauseas y diarrea. La humedad se difunde y
causa edemas.
• Cuadros semejantes en Med. Occidental:
• Disentería crónica, gastritis crónica, enteritis
crónica, leucorreas, algunas formas de ictericia

24. Tratamiento
• Calentar el zhong jiao, disolver la humedad.
• Calentar y transformar el frio y la humedad,
armonizar el E y reforzar el B
• Puntos: Liangmen (21 E), Tianshu (E25),
Suzanli (E36), Sanyinjiao (B6), Yinlinquan (9B),
Pishu (V20), Shenshu (V23), Guanyuan (Ren 4)
Qihai (Ren6) Zhongwan (Ren 12)

25. Calor y humedad hiere el B
• Sensación de bolas o masas en abd.,
vómitos, nauseas, cuerpo y miembros
laxos y pesados. Diarrea, oliguria, rostro,
piel y ojos de color amarillento .Saburra
espesa y amarilla
• Pulso blando y rápido

26. Etiopatogenia
• El calor y la humedad exógenos se acumulan en
B y E.
• Excesos alimentarios, comidas demasiado
grasas o demasiado dulces, abundancia de
bebidas alcohólicas que previa fermentación se
transforman en calor humedad que se acumulan
en el B y E.
• El calor y humedad provocan un desarreglo en
la absorción , en el transporte y en el ascenso y
descenso apareciendo el dolor abd, con
sensación de masas , repugnancia a alimentos

27. Etiopatogenia 2 y Cuadros de
Med. Occidental
• Nauseas , vómitos diarrea y oliguria
• El calor humedad del B y E se van a trasmitir al
H y la VB permitiendo a la bilis desparramarse.
• CC occidentales Este síndrome se puede
encontrar en ictericias de las hepatitis agudas,
colecistitis agudas , litiasis vesiculares o del
colédoco, necrosis aguda o sub. aguda de H,
hepatitis grave, impétigo.

28. Tratamiento
• Enfriar el calor y dispersar la humedad.
• Puntos:: Pishu (V20), Weishu (21 V9,
Huangmen (51 V), Suzanli (E36),
Shangjuxu (E39), Xiawan (Ren
10),Zhongwan (Ren 12), Yang lin quan(34
VB), yangfu 38 VB), Neiguan (6 Pe),
Yinlinquan (B9), Ququan (8H)

29. Plenitud de frio en E
• Epigastrio y parte sup. del abd fríos y
doloridos, en casos graves dolores
intensos, violentos con espasmos,
Agravados por el frio y mejorados por el
calor. ausencia de sed, regurgitación de
líquidos claros, vómitos postprandiales,
borborigmos. Lengua pálida saburra
blanca. Pulso de cuerda o retardado.

30. Etiopatogenia
• Como consecuencia de un vacio congénito del
yang de E o luego de ingerir alimentos
contaminados, crudos o fríos o porque vientre y
E estuvieron expuestos al frio. Este se acumula
en el E y provoca la enfermedad. El frio
desborda el yang del E el epigastrio se vuelve
frio y dolorido. El calor dispersa el frio y calma
los dolores. Los humores suben y ocasionan
regurgitación de líquidos claros y borborigmos

31. Cuadros Clínicos occidentales y
Tx
• Cuadros que tienen síntomas semejantes:
• Gastritis crónica
• Ulcera duodenal
• Tx: Neiguan (Pe 6), Guanyuan (Ren 4),
Zhongwan (Ren 12), Zusanli (E 36), Pishu
(V20), Weishu (V21), Zhangmen (H13),
Gong Sun (4B)

32. Plenitud de fuego en el E
• C.C: Ardor en epigastrio, pirosis, sed,
deseos de bebidas frescas, apetito
desmesurado con tendencia a adelgazar,
vómitos o dolores post-prandiales, aliento
fétido, estomatitis, gingivitis , sangrado de
encias, constipación. Lengua amarillenta
con saburra amarilla. Pulso deslizante,
rápido.

33. Etiopatogenia
• Causas.
• Yang de E en exceso
• Excitación psíquica que se transforma en fuego.
• Calor perverso de origen externo que al penetrar se
transforma en fuego
• Exceso de alimentos picantes o calientes o bebidas
alcoholicas
• El calor estacionado en E provoca dolores tipo ardor . El
fuego consume los alimentos y provoca adelgazamiento
pese a la ingesta

34. Etiopatogenia 2
• El fuego tiene tendencia a elevarse y aparece el
aliento fetido y encias sangrantes.
• El calor abundante en el yangming quema los
líquidos acarreando constipación, sed y deseos
de bebidas frescas.
• CC semejantes: Periodontitis, odontalgias,
periodo hiperpiretico de enf. Infecciosas graves,
diabetes melitus, ulcera peptica.

35. Tratamiento
• Refrescar el E y dispersar el fuego
• Puntos:
• Zusanli (E36), Xiawan (Ren 10),
Zhongwan (Ren 12), Hegu (IG4), Quchi
(IG11), Weishu (V21)

36. Estancamiento de Alimentos en E
• C.C: Vientre hinchado y dolorido, asco por
alimentos, vómitos ácidos y malolientes de
alimentos digeridos, evacuaciones
pastosas. Saburra lingual espesa y grasa.
• Pulso deslizante

37. Etiopatogenia
• Comidas abundantes, bebidas alcohólicas,
provocan acumulo de alimentos que no se
absorben. Estancamiento de qi de H. Los
alimentos se estancan en E , la absorción se
altera y el vientre se dilata y duele. El alimento
estancado se deteriora, el qi del E invierte su
sentido de circulación y ocasiona eructos y
vómitos de alimentos fermentados

38. Cuadros Semejantes y Tx
• Indigestión
• Dispepsias agudas
• Gastritis agudas
• Gastroenteritis agudas
• Tx: Digerir el alimento y liberar el E .
• Xiawan (Ren 10), Zhongwan (Ren 12), Tiantu
(ren22), Neiguan (Pe6), Gongsun (B4), Weishu
(V21), Suzanli (E36), Yumen (R 21), Xingjian
(H2), Zhangmen (H13), Qimen (14 H)

39. Deficiencia de yin de E
• C.C: Boca y lengua secas, hambre pero
no quiere comer, vómitos y eructos,
sensación de tumor en E, agitación
ansiosa, sensación de presión en el E,
estreñimiento, oliguria.
• Lengua amarilla sin revestimiento, escasa
saliva. Pulso fino y rápido

40. Etiopatogenia
• El yin del E esta representado por los
líquidos jin producidos en el E por la
transformación de alimentos. El calor
(fuego) acarrea el consumo de los líquidos
orgánicos. Este síndrome aparece en la
parte Terminal de las enf. Infecciosas. A
veces es provocado por exceso de calor
en P y E. La def de líquidos altera su
funcion

41. Etiopatogenia 2
• Se altera el descenso y aparecen nauseas,
vómitos y sensación de tumor en epigastrio. Los
líquidos deficientes no pueden irrigar la boca y
el intestino y aparece la boca seca, la lengua
amarilla y sin saburra, heces secas.
• Cuadros semejantes: Periodo Terminal de
enfermedades infecciosas, gastritis crónica,
dispepsias , gastritis de origen psicógeno,
diabetes melitus

42. Tratamiento
• Alimentar y humedecer el yin del E.
Alimentar el yin y armonizar el E.
• Puntos: Qihai (Ren 6), Zhongwan (Ren
12), Pishu (V20), Weishu (E21),
Sanyinjiao (B6), Neiting (E 44)

43. Sindromes del Meridiano de B
• Viento, frio , humedad ,obstruyendo el
meridiano.
• C.C: hinchazón dolorosa o sensación de frio en
la parte interna del miembro inferior, dolores al
mover el dedo grande del pie.
• Tx :Activar la circulación, calentar el meridiano y
dispersar el frio.
• Utilizar puntos próximos sobre el meridiano
afectado

44. Calor estancado en el MP de Bazo
parte superior
• C.C. Lengua rígida, eructos, vómitos,
dolores de epigastrio, distensión
abdominal.
• Principio: eliminar el calor del meridiano
• Puntos :Utilizar puntos del MP E y B

45. Sindromes de MP E
• Viento, frio, humedad, obstruyendo el meridiano
• Dolor en el trayecto del meridiano y en particular
dolores y dificultad de movimiento de la cadera,
dorso del pie y del segundo dedo.
• Tx: Activar la circulación, calentar el meridiano y
dispersar el frio
• Utilizar los puntos próximos sobre el MP de E

46. Sindromes del MP de E
• Calor estancado en la parte superior:
• Cuerpo caliente, mucha transpiración,
boca y labios secos, cuello hinchado,
garganta hinchada. Pulso vasto y rápido.
saburra amarilla
• Tx: refrescar y eliminar el calor del MP de
E. Utilizar puntos de IG y E

47. Sindromes del MP de E
• Calor perverso contenido en el meridiano para
perturbar y agitar la mente
• C.C: Temor al calor, convulsiones, agitación tipo
maniaca (corre, se quita la ropa, canta, etc.)
• Tx: Refrescar y dispersar el calor perverso del
MP de E. Despertar el cerebro y abrir los
orificios. Utilizar puntos del MP de IG,E, Pe y Du
mai