Premio a la mejor comunicación oral en el 25 Congreso de Entrevista Clínica y Comunicación Asistencial de Barcelona. Título: Aprendiendo comunicación desde la formación de grado a partir de la propia experiencia con los pacientes Autores: Soler-González Jorge, Peñascal Pujol Eduard, Brescó Enric. Esta comunicación forma parte del proyecto realizado por los profesionales docentes de la universidad de Lleida.

1. Aprendiendo comunicación desde la formación de grado
a partir de la propia experiencia con los pacientes.
Eduard Peñascal Pujol. Jorge Soler González. Antoni Rodriguez Rosich.
Institut Català de la Salut. Direcció Atenció Pimària. Lleida.
Facultat de Medicina. Universitat de Lleida
Para contactar epenascal@comll.cat

2. Objetivo
Saber si alumnos de Medicina han aprendido a integrar el
aprendizaje de la comunicación durante su experiencia adquirida
en las prácticas asistenciales.

3. La practica reflexiva es una competencia
• La practica reflexiva es una competencia que proporciona a los
profesionales una respuesta mas profunda, mas compleja, producto
del conocimiento basado en la experiencia y adquirido mediante la
reflexión (Perrenoud 2001).
El alumno es el protagonista activo
• El alumno durante las practicas clínicas es el protagonista activo de
su formación pero el aprendizaje lo realiza también en su interacción
con los docentes y tutores.

4. Experiencias previas de los investigadores
Cursos 2012-2013 i 2013-1014
Práctica reflexiva en alumnos al acabar el rotatorio.
Objetivos
Trabajos presentados
Aportar el conocimiento de la autoreflexión como parte fundamental del proceso de mejora
del autodesarrollo profesional.
Facilitar espacio para que el estudiante a punto de finalizar su formación de grado analice sus
puntos fuertes y puntos a mejorar en su desarrollo profesional posterior.
Conocer que aportaciones en su desarrollo competencial han aportado las practicas de
rotatorio.
• XXI Congreso de la Sociedad Española de Educación Médica. Madrid 2013.
•VIII Jornadas de Innovación Docente e investigación Educativa. Campus
Iberus. Zaragoza 2014.
Práctica reflexiva en alumnos de segundo al finalizar la asignatura de practicas asistenciales I.
Objetivos:
Aportar el conocimiento de la autoreflexión como parte fundamental del proceso de mejora
del autodesarrollo profesional.
Facilitar espacio para que el estudiante reflexione sobre sus puntos fuertes y puntos a mejorar
en
el examen clínico.
Conocer que contribuciones en su desarrollo competencial han aportado las practicas.

5. Diseño I
• Estudio cualitativo a partir de una práctica reflexiva con
intervención docente,en el Grado de Medicina, durante el curso
académico 2013-2014.
• Forma parte de las actividades virtuales de la asignatura de
Comunicación ( Plataforma virtual SAKAI).
• Emplazamiento: Facultad de Medicina Lleida.
• Población diana: Alumnos de segundo curso que participan en dos
asignaturas: Comunicación y Prácticas asistenciales I.

6. Diseño II
• Al finalizar la asignatura de Comunicación y el Practicum en
segundo curso se les propone realizar una practica reflexiva acerca
de sus propias experiencias con los pacientes y relacionadas en el
entorno de la comunicación.
• Se les facilita un cuestionario con preguntas abiertas y narrativa
libre.
• Encuesta de opinión/satisfacción al entregar la practica reflexiva.

7. Material y método.
Ítems del cuestionario:
1.- Estilos de comunicación que he podido observar.
2.- Recuerdo un caso que…
3.-Cuales serán las dificultades mas habituales referentes a la
comunicación, que pienso voy a tener, en mi futura relación con los
pacientes.
4.-Que elementos de la comunicación que he observado tendré que
aprender a percibir de forma continuada en mi relación actual y futura con
los pacientes.

8. 5.- Que debo mejorar de mis habilidades comunicacionales.
6.- Como lo aprenderé durante mi formación en la Facultad.
Hasta ahora he probado …..
7.- Mis puntos fuertes en la comunicación son.....
Encuesta de satisfacción . Se mide:
Utilidad de la practica.
Utilidad del feed-back.
Grado de acuerdo para repetirlo en otras competencias.

9. Evaluación:
Dos profesores revisan los trabajos:
1. Trabajo presentado 2 puntos.
2. Respuestas a todos los ítems 2 puntos.
3. Lenguaje técnico y intensidad reflexiva 4 puntos.
4. Si aporta propuestas de mejora 2 puntos.

10. Resultados por items
Item Respuestas en mas 50% de los
alumnos
n= 88. El 93%
Comentarios
1.- Estilos
comunicacionales
pacientes.
Pasivo.
Asertivo: Negociador .
Agresivo: Directo. Exigente.
Manipulador.
Colaborador.
No colaborador.
2.- Recuerdo un caso
que…
Interferencias de la familia.
Rechazos del diagnostico.
Agresividad.
Llanto.
Malas noticias.
“Me hizo sentar en la cama”.
“Cogió mi fonendo y auscultó
a su marido”.
“Tenia su propio pulsi”.
3-4. - Dificultades a
percibir.
Mas del 70% creen que
los pacientes no dicen
toda la verdad.
Reconocer lo que realmente quieren o necesitan.
Controlar mis emociones/sentimientos.
Comunicación no verbal mía y del paciente.
Dar malas noticias.
Actuar ante situaciones conflictivas (decir no, agresividad).

11. Resultados por items
Item Respuestas en mas 50% de los alumnos
5.- Que debo mejorar.
70% reflejan sus miedos,
temores y frustraciones
La comunicación no verbal (el paralenguaje y la cronèmia).
Autocontrol emocional.
Mi actitud ante situaciones conflictivas.
Saber escuchar.
6.- Como lo aprenderé .
(40% de los trabajos)
Entrenando con los pacientes durante las practicas (90%).
Con mas conocimientos teóricos.
Imitando los tutores.
Role play y grabaciones.
Con el transcurrir de la practica profesional.
Que he hecho ya.
(20% de los trabajos)
Nada.
Entrenar con familia y amigos.
Imitar al tutor.
Experimentar en mis primeras entrevistas.
7.- Mis puntos fuertes. Escucha. Empatía.
Mostrar respeto. Cordialidad.
La mirada.

12. Evaluación a los alumnos:
100% de los alumnos reciben feedback, con refuerzos positivos, preguntas
reflexivas , lecturas aconsejadas y afrontamiento ante narrativas que
expresan dudas éticas .
Nota media 8,74. Rango 6-10. No diferencias por genero.
Alta concordancia entre los dos profesores (el 90% de las notas no diferían
de mas de 1 punto).
Evaluación de los alumnos n= 88:
84% estudiantes consideran que la practica y el feedback han sido muy
útiles .
82% estaría de acuerdo en realizar este tipo de práctica en los siguientes
cursos con otras competencias.

13. Facultad de Medicina
http://www.medicina.udl.es/
Institut Català de la Salut.
Direcció Atenció Pimària. Lleida.
epenascal@comll.cat