ntestino delgado—Los músculos del intestino delgado mezclan los alimentos con jugos digestivos del páncreas, hígado e intestino y empujan la mezcla hacia adelante para continuar el proceso de digestión. Las paredes del intestino delgado absorben el agua y los nutrientes digeridos incorporándolos al torrente sanguíneo. A medida que continúa la peristalsis, los productos de desecho del proceso digestivo pasan al intestino grueso.
5. INDICACIONES
DIAGNÓSTICAS:
• Establecer el origen del
sangramiento.
• Definir y biopsiar hallazgos
radiológicos.
• Evaluar el seguimiento de una
úlcera gástrica.
• Para evaluar: disfagia, dispepsia,
dolor abdominal, dolor toráxico
no cardiaco, anemia ferripriva.
• Determinar la extensión del
daño tras la ingestión de
cáusticos.
TERAPÉUTICAS:
• Polipectomía.
• Extracción de cuerpos
extraños.
• Desintegración de bezoares.
• Tratamiento del sangramiento.
• Dilatación de estenosis
esofágicas y colocación de
endoprótesis.
• Colocación de sondas de
alimentación
Son numerosas, por lo que
deben
ser individualizadas
Drossman DA. Manual of GI Procedures
6. CONTRAINDICACIONES
ABSOLUTAS:
• Shock.
• IAM.
• Disnea severa con
hipoxemia.
• Coma (intubación).
• Convulsiones.
• Perforación aguda del
tracto digestivo.
RELATIVAS:
• Falta de cooperación.
• Coagulopatía.
• Divertículo de Zenker.
• Estenosis del esófago
superior.
• Isquemia miocárdica.
• Aneurisma de la aorta
torácica
7. COMPLICACIONES
• Atribuibles al proceder:
– perforación, sangramiento, broncoaspiración,
hematoma retrofaríngeo, infección.
• Por el uso de anestésicos:
– Paro respiratorio, flebitis.
• Complicaciones para el endoscopista:
– conjuntivitis herpética, mordida, transmisión de virus.
Rango: 0,1-0,2 %
Mortalidad: 0,014-0,065 %
14. TIPOS DE ENDOSCOPIOS
Denominación Tubo de
inserción
Canal de
Trabajo
Gastroscopio
(Visión
Frontal)
Diámetro: 5,-2,8 mm
Longitud: 925-1000 mm
2,0-6,0 mm
Duodenoscopi
o
(Visión
Lateral)
Diámetro: 7,4-12,6 mm
Longitud: 1030-250 mm
2,0-4,8 mm
16. SEDACIÓN EN ENDOSCOPIA
• inicio rápido de la acción sedante y analgésica
• facilidad de control del nivel deseado de sedación
• desaparición del efecto sedante con recuperación rápida del paciente
• buen perfil de seguridad
Historial médico del paciente:
• Comorbilidad.
• Alergias a medicamentos y problemas
anestésicos previos.
• Hábitos tóxicos: alcohol, tabaco y otras
drogas.
• Alteraciones morfológicas de cabeza/cuello.
• Riesgo de broncoaspiración.
• Medicación habitual del paciente
(anticoagulantes, antiagregantes,
antidepresivos).