Este documento discute diferentes sistemas de triage para clasificar pacientes según la gravedad de sus lesiones y priorizar su atención. Describe un sistema de clasificación por colores de 1 a 5 según la urgencia médica, con 1 siendo la más urgente. También cubre la tarjeta de triage usada para identificar y derivar a los pacientes, así como consideraciones sobre seguridad en la escena y estabilización inicial de las víctimas.
Atlas de Hematología para estudiantes univbersitarios.pdf
Sistemas y triage
1. Si se quiere un plan
más estricto que no
permita pasar tan
fácilmente lotes de
ese tipo, entonces
será necesario
diseñar un plan con
un tamaño de
mayor muestra
2. ¿Qué tipo de calidad garantiza este plan? y ¿cuál es el nivel de calidad que no tolera?
Sistema de
puntuación de
la severidad
de las
lesiones
4 categorías
Sistema de
servicio de
espera
3. ●Propiedades de las curvas CO
Sistema cronológico
Este sistema prioriza a los pacientes de acuerdo al
orden cronológico de arribo al hospital. Parece ser
un sistema objetivo, pero en realidad está viciado
por circunstancias ajenas a la prioridad médica del
paciente y por otra parte no toma en cuenta el trabajo
de clasificación prehospitalario .
• Sistema de lotería
• Es muy similar al anterior pero el factor orden de
• arribo se cambia sustancialmente por una selección
• basándose en sorteo. A todas luces es un sistema
• poco científico y ético. Fue utilizado muy poco
• y sólo en fase experimental y por supuesto ya no
• se utiliza.
Sistema por criterio:
• Criterio médico
• Edad
• Criterio personal directamente relacionado con el tratamiento
• Desarrollo y comportamiento social
4. SEGURIDAD DE LA ESCENA
Seguridad para el responsable
del rescate y el paciente
Pacientes que se encuentran
• Lugar inseguro
• Explosivos
• Amenazas (Fuego, Líneas eléctricas caídas, explosivos, materiales
peligrosos, trafico, corriente de agua, armas y condiciones ambientales).
5. Estabilización de la víctima en el sitio de urgencia
3. El criterio de tamaño de muestra igual a un porcentaje
del tamaño de lote es un mal criterio.
• N iguales a 300, 500 y 800, y el tamaño de muestra se
toma igual a cierto porcentaje del tamaño del lote, 10% por
ejemplo
• Criterio (no estadístico), Proporcionan distintos niveles
de protección para un mismo nivel de calidad en los
lotes
• No tiene el mismo efecto y por tanto es una forma de
proceder inadecuada
Por ejemplo, si los lotes tienen una proporción de defectivo de 0.05 (5%), entonces la
probabilidad de aceptarlo, Pa, en cada caso es el siguiente:
N = 300, Pa = 0.214; N = 500, Pa = 0.0769; N = 800, Pa = 0. 0165
6. Al ser identificados los pacientes deben permitir su rápida entrega sin perder
información vital
La tarjeta de triage
Instrumento
utilizado para
clasificar
pacientes según
colores,
identificación,
lesiones, centro
de derivación.
Eventualmente
pueden ser
reemplazados
por
dispositivos
que
identifiquen
color de la
clasificación
del paciente.
Utilizar
distintivo en
lugar visible.
Anverso de la tarjeta
triage
Reverso de la tarjeta
triage
7. 1
2
3
4
5
RESUCITACIÓN/ ATENCIÓN DE FORMA
INMEDIATA
EMERGENCIA/ 10-15 MINUTOS
URGENCIA/ 60 MINUTOS
URGENCIA MENOR/ 2 HORAS
SIN URGENCIA / 4 HORAS
Método para la clasificación de los pacientes
priorizando la gravedad y urgencia de los
casos.
9. El triage permite la reducción
de los tiempos de espera y la
administración de analgesia
en los pacientes que acuden
presentando “dolor” al servicio
de urgencias.
El nivel de triage determinarási
la atención del paciente será
inmediata o puede esperar..
.
Ell triage debe basarse en la evaluación de signos vitales, condiciones de vida, tratamiento, apoyo
de laboratorio y gabinete, intervenciones terapéuticas y evaluación dinámica.
:
10. ➜H. F. Dodge y H. G. Roming (Entre 1920 y 1930)
➜“Conjunto de tablas que permiten diseñar planes de
muestreo por atributos”
➜Basadas en dos índices:
Nivel de calidad
límite (NCL)
Porcentaje
defectivo
tolerado en el
lote (PDTL)
Límite de la
calidad
promedio de
salida (LCPS)
O
Y