1. INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
ESCUELA NACIONAL DE MEDICINAY HOMEOPATIA
PUNTOS ÓPTIMOS DE CORTE PARA LA
DETECCIÓN DE DIABETESTIPO 2 NO
DIAGNOSTICADA, HIPERTENSIÓNY
SÍNDROME METABÓLICO EN ADULTOS
MEXICANOS.
INSTITUTO DE CIENCIAS MEDICASY NUTRICION SALVADORZUBIRAN, MEXICO, DF, MEXICO.
EQUIPO 2
BECERRIL CUEVASCARLA
ALEJANDRA.
DIAZ HERREROS ALMA NELLY.
GUZMAN MARTINEZ JUAN DANIEL
RODRIGUEZ PEÑA ADRIANA.
6HM4

2.  La obesidad se destaca como factor de riesgo
predisponente para enfermedades crónicas.

3. OBESIDAD
CENTRAL
O
ABDOMINAL
METODO
PREDICTIVO
PARA LA
DIABETES
AHA / NHLBI :
(≥102cm en los hombres y ≥ 88 cm en mujeres
IDF:
(≥90 cm en hombres y ≥ 80 cm en mujeres

4. EN LA
ACTUALIDAD……………………….

5.  MUESTRA REPRESENTATIVA DE LOS 32 ESTADOS
DE LA REPUBLICA.
 47 142 HABITANTES FUERONVISITADOS.
 DEL CUAL SOLO SE OBTUVO UNA MUESTRATOTAL
DE 6 687.
 LOS INDIVIDUOS SE ESCOGIERON CON UNA EDAD
DE 20 AÑOS EN ADELANTE.
 SE DESCARTARONTODOS LOS QUEYATENIAN
DIAGNOSTICO PREVIO.

6.  La diabetes se define como niveles de ayuno de glucosa
venosa (8-12 horas) ≥ 126mg/dl.
 La hipertensión se define como presión arterial sistólica
(PAS)≥ 140 mmHg o presión arterial diastólica (PAD)≥ 90
mmHg (media de dos lecturas tomadas cada 5 minutos).
 El sobrepeso se define como un IMC entre 25kg/m2 y 29,9
kg/m2 y la obesidad, como un IMC≥ 30kg/m2.
 Según la AHA / NHLBI obesidad abdominal se definió como circunferencia de cintura ≥102
cm en hombres y ≥ 88 cm en las mujeres, y de acuerdo con las IDF, la circunferencia de la
cintura ≥ 90 cm en hombres y ≥ 80 cm en las mujeres.
 Hipercolesterolemia colesterol total ≥200mg/dl y altas
concentraciones de LDL 150mg/dl.

7.  3 de los siguientes componentes:
 circunferencia de la cintura en hombres ≥102cm
y ≥88 cm en mujeres.
 triglicéridos ≥150mg/dl, HDL-colesterol
˂40mg/dl en hombres y ˂50mg / dl en mujeres.
 PAS ≥135 mmHg o PAD ≥ 85 mm Hg o el
diagnóstico médico de hipertensión.
AHA / NHLBI
AsociaciónAmericana del Corazón y la Asociación Nacional del Corazón los pulmones y la Sangre.

8.  La población de estudio estuvo integrado por 4 687
individuos (1 901 hombres y mujeres, 2 786)
 La media de edad fue de 37,9 años en las mujeres y
38,4 años en los hombres.
 . La circunferencia de la cintura promedio fue de
90,7cm en mujeres y 92,6cm en los hombres.
 Hipertensión 5.2%
Síndrome metabólico
14.3% en hombres y el 27% en
mujeres, respectivamente

9.  El uso de la definiciónAHA / NHLBI para la
obesidad abdominal reveló que en México
hay alrededor de 1,5 millones de casos no
diagnosticados de diabetes, 30% de los
cuales son menores de 40 años en la misma.
 Con respecto a la hipertensión, hay cerca de
1,5 millones de casos diagnosticados y 1,2
Millones son menores de 40 años de edad.

10.  Finalmente 7 MILLONES personas tiene
síndrome metabólico y 50% de ellos son
menores de 40 años
 TENEMOSQUE…….
 3.7 MILLONES DE MEXICANOS
PRESENTAN UNO O + FACTORES DE
RIESGO PARA DESENCADENAR
ENFERMEDADES CRONICAS.

12.  Son análogos del ácido mevalónico
 Inhiben de forma competitiva y reversible a la
enzima HMG-CoA- Reductasa
 Limitando la síntesis endógena de colesterol.
Aumentan la expresión de receptores en el hígado,
Aumento en la captación de lipoproteínas
Disminuyendo los niveles circulantes de LDL

13. Atorvastatina
Simvastatina
Rosuvastatina
Lovovastatina
Fluvastatina
Reducen: LDL y
COLESTEROL.
Aumentan: HDL

14. Tto. adicional a la dieta en la reducción del
colesterol total, colesterol
LDL, apoproteína B y triglicéridos elevados
Adolescentes y niños a partir
de 10 años con
hipercolesterolemia 1aria
Cuando la respuesta obtenida con
la dieta u otras medidas no
farmacológicas ha sido
inadecuada.
Prevención de acontecimientos cardiovasculares en
pacientes de alto riesgo de sufrir un 1 er evento
cardiovascular
Adyuvante a la corrección de
otros factores de riesgo.

15.  Hipersensibilidad.
 Enf. hepática activa.
 Miopatía.
 Embarazo.
 Lactancia.

16.  Nasofaringitis, epistaxis.
 Gastrointestinales:
estreñimiento, flatulencia, dispepsia, náuseas, diarrea.
 Reacciones alérgicas.
 hiperglucemia.
 Mialgias, artralgias; dolor en las extremidades, espasmos
musculares, hinchazón en las articulaciones.

17.  Vía oral.
 Atorvastatina: Dosis única diaria, en cualquier
momento del día con o sin alimentos.
 Simvastatina: Dosis única por la noche.
 Lovastatina: Dosis única por la noche, con la
cena.

18.  Oral. Dependerá del medicamento:
 Atorvastatina: inicial: 10 mg/día; máx. 80
mg/día.Ajuste de dosis a intervalos de 4 o
más sem. Niños >10 años: 10 mg/día, con
ajuste de dosis hasta 20 mg/día.

19.  Derivados del Ácido clorfenoxibutinico y Ácido
fíbrico.
 Aumentan la oxidación de Acidos Grasos en Hígado
y Músculo.
 Disminuyen la secreción de lipoproteínas ricas en
TG.
 Estímulan a la LPL (Lipoprotein lipasa).
 Aumentan la captación de Acidos Grasos.

20. Fenofibrato
Benzofibrato
Gemfibrato
Reducen:TRIGLICERIDOS
Aumentan: LDL

21. Tto. de hipertrigliceridemia grave con
o sin colesterol HDL bajo.
Hiperlipidemia mixta cuando las estatinas
están contraindicadas o no se toleran.
Hiperlipidemia mixta en pacientes de elevado
riesgo cardiovascular además de una estatina
cuando los triglicéridos y el colesterol HDL no se
controlan debidamente

22.  Hipersensibilidad.
 I.H. (incluye cirrosis biliar y una anormalidad de la función
hepática).
 I.R.
 Niños (< 18 años).
 Enf. vesícula biliar (cálculos biliares)
 Pancreatitis aguda o crónica (excepto pancreatitis aguda
debida a hipertrigliceridemia grave)
 Embarazo
 Lactancia.

23.  Dolor abdominal
 Náuseas, vómitos, diarrea, flatulencia de
moderada intensidad.
 Rash, prurito, urticaria.
 Fotosensibilidad.
 Elevaciones de transaminasas.

24.  Vía oral.
 Fenofibrato: Cápsulas: administrar con una de las principales comidas.
Comprimidos: administrar a cualquier hora del día, con o sin alimentos.
 Benzofibrato: Comprimido liberación inmediata: administrar preferentemente
después de las comidas. Ingerir sin masticar y con líquido suficiente.Comprimido
liberación prolongada: administrar preferentemente después de la cena.
 Gemfibrato: Administrar media hora antes del desayuno o cena.

25.  Fenofibrato: Oral.Ads.:145 mg/día ó 160 mg/día ó 200 mg/día. Cáps. de
liberación prolongada: 250 mg/día.
 Benzofibrato:Oral. Comp. liberación inmediata: 200 mg/8h.
Comp. de liberación prolongada: 400 mg/1 vez al día.
 Gemfibrato: Oral.Ads.: rango: 900-1.200 mg/día.