2. Historia
 Denominado síndrome de pickwick en recuerdo
del muchacho obeso que continuamente se
dormía en la obra Pickwick Papers de Charles
Dickens.

3. Síndrome de pickwick
 Afección en personas obesas, en la cual
la respiración deficiente lleva a bajos
niveles de oxigeno y niveles altos de
dióxido de carbono en sangre.

4.  Obesidad masiva representa carga
mecánica para el sistema respiratorio.
 Peso añadido sobre caja torácica y
abdomen reduce distensibilidad de
pared torácica.

5.  Capacidad funcional residual (volumen
pulmonar y teleespiratorio) disminuyen.
 Infraventilación de bases pulmonares

6.  En la mayoría de los pacientes el
impulso respiratorio central ha
aumentado lo suficiente como para
mantener una PaCO2 normal.

7. Manifestaciones
 Hipersomnolencia
 Ronquidos
 Apnea del sueño (rasgo principal)
 Hipercapnia
 Hipoxemia
 Policitemia
 Hipertensión pulmonar
 Leptina
 ICD
 Descenso de impulso respiratorio

8. Medida terapéuticas
 Perdida de peso
 Dejar tabaco
 Eliminar apnea
 Potenciar impulso respiratorio
(progesterona)
 No alcohol, sedantes
 Evitar decúbito supino
 Traqueostomia
 Ventilación mecánica