tema: sindrome compartimental en el cual hablamos tanto sobre factores de riesgo asi como tambien fisiopatologia, auxiliares diagnosticos, etc chequeenla esta bastante didactiva. en algunos casos hablo al respecto de mi pais pero todo puede ser extrapolado-

1. Sindrome compartimental
Servicio de Ortopedia.
Hosp. Cesar Amador Molina.
Dr. Jonathan J. Tijerino O.

2. Sindrome compartimental.
• Es una afección en la cual la presión
incrementada dentro de un espacio limitado
comprime la circulación y por tanto afecta la
función de los tejidos en ese espacio.
Leff RG, Shapiro SR. (1979).
La causa mas
comun son las
fracturas….

3. Juliana Buitrago Jaramillo, MD, MSc
L
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,
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S
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(
1
9
7
9
)

4. Fisiopatologia

5. edema,
presión
alta,
isquemia,
muerte
celular
aun más
edema,
Caracterizada por contractura en flexión de los
músculos, parálisis, anestesia cutánea y
alteraciones tróficas de la piel
lesiones isquémicas y por reperfusión

6. Presentacion clinica y diagnostico
• Dolor desproporcionado para el trauma
sufrido y tensión del compartimiento afectado
a la palpación.
Un signo considerado casi patogneomonico
de SC es la medicion de la presion delta que
es la diferencia entre la presion
intracompartimental y la PA diastolica. Una
diferencia <30mmHg
Parestesias. 20 y 30 mm de Hg
Sensibilidad y dolor al estiramiento pasivo.
Pulsos distales presentes al comienzo.
Los rangos de movimientos estan
disminuidos (e.j. art. Tibiotarziana.)
Cianosis.
Alteracion en la discriminación de dos
puntos.
La presión normal de un compartimiento en
reposo es de 0-8 mmHg.
inferior a 10 mmHg todavía se considera
normal;
una presión intracompartimental mayor de
35-40 mmHg es indicación de fasciotomía

7. Tratamiento.
• Fasciotomia: consiste
en la descompresion
de un compartimiento
practicando la
apertura quirurgica
total del mismo.
Rutherford RB. (2000). Vascular Surgery. Fifth Edition. Saunders.
Philadelphia, 2000
La herida se deja abierta y se cubre
con aposito esteril, puede ser
suturada a los 4-5 dias si el edema ha
disminuido, la tension igual y pueden
afrontarse los bordes

8. Las consecuencias de un síndrome compartimental no
tratado son:
•Daño neurologico permanente.
•Necrosis muscular.
•Infeccion secundaria.
•Contractura isquemica.
•Falla renal aguda.
Rutherford RB. (2000). Vascular Surgery. Fifth Edition.
Saunders.Philadelphia, 2000

9. BIBLIOGRAFĺA
• Leff RG, Shapiro SR. (1979). Lower extremity complications of the
lithotomy position: prevention and management. J Urol 122: 138-9.
• Morales CH, Isaza LF. (2004). Trauma. Editorial Universidad de Antioquia.
Medellin. Colombia. 2004. Pag. 644-648.
• Rutherford RB. (2000). Vascular Surgery. Fifth Edition. Saunders.
Philadelphia, 2000. Pag. 902-908.