La evaluación del estado de nutrición implica el uso de métodos antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos para determinar el consumo y aprovechamiento de los nutrientes. Estos métodos permiten conocer el estado nutricional de un individuo, identificar las causas de cualquier deficiencia o exceso, y medir el impacto de la alimentación en la salud. La historia clínica nutricional, exámenes físicos y de laboratorio, así como encuestas dietéticas son herramientas cruciales para esta evaluación.

1. EVALUACIÓN DE ESTADO DE
NUTRICIÓN
BERTHA ALICIA GAETA RAMOS
DIETÉTICA

2. Definición
Estado de nutrición: es la condición resultante de la ingestión,
digestión y utilización de los nutrimentos. (proceso dinámico).
Evaluación del estado de nutrición: Gibson la define-:“es la interpretación
de la información obtenida de estudios clínicos, dietéticos, bioquímicos y
antropométricos”. Que se utiliza para conocer el estado de salud determinado
a partir de consumo y utilización de nutrimentos

3. Objetivos de la evaluación del estado de
nutrición
Conocer el estado
de nutrición de
individuo
conocer los
agentes
causales
Detectar el riego
de deficiencias
y/o excesos.
Medir el impacto
que tienen los
alimentos en el
estado de nutrición

4. Métodos que permiten evaluar el estado
de nutrición
ANTROMÉTRICOS: evalúan la composición corporal
BIOQUIMICOS: evalúan la utilización de
nutrimentos
CLÍNICOS: manifestaciones físicas de
excesos y deficiencia.
DIETÉTICOS: evaluan el
consumo de alimentos, habitos,
entre otros

5. Historia clínico- nutriológica
Es el instrumento que se
utiliza para reunir información
mediante entrevista para
obtener:
Historia-clínico- nutriológica
detallada
Exploración física
Datos de laboratorio
Interpretación de signos y
síntomas relacionados con el
estado de nutrición.

6. Evaluación antropométrica
Técnica que se ocupa de medir las
dimensiones físicas del ser humano en
diferentes edades y estados fisiológicos.
Composición corporal
Crecimiento
Desarrollo físico.
Herramienta que se utiliza para monitorear el
impacto de una intervención nutricia
Permite evaluar al individuo y establecer correlaciones
con la satisfacción de sus requerimientos nutricionales

7. Equipo básico para la evaluación
antropométrica
Bascula clínica.
Estadímetro
Cinta antropométrica
Plicómetro

8. Masa magra:
representa el 80% de peso corporal en un
adulto
Masa celular corporal:
• Musculo: 35%
• Viseras: 10%
Proteínas
plasmáticas: 5%
Liquido
extracelular: 20%
Esqueleto: 10%
Composición corporal
Grasa corporal :
la masa magra representa el porcentaje (%)
del peso en forma de tejido adiposo.

9. Medida Utilidad/ evaluá:
Peso
Estatura
Perímetro cefálico
Circunferencia de muñeca
Circunferencia de cintura
ICC
Panículo adiposo
Epc: sumatoria de panículos adiposos
% PI
%PH
% CRP
Circunferencia media del brazo
CMB
AMB
Masa corporal total
Tamaño (columna vertebral pelvis y piernas)
Desarrollo cerebral
Determinar complexión
Monitorear la retención de fluidos
Depósitos de grasa a nivel abdominal
capa de tejido adiposo ubicada debajo de la piel
Porcentaje de grasa corporal
Desnutrición, sobrepeso y normalidad
Desnutrición, sobrepeso y normalidad
Riesgo de morbimortalidad
Masa muscular y grasa corporal
Masa muscular
Masa muscular
Medias antropométricas y utilidad en la practica clínica

10. Índice de masa corporal
• El IMC permite establecer un diagnostico de delgadez/desnutrición,
normalidad y sobrepeso.
Formula: IMC= peso(kg) / estatura (m2)
IMC interpretación
Mayor de 40
35-39.99
30-34.9
25-29.9
18.5 - 24.99
18.49-17
16.99-16
Menor 16
Obesidad III
Obesidad II
Obesidad I
Preobesidad
Normalidad
Desnutrición I/ delgadez leve
Desnutrición II / delgadez moderada
Desnutrición III / delgadez severa
IMC Interpretación
25-29.9
Mayor 30
23-25
Mayor 25
Sobrepeso
Obesidad
Sobre peso en adultos con estatura baja
Obesidad en adultos de estatura baja
Clasificación del peso de un adulto de acuerdo con el IMC
(OMS)
Clasificación del peso de un adulto de acuerdo con el
NOM manejo integral de la obesidad

11. complexión
• La evaluación de la complexión corporal se basa en la influencia que
tiene sobre el peso, que se ve influido por la Estatura, Composición
corporal, edad, la anchura corporal, el grosor de los huesos, la
longitud del tronco en relación con la estatura.
Complexión Pequeña Mediana Grande
Sexo masculino
Sexo femenino
+ 10.4
+ 10.9
9.6-10.4
9.9-10.9
- 9.6
- 9.9
Complexión según circunferencia de muñeca
Formula: R= estatura (cm)/ circunferencia de la
muñeca (cm)

12. Panículos adiposos y grasa
 Medir los panículos adiposos con el
plicómetro.
 Sumar los cuatro panículos (bicipital,
tricipital, subescapular y suprailíaco).
 Buscar en el cuadro de referencia para
hombres y mujeres de acuerdo a la edad.
 Comparar con el personaje de grasa de
referencia por edad y sexo. Calcular el
exceso o el déficit de grasa corporal.
La forma de determinar el porcentaje de grasa en un
individuo:

13. Evaluación bioquímica
• Permite detectar deficiencias o excesos de ciertos
nutrimentos y alteraciones.
• Evalúan:
Reserva de
nutrimentos
Concentraciones
plasmáticas de
los mismos.
Excreción de
nutrimentos o
metabolitos por
orina o heces
Pruebas
funcionales

14. Evaluación clínica
• Datos generales del paciente
• Motivo de consulta
• Antecedentes familiares, patológicos
personales
• Factores que afectan el estado de nutrición
• Estado de salud actual
• Estado emocional
• Historia de usos de medicamentos
• Historia dietética, intolerancias y alergias
alimentarias
• historia de peso corporal, cambios de peso
recientes
• Estilo de vida
• Grado de actividad física
• Examen físico para detectar signos y
síntomas.
Se realiza a través de una entrevista con la finalidad de obtener la
siguiente información:

15. Evaluación dietética
• Se realiza utilizando diversas herramientas las
principales:
Recordatorio
de 24 h
Encuesta
dieta habitual
Frecuencia
de consumo
de alimentos
Historia
dietética

16. Objetivosdelaevaluación
dietética
Conocer los hábitos
alimentarios del paciente
Estimar la cantidad y calidad
de los alimentos de su dieta
Estimar el consumo de
nutrimentos y compararlo de
acuerdo a su edad, sexo y
estado fisiopatológico

17. Bibliografía
• Benito-Trejo A. Evaluación del estado de nutrición. En: Pérez-Lizaur AB,
García-Campos M, editores. Dietas normales y terapéuticas. México D.F.:
McGraw-Hill; 2014. p. 81-101.