gonorrea

1. DIAGNOSTICO
Pruebas Serologicas
Prueba no treponemica Prueba Treponemica
• Reagina plasmática rápida (RPR)
• Laboratorio de Investigación de Enfermedades
Venéreas (VDRL)
• Prueba de suero rojo de toluidina sin calentar
(TRUST)
• Absorción de anticuerpos treponémicos
fluorescentes (FTA-ABS)
• Prueba de microhemaglutinación para
anticuerpos contra T. pallidum (MHA-TP)
• Ensayo de aglutinación de partículas de T.
pallidum (TPPA)
• Inmunoensayo enzimático de T. pallidum (TP-
EIA)
• Inmunoensayo de quimioluminiscencia (CIA)

2. DIAGNOSTICO
Si los pacientes han tenido sífilis, se efectúa una
prueba reagínica.
Un aumento de 4 veces en el título sugiere una nueva infección o un
tratamiento fallido.
Si los pacientes no han tenido sífilis, se realizan
pruebas treponémicas y reagínicas.
Los resultados de las pruebas determinan los siguientes pasos:
• Resultados positivos en ambas pruebas: estos resultados sugieren
una nueva infección
• Resultados positivos en la prueba treponémica, pero negativos en la
prueba reagínica  se realiza una segunda prueba Reaginica
• Resultados positivos en la prueba treponémica, resultados
negativos en la prueba reagínica, pero con anamnesis que sugiere
una exposición reciente  se realiza otra vez la prueba 2 – 4
semanas despues

3. TRATAMIENTO
la penicilina G benzatina es el estándar para el tratamiento de
la sífilis en mujeres embarazadas y no embarazadas.
Debido a que la penicilina G benzatina se considera el único
tratamiento apropiado para la sífilis durante el embarazo, las
mujeres embarazadas con alergia a la penicilina deben ser
desensibilizados y tratados con penicilina G benzatina.
El régimen apropiado de penicilina G
benzatina depende de la etapa de la enfermedad

4. TRATAMIENTO
Si la desensibilización a la penicilina no es posible para el
tratamiento de la sífilis temprana (primaria, secundaria o
latente <2 años)
500 mg 4 veces al día
durante 14 días
ceftriaxona 1 g IM una vez al
día durante 10 a 14 días
2 gramos Via oral única
dosis

5. TRATAMIENTO
Si la desensibilización a la penicilina no es posible para el
tratamiento de la sífilis tardía, la OMS recomienda
500 mg 4 veces al día
durante 30 días
los bebés nacidos de mujeres tratadas con
regímenes sin penicilina reciban un ciclo de
tratamiento con penicilina parenteral de 10 a
15 días.

6. COMPLICACIONES
REACCIÓN DE JARISCH-HERXHEIMER
una reacción febril aguda acompañada de
Cefalea
Mialgia
Exantema
Hipotensión
24 HORAS

7. COMPLICACIONES
REACCIÓN DE JARISCH-HERXHEIMER
La reacción de Jarisch-Herxheimer también puede precipitar,
pero no es un riesgo para evitar el Tto de sífilis
La premedicación con paracetamol o meptazinol puede reducir
la gravedad o la duración de los síntomas, pero la reacción en sí
no se previene

8. GONORREA
La gonorrea, o infección por el coco
gramnegativo Neisseria gonorrhoeae , es una de
las principales causas de morbilidad entre las
personas sexualmente activas en todo el
mundo.
TRANSMISION

9. GONORREA
Según la OMS en el 2012, se produjeron 78 millones de nuevos casos en adolescentes y adultos de 15 a 49 años
en todo el mundo
una tasa de incidencia mundial de 19 por 1000 mujeres y de 24 por 1000 hombres.
La prevalencia estimada de 27 millones de casos de gonorrea en el 2012 se tradujo en una prevalencia
mundial de gonorrea de un 0,8% en las mujeres y de un 0,6% en los hombres de 15 a 49 años.
Se detecta una coinfección con Chlamydia trachomatis en un 10‒40% de las personas con gonorrea en todo
el mundo.
De todas las ITS, la gonorrea es la más resistente a los antibióticos. Se ha descrito en todo el mundo un aumento
de la resistencia a la mayor parte de los antibióticos utilizados para tratar las infecciones gonorreicas
EPIDEMIOLOGIA