uso de ventilacion mecanica no invasiva

1. VENTILACION MECANICA NO
INVASIVA
SERVICIO DE INHALOTERAPIA
HOSPITAL REAL SAN JOSE
LAZARO CARDENAS

2. QUÉ ES?
► La ventilación mecánica no
invasiva es la
administración del soporte
ventilatorio sin la
colocación de una vía aérea
artificial como un tubo
endotraqueal o una
traqueostomía, sino
mediante una máscara
facial, nasal o un sistema
de casco.

3. ► Sus efectos
beneficiosos se logran
mediante:
► disminución del trabajo
respiratorio
► mejoría de la
ventilación alveolar
► brinda reposo a los
músculos respiratorios
► Contrarresta el efecto
de Auto-PEEP en los
enfermos obstructivos

4. ► Para que tenga un buen funcionamiento la VMNI es
necesario:
► obtener una máxima sincronía paciente-ventilador a
través de una interfase adecuada
► ajustar los parámetros ventilatorios que garanticen una
buena oxigenación y eviten la incomodidad del paciente
► garantizar una vigilancia y monitorización adecuada que
permita advertir la aparición de complicaciones que
obliguen su interrupción

5. EQUIPOS DE
VMNI

6. TRILOGY 202
► El Trilogy es un respirador
de control de volumen y
control de presión para
ventilación invasiva y no
invasiva. Opciones
versátiles de asistencia
respiratoria y configuración
brindan una mayor
continuidad en el cuidado.

7. ► El Trilogy otorga libertad de movimiento.
► Con una batería interna de 3 horas de
duración (y una batería extraíble opcional
de 3 horas de duración) tendrá energía
suficiente para traslados
intrahospitalarios con tiempo suficiente
para cualquier demora o desvío.
► Su peso es de solo 5,6 kg y cuenta con
una manija integrada para manipularlo
cómodamente durante traslados
intrahospitalarios.

8. MODOS
► POR PRESION
► CPAP - Presión Positiva Continua en las Vías
Respiratorias
► S – Ventilación Espontánea
► ST – Ventilación Espontánea Programada
► T – Ventilación Programada
► PC – Ventilación de Control de Presión
► PC-VOIS – Control de Presión-Ventilación Obligatoria
Intermitente Sincronizada

9. MODOS
► POR VOLUMEN
► AC – Ventilación de Control Asistido
► CV – Ventilación de Control
► VOIS – Ventilación Obligatoria Intermitente Sincronizada

10. Respironics V60
Es un sistema de asistencia
ventilatoria de presión positiva de dos
niveles en las vías respiratorias
(BiPAP) controlado por
microprocesador que proporciona
ventilación con presión positiva no
invasiva y soporte ventilatorio
invasivo para pacientes adultos y
pediátricos que respiran
espontáneamente.
Cuenta con compensación de fugas,
disparo inspiratorio y ciclado
espiratorio autoadaptables para
brindar una sincronía óptima frente a
fugas permanentemente cambiantes y
una constante de paliación de la
exigencia del paciente, además de
supervisión y ajustes manuales.

13. MODOS
► CPAP - Presión Positiva Continua en las Vías
Respiratorias
► S/T – Espontaneo Controlado
► PCV – Control de Presión
► AVAPS - Presión de Soporte con Volumen
Promedio Asegurado

14. EXTRAS
► El respirador V60 de Respironics cuenta
con una pantalla táctil color de alta
resolución. El alto nivel de detalle visual
facilita su operación y la interpretación de
las formas de onda
► La batería interna de 6 horas de duración
permite el traslado intrahospitalario
► Concéntrese en sus pacientes sin ser
interrumpido por alarmas irritantes
cambiando el V60 al modo en espera.

15. Tipo de Interfases
► El éxito de la VNI depende
en gran medida de la
interfase, elemento donde
se produce la interacción
del paciente con el
respirador. Se debe
conseguir un equilibrio
perfecto entre la
comodidad y la tolerancia
del paciente y la
eficiencia de la interfase.

16. ► Máscaras nasales
Son útiles cuando se precisa ventilación las 24 horas del día
► VENTAJAS
► se caracterizan por cubrir la nariz
► el paciente puede hablar
► ingerir alimentos
► se logra una mejor adaptación del paciente que con otras
máscaras
► DESVENTAJAS
► fuga frecuente a través de la boca
► la monitorización del volumen tidal resulta más difícil

17. ► Máscaras buconasales
► VENTAJAS
► Al cubrir la nariz y la boca permiten que el paciente reciba el
flujo de gas por ambas vías naturales
► desaparecen los problemas de la fuga oral
► desaparece el incremento de resistencia nasal
► DESVENTAJAS
► crea un mayor espacio muerto
► es más incómodo para el paciente

18. Patologías
► Insuficiencia Respiratoria Aguda
► Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
► Asma Bronquial
► Fibrosis Quística
► Edema Pulmonar Cardiogenico
► Neumonía
► Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)
► Pacientes inmunodeprimidos
► SAOS

19. GRACIAS
OERC