3. 1. Virus Marburgo - Origen
• El virus toma su nombre de la ciudad alemana de
Marburgo, donde fue aislado en 1967 tras una
epidemia de fiebre hemorrágica que cundió en el
personal de
Origen
• Entre 1998 y 2000 hubo una epidemia en la
República Democrática del Congo, con 154
personas enfermas de las que murieron 128
(mortalidad del 83 %).
Epidemia
(1998 - 2000 )
• Entre 2004-2005 se dio en Angola el que acabaría
siendo el mayor brote de fiebre hemorrágica de
Marburgo de la historia. Se originó en la provincia
de Uige en octubre de 2004. En julio de 2005, el
Ministerio de Salud había notificado en total 374
casos, incluidas 329 defunciones (tasa de
mortalidad del 88%) en todo el país.
La epidemia
en Angola
4. 2. Virus Marburgo – Estructura del virus
• presenta la estructura clásica de los filovirus. tiene forma
de bastoncillo de longitud variable entre los 800 y los
1400 nm y con un diámetro de alrededor de 80 nm
Estructura
• Una molécula de ARN de polaridad negativa, y la
envoltura viral tiene una simetría helicoidal. El todo está
cubierto por una envoltura lipídica Tienen forma globular
Nucleocápside
• El genoma del virus es de alrededor de 19 Kb y parece
contener el código de 7 productos; el genoma presenta
una disposición lineal de los genes con una zona de
superposición
Genoma del virus
• Tiene un peso molecular de 95 KDa y está inserta en el
virión de forma fosforilada.Nucleoproteína
• Contiene un dominio hidrofóbico C-terminal que le
permite engancharse a la membrana. Ésta contiene N-
glicanos y O-glicanos que constituyen más del 50% del
peso de la proteína
Glicoproteína
5. 3. Virus Marburgo – Replicación viral y
anatomía patología
Anatomía patológica
Es común la presencia de necrosis
focales de hígado, nódulos linfáticos,
testículos, ovarios, pulmones, riñones
y órganos linfoides.
En los vasos sanguíneos se han
encontrado depósitos de fibrina; sin
embargo, no está claro si puede haber
una coagulación intravasal
Replicación viral
El ingreso del virus a la célula
hospedante es mediado por la
glicoproteína de superficie, pero no se
conoce el receptor al que se pega
La transcripción y replicación del virus
ocurre en el citoplasma de la célula
hospedadora
6. 4. Virus Marburgo – Patogénesis y
Modalidades de contagio
Patogénesis
Por el momento no están claros los
fenómenos fisiopatológicos. La
controversia en torno a la presencia de
un estado de coagulación intravasa
El sobrenadante en cuestión ha
resultado rico en TNF-α. Se supone,
pues, que los fenómenos hemorrágicos
se deban al daño de las células
endoteliales
Modalidades de
contagio
La transmisión interhumana es la
principal forma de contagio de la gente.
Esto ocurre al entrar en contacto
cercano con el enfermo.
. El pico de máxima infectividad ocurre
durante las manifestaciones más graves
de la enfermedad
7. 5. Virus Marburgo - Clinico
El periodo de incubación de la enfermedad es de alrededor
de 3 a 9 días, pasados los cuales aparece una cefalea
frontal y temporal acompañada de malestar general y
mialgias. Es característica la fiebre alta (39-40 °C)
Hacia el tercer día aparece diarrea acuosa con dolor
abdominal y calambres, náusea y vómito. Las
manifestaciones hemorrágicas se producen a partir del
quinto día de enfermedad
En la primera semana puede haber linfoadenopatía cervical
y aparecer enantema de las amígdalas y del paladar
Pasada la primera semana, la fiebre empieza a bajar para
luego reaparecer a los 12 o 14 días de enfermedad. En la
segunda semana pueden aparecer también
hepatosplenomegalia, edema facial o escrotal
Generalmente el fallecimiento ocurre sobre todo entre el octavo o
noveno día y el día 16 a causa de las hemorragias continuas. En
caso de que la persona sobreviva la convalecencia, sigue durante 3
a 4 semanas con pérdida del cabello, anorexia y disturbios
psicóticos
8. 6. Virus Marburgo – Alteraciones de
laboratorio y diagnóstico
Alteracione
s de
laboratorio
Aún desde el primer día,
una leucopenia con
linfocitos que llegan
hasta los 1000/μl
Hacia el cuarto día se
agrega una neutropenia
Entre el sexto y
duodécimo día aparece
una trombocitopenia
Diagnóstico
El diagnóstico se basa
esencialmente en el decurso
clínico y en los datos
epidemiológicos
Un diagnóstico específico se
basa en el aislamiento del
virus y en la presencia de
material genómico viral
Para probar la presencia de
anticuerpos (IgM y IgG) se
recurre a un ensayo de
inmunofluorescencia indirecta
9. 7. Virus Marburgo – Terapia y Uso como
arma biológica
Terapia
En la actualidad no existe vacuna o
terapias contra el virus de Marburgo
aprobadas para uso humano
Hay que recurrir a una terapia de
apoyo para controlar el volumen
hemático, el balance electrolítico y
monitorizar atentamente la presencia
de infecciones secundarias
Se han propuesto terapias a base de
suero obtenido de sujetos curados o
con interferón, pero actualmente faltan
pruebas de apoyo
Uso como arma
biológica
El virus de Marburgo formó parte de una
serie de agentes patógenos militarizados
con éxito por el programa biológico
soviético Biopreparat
El virus fue modificado genéticamente
para crear una nueva cepa más mortal
llamada "variante U", cepa que fue
armada y aprobada por el Ministerio de
Defensa de los soviéticos en 1990
10. 7. Virus Marburgo – Fuentes
http://es.m.wikipedia.org/wiki/Virus_de_Marburgo
Un muerto en Uganda por el marburg, similar al ébola; El Periódico,
Barcelona, 7 de octubre de 2014.
Daddario-DiCaprio KM, Geisbert TW, Ströher U, et al.. «Postexposure
protection against Marburg haemorrhagic fever with recombinant vesicular
stomatitis virus vectors in non-human primates: an efficacy assessment».
Lancet 367 (9520): pp. 1399–1404. doi:10.1016/S0140-6736(06)68546-2.
http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140673606685462/a
bstract.
Jones SM, Feldmann H, Stroher U et al. (2005). «Live attenuated recombinant
vaccine protects nonhuman primates against Ebola and Marburg viruses».
Nature Med 11 (7): pp. 786–90. doi:10.1038/nm1258. PMID 15937495.
«Virus de Marburgo». Consultado el 27 de noviembre de 2012.
