TEMA 03 SIGNOS VITALES.pptx

SIGNOS VITALES
Lic. Leticia Flores Terrones
• También llamados
signos cardinales
• Indicadores que
refleja el estado
fisiológico de los
órganos vitales
– Cerebro
– Corazón
– Pulmones
• Expresan los cambios funcionales del
organismo.
• Son necesarios para sostener la vida.
• Permite detectar alteraciones del
paciente
• Determinar los cuidados de manera
individualizada
• SaO2
• Admisión
• Cambios en el estado de salud
• Por indicación médica
• Antes, durante y después de procedimientos
quirúrgicos o diagnósticos.
• Antes y después de medicamentos que pueden
afectar el sistema respiratorio o cardiovascular:
– metamizol, diazepan, buprenorfina, nalbufina,
midazolam, anestesicos, salbutamol, etc.
• Conocer condiciones a la admisión
• Determinar valores basales
• Reconocer relación entre SV y cambios
fisiopatológicos.
• Valorar evolución
• Valorar respuesta al tratamiento
• Identificar cualquier desviación
• Comunicar al personal de salud las
observaciones.
• Representa el
equilibrio entre el
metabolismo y el
calor perdido por
conducción,
radiación,
evaporación y
convección.
• Es el grado de calor
mantenido en el
cuerpo por el
equilibrio entre la
producción y la
pérdida de calor .
• RECIÉN NACIDO
– 36.6 A 37.8 ºC
• LACTANTE
– 36.5A 37ºC
• PREESCOLAR Y
ESCOLAR
– 36 A 37ºC
• ADOLESCENTE
– 36 A 37ºC
• EDAD ADULTA
– 36.5ºC
• ADULTO MAYOR
– 36ºC
• EDAD
– RECIÉN NACIDOS
• Presentan problemas de regulación
– ANCIANOS
• Índice metabólico disminuye
• Disminuye Gasto cardiáco, Frecuencia
cardiáca.
• Menor velocidad sudor
• Menor irrigación piel
• Menor capacidad de aclimatación
• Dieta inadecuada
• Falta actividad
• Reducción termorregulación
• SEXO
– MUJERES
• La temperatura se eleva 0.3-0.5ºC después de la
ovulación hasta la menstruación
– HOMBRES
• Es característico el sudor
• EJERCICIO
– Aumenta por el trabajo muscular, se produce
vasodilatación periférica y se pierde calor por
transpiración
– Ayuno y sueño disminuye la temperatura
• HIPERTERMIA-
FIEBRE
– Elevación por arriba de 38ºC
– Se produce por causas
infecciosas o inflamatoria
– Se acompaña de
alteraciones circulatorias,
hematológicas, metabólicas y
estado de conciencia
• HIPERTERMIA-
SIGNOS Y
SÍNTOMAS
– Piel enrojecida
– Piel caliente
– Taquicardia
– Aumento de la FR
– Escalofríos
– Debilidad
– Desmayos
– Sudación
– Convulsiones
• HIPOTERMIA
– Disminución 36ºC
– Síntomas
• Escalofríos leves
• Frialdad, palidez,
• Llenado capilar lento
• Cianosis
• Taquicardia, hipertensión
• Piloerección
– Causas
• Tóxicas
• Endócrinas
• Anestésicos
• Exposición al frio
• FEBRICULA
– Fiebre ligera
– No superior a 38ºC
– 36.6-37.9ºC
– Vespertina
– Origen infeccioso o
nervioso
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• Hay tantas
pulsaciones como
latidos cardiacos
(60 a 80 por minuto)
• Es el latido que se
percibe al comprimir
una arteria
• La Frecuencia
cardiaca (FC) es el
número de latidos del
corazón al expulsar
sangre, por minuto
• EXISTEN 2 TIPOS
DE PULSO:
• A) Pulso apical
• B) Pulso periférico
⚫Arteria Radial Muñeca
⚫Arteria Carótida Cuello
⚫Arteria Braquial Brazo
⚫Arteria Temporal Región Temporal
⚫Arteria Pedia Dorso del Pie
• TAQUICARDIA
– Pulsaciones mayor de 100 por minuto
• BRADICARDIA
– Pulsaciones menor a 60 por minuto
• FILIFORME
– Aumento en la frecuencia y disminución en la
amplitud
• EDAD
– Mas rapido en los niños
• SEXO
– 7 latidos mas rápido en mujeres
• CONSTITUCION FISICA
– Más rapido en personas bajas y gruesas
• EJERCICIO
– Aumenta con la actividd física
– Disminuye con el reposo, sueño y ayuno
• MEDICAMENTOS
• HEMORRAGIA
• ESTRÉS
• FIEBRE
MEDICION DEL PULSO
Cómo controlar:
Presionar con dos o tres dedos centrales, cuente las
pulsaciones durante un minuto utilizando siempre un
reloj con segundero.
⚫Recién Nacido 120 a 130 pulsaciones por
minuto.
⚫Niño 90 a 100 pulsaciones por minuto.
⚫Adulto 70 a 80 pulsaciones por minuto.
⚫Adulto Mayor 50 a 60 pulsaciones por minuto.
• Es la fuerza que ejerce la sangre contra
las paredes arteriales
• PRESIÓN SISTÓLICA
– Presión máxima ejercida por la sangre contra
las paredes arteriales cuando se contrae el
corazon e impulsa la sangre contra la aorta.
– Su valor normal es de 120mmHg
• PRESIÓN DIASTÓLICA
– Presión mínima cuando el corazón se
encuentra en fase de reposo, inmediatamente
antes de la contración del ventrículo
izquierdo.
– Presión que esta constante en las paredes
arteriales.
– Valor normal 80mmHg.
• PRESION ARTERIAL MEDIA (PAM)
– Es la diferencia entre la presión sistólica y
diastólica.
– Valor normal 40mmHg.
– Ejemplo
• Paciente con TA 120/80mmHg.
• Presión arterial media: 40mmHg.
• GASTO CARDIÁCO. (Bombeo del
corazón)
• RESISTENCIA VASCULAR PERIFÉRICA
• ELASTICIDAD Y DISTENSIBILIDAD DE LAS
PAREDES ARTERIALES
• VOLUMEN SANGUÍNEO CIRCULANTE
• VISCOCIDAD DE LA SANGRE
• HORMONAS Y ENZIMAS
PRESIÓN LIMITE INFERIOR LIMITE SUPERIOR
Sistólica= 120mmHg 90mmHg 140mmHg
Diastólica= 80mmHg 60mmHg 90mmHg
Años de edad Valores mmHg
Hasta 2 años 90/60
3 a 6 105/65
7 a 15 110/70
16 a 19 120/75
Adulto 120/80
Adulto Mayor 140/90
• Edad
• Sexo
• Herencia
• Ejercicio
• Obesidad
• Medicamentos
• Emociones intensas
• Enfermedades
• Hemorragias
• Choque
• HIPERTENSIÓN ARTERIAL
• HIPOTENSIÓN ARTERIAL
• Estetoscopio calibrado
• Medición en brazo sin venoclisis
• Esperar 2 minutos después de una toma
• Evitar tomar la PA por encima de la ropa
• Limpios y estériles los equipos
• Brazalete sin aire
• Válvula cerrada
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⚫Se expresa en mmHg(Milimetros de
Mercurio) con 2 números:
Ej: 12080
⚫Sistólica: Presión máxima registrada
durante la contracción cardíaca
⚫Diastólica: Presión mínima
registrada durante la fase de
relajación y llenado cardíaco
Sistólica: Menor de 140
Diastólica: Menor de 90
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  • 1. SIGNOS VITALES Lic. Leticia Flores Terrones
  • 2. • También llamados signos cardinales • Indicadores que refleja el estado fisiológico de los órganos vitales – Cerebro – Corazón – Pulmones
  • 3. • Expresan los cambios funcionales del organismo. • Son necesarios para sostener la vida.
  • 4. • Permite detectar alteraciones del paciente • Determinar los cuidados de manera individualizada
  • 6. • Admisión • Cambios en el estado de salud • Por indicación médica • Antes, durante y después de procedimientos quirúrgicos o diagnósticos. • Antes y después de medicamentos que pueden afectar el sistema respiratorio o cardiovascular: – metamizol, diazepan, buprenorfina, nalbufina, midazolam, anestesicos, salbutamol, etc.
  • 7. • Conocer condiciones a la admisión • Determinar valores basales • Reconocer relación entre SV y cambios fisiopatológicos. • Valorar evolución • Valorar respuesta al tratamiento • Identificar cualquier desviación • Comunicar al personal de salud las observaciones.
  • 8. • Representa el equilibrio entre el metabolismo y el calor perdido por conducción, radiación, evaporación y convección.
  • 9. • Es el grado de calor mantenido en el cuerpo por el equilibrio entre la producción y la pérdida de calor .
  • 10. • RECIÉN NACIDO – 36.6 A 37.8 ºC • LACTANTE – 36.5A 37ºC • PREESCOLAR Y ESCOLAR – 36 A 37ºC • ADOLESCENTE – 36 A 37ºC • EDAD ADULTA – 36.5ºC • ADULTO MAYOR – 36ºC
  • 11. • EDAD – RECIÉN NACIDOS • Presentan problemas de regulación – ANCIANOS • Índice metabólico disminuye • Disminuye Gasto cardiáco, Frecuencia cardiáca. • Menor velocidad sudor • Menor irrigación piel • Menor capacidad de aclimatación • Dieta inadecuada • Falta actividad • Reducción termorregulación
  • 12. • SEXO – MUJERES • La temperatura se eleva 0.3-0.5ºC después de la ovulación hasta la menstruación – HOMBRES • Es característico el sudor
  • 13. • EJERCICIO – Aumenta por el trabajo muscular, se produce vasodilatación periférica y se pierde calor por transpiración – Ayuno y sueño disminuye la temperatura
  • 14. • HIPERTERMIA- FIEBRE – Elevación por arriba de 38ºC – Se produce por causas infecciosas o inflamatoria – Se acompaña de alteraciones circulatorias, hematológicas, metabólicas y estado de conciencia
  • 15. • HIPERTERMIA- SIGNOS Y SÍNTOMAS – Piel enrojecida – Piel caliente – Taquicardia – Aumento de la FR – Escalofríos – Debilidad – Desmayos – Sudación – Convulsiones
  • 16. • HIPOTERMIA – Disminución 36ºC – Síntomas • Escalofríos leves • Frialdad, palidez, • Llenado capilar lento • Cianosis • Taquicardia, hipertensión • Piloerección – Causas • Tóxicas • Endócrinas • Anestésicos • Exposición al frio
  • 17. • FEBRICULA – Fiebre ligera – No superior a 38ºC – 36.6-37.9ºC – Vespertina – Origen infeccioso o nervioso
  • 19. • Hay tantas pulsaciones como latidos cardiacos (60 a 80 por minuto) • Es el latido que se percibe al comprimir una arteria
  • 20. • La Frecuencia cardiaca (FC) es el número de latidos del corazón al expulsar sangre, por minuto
  • 21. • EXISTEN 2 TIPOS DE PULSO: • A) Pulso apical • B) Pulso periférico
  • 22. ⚫Arteria Radial Muñeca ⚫Arteria Carótida Cuello ⚫Arteria Braquial Brazo ⚫Arteria Temporal Región Temporal ⚫Arteria Pedia Dorso del Pie
  • 23. • TAQUICARDIA – Pulsaciones mayor de 100 por minuto • BRADICARDIA – Pulsaciones menor a 60 por minuto • FILIFORME – Aumento en la frecuencia y disminución en la amplitud
  • 24. • EDAD – Mas rapido en los niños • SEXO – 7 latidos mas rápido en mujeres • CONSTITUCION FISICA – Más rapido en personas bajas y gruesas • EJERCICIO – Aumenta con la actividd física – Disminuye con el reposo, sueño y ayuno
  • 27. Cómo controlar: Presionar con dos o tres dedos centrales, cuente las pulsaciones durante un minuto utilizando siempre un reloj con segundero.
  • 28. ⚫Recién Nacido 120 a 130 pulsaciones por minuto. ⚫Niño 90 a 100 pulsaciones por minuto. ⚫Adulto 70 a 80 pulsaciones por minuto. ⚫Adulto Mayor 50 a 60 pulsaciones por minuto.
  • 29. • Es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales
  • 30. • PRESIÓN SISTÓLICA – Presión máxima ejercida por la sangre contra las paredes arteriales cuando se contrae el corazon e impulsa la sangre contra la aorta. – Su valor normal es de 120mmHg
  • 31. • PRESIÓN DIASTÓLICA – Presión mínima cuando el corazón se encuentra en fase de reposo, inmediatamente antes de la contración del ventrículo izquierdo. – Presión que esta constante en las paredes arteriales. – Valor normal 80mmHg.
  • 32. • PRESION ARTERIAL MEDIA (PAM) – Es la diferencia entre la presión sistólica y diastólica. – Valor normal 40mmHg. – Ejemplo • Paciente con TA 120/80mmHg. • Presión arterial media: 40mmHg.
  • 33. • GASTO CARDIÁCO. (Bombeo del corazón) • RESISTENCIA VASCULAR PERIFÉRICA • ELASTICIDAD Y DISTENSIBILIDAD DE LAS PAREDES ARTERIALES • VOLUMEN SANGUÍNEO CIRCULANTE • VISCOCIDAD DE LA SANGRE • HORMONAS Y ENZIMAS
  • 34. PRESIÓN LIMITE INFERIOR LIMITE SUPERIOR Sistólica= 120mmHg 90mmHg 140mmHg Diastólica= 80mmHg 60mmHg 90mmHg Años de edad Valores mmHg Hasta 2 años 90/60 3 a 6 105/65 7 a 15 110/70 16 a 19 120/75 Adulto 120/80 Adulto Mayor 140/90
  • 35. • Edad • Sexo • Herencia • Ejercicio • Obesidad • Medicamentos • Emociones intensas • Enfermedades • Hemorragias • Choque
  • 36. • HIPERTENSIÓN ARTERIAL • HIPOTENSIÓN ARTERIAL
  • 37. • Estetoscopio calibrado • Medición en brazo sin venoclisis • Esperar 2 minutos después de una toma • Evitar tomar la PA por encima de la ropa • Limpios y estériles los equipos • Brazalete sin aire • Válvula cerrada
  • 43. ⚫Se expresa en mmHg(Milimetros de Mercurio) con 2 números: Ej: 12080 ⚫Sistólica: Presión máxima registrada durante la contracción cardíaca ⚫Diastólica: Presión mínima registrada durante la fase de relajación y llenado cardíaco
  • 44. Sistólica: Menor de 140 Diastólica: Menor de 90