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Células sanguíneas -Hematopoyesis
La presente facultad, asigna a través de la carrera Lic. Químico Farmacéutico Biológico, la
técnica que favorezca al alumno para un mayor aprendizaje y familiarización de la
asignatura orientada hacia el área de biomédicas
Con criterio de evaluac
documento propicia la información necesaria para cubrir el
objetivo del primer parcial
Llevado a cabo por la alumna que reside en el aula
matutino:
o Lluvia Briseida Espinoza
Trabajo asignado por el
asesor de la asignatura.
Universidad Autónoma de Sinaloa
Facultad de Ciencias Químico Biológicas
Hematopoyesis
La presente facultad, asigna a través de la carrera Lic. Químico Farmacéutico Biológico, la
técnica que favorezca al alumno para un mayor aprendizaje y familiarización de la
el área de biomédicas.
Con criterio de evaluación se hace constar que el presente
documento propicia la información necesaria para cubrir el
del primer parcial del área de Hematología.
Llevado a cabo por la alumna que reside en el aula 4º2 del turno
matutino:
Lluvia Briseida Espinoza Morales
Trabajo asignado por el Q.F.B. José Alberto Piña Ibarra
asesor de la asignatura.
8 de febrero de 2011
Universidad Autónoma de Sinaloa
Facultad de Ciencias Químico Biológicas
-Hematopoyesis-
2
La presente facultad, asigna a través de la carrera Lic. Químico Farmacéutico Biológico, la
técnica que favorezca al alumno para un mayor aprendizaje y familiarización de la
ión se hace constar que el presente
documento propicia la información necesaria para cubrir el
º2 del turno
José Alberto Piña Ibarra,
8 de febrero de 2011
Células sanguíneas -Hematopoyesis 3
Índice
Introducción 04
Hematopoyesis 06
Eritropoyesis 09
Trombopoyesis 13
Leucopoyesis 15
Linfopoyesis 21
Conclusiones 24
Referencias bibliográficas 24
Anexos
Células sanguíneas -Hematopoyesis
La hematología es la ciencia que se encarga del estudio del funcionamiento de las
células que circulan por la sangre, los órganos que la producen,
patologías en que se ve involucrada.
La sangre es una forma especial
los vasos sanguíneos y no sólo está constituida por líquido, sino también por
millones de células. La parte líquida de éste se le denomina
células suspendidas en él se conocen como los
sean hematíes, leucocitos y plaquetas (Figura 1).
El plasma sanguíneo está compuesto por
aminoácidos, lipoproteínas, urea y proteínas como la albúmina, globulina y
fibrinógeno) e inorgánicas
Las albúminas contribuyen a
la presión osmótica del
plasma; las globulinas
participan en las defensas y
el fibrinógeno en la
coagulación.
Introducción
Hematopoyesis
La hematología es la ciencia que se encarga del estudio del funcionamiento de las
células que circulan por la sangre, los órganos que la producen, en especial las
patologías en que se ve involucrada. Pero, ¿Qué es la sangre?
La sangre es una forma especializada del tejido conjuntivo que circula a través de
los vasos sanguíneos y no sólo está constituida por líquido, sino también por
millones de células. La parte líquida de éste se le denomina plasma
células suspendidas en él se conocen como los elementos figurados
sean hematíes, leucocitos y plaquetas (Figura 1).
El plasma sanguíneo está compuesto por agua y sustancias orgánicas
aminoácidos, lipoproteínas, urea y proteínas como la albúmina, globulina y
inorgánicas (iones calcio, sodio, potasio, entre otros) disueltas.
Figura 1. Composición de la sangre.
Las albúminas contribuyen a
la presión osmótica del
plasma; las globulinas
participan en las defensas y
el fibrinógeno en la
Cabe destacar que el plasma sanguíneo
intercambia libremente sustancias con el líquido
intercelular, de modo que ambos tienen
composiciones muy similares, y muy diferentes a
las del líquido intracelular.
En cuanto a las células sanguíneas, diariamente
se producen en nuestro organismo cantidades
extraordinarias.
4
La hematología es la ciencia que se encarga del estudio del funcionamiento de las
en especial las
izada del tejido conjuntivo que circula a través de
los vasos sanguíneos y no sólo está constituida por líquido, sino también por
plasma y a las
ementos figurados o formes
orgánicas (glucosa,
aminoácidos, lipoproteínas, urea y proteínas como la albúmina, globulina y
(iones calcio, sodio, potasio, entre otros) disueltas.
Cabe destacar que el plasma sanguíneo
intercambia libremente sustancias con el líquido
intercelular, de modo que ambos tienen
composiciones muy similares, y muy diferentes a
, diariamente
se producen en nuestro organismo cantidades
Células sanguíneas -Hematopoyesis 5
La cantidad de éstas en una persona está en relación con su edad, su peso, sexo
y altura. Una persona adulta puede tener entre 4 y 6 litros de sangre,
aproximadamente el 7% de su peso corporal.
Así, participan en gran parte de las actividades funcionales del organismo y
mantienen un ambiente constante a partir de su circulación permanente.
Algunas de estas funciones más importantes de la sangre es que actúa
manteniendo la composición adecuada y casi constante de los líquidos
corporales, los que permiten la nutrición, el crecimiento y la función de las
células del organismo. A su vez, participa en el intercambio entre el medio
externo y los tejidos corporales y además es portadora de hormonas y de
otras sustancias biológicamente activas, que regulan el funcionamiento de
órganos como el hígado, la médula ósea y las glándulas endocrinas.
Cabe señalar que a lo largo de este proceso, diversas
células mueren y se eliminan de la circulación. Un número
equivalente de células jóvenes alcanza la sangre periférica,
de manera que se compensa la pérdida ya señalada. Por
ello, la hematopoyesis hace referencia a este proceso
continuo de producción de células hemáticas.
El método para el estudio de la morfología de los elementos sanguíneos es la
extensión y, tras su fijación, el empleo de una serie de técnicas propias de
hematología, como por ejemplo, Romanosky, Giemsa, Wright que revelan las
características citológicas de éstos.
Los procesos de formación de las distintas células
hematopoyéticas están perfectamente regulados mediante
factores estimulantes e inhibidores controlados según
diversos mecanismos de homeostasis orgánica.
pH sanguíneo:
7,36 y 7,44
Densidad:
1,088 g/mL(aprox.)
Viscosidad:
0.035 P (aprox.)
Células sanguíneas -Hematopoyesis
La producción de células sanguíneas
proceso complejo a través del cual las células más primitivas proliferan y se
diferencian, dando lugar a los distintos tipos de células
proceso se lleva a cabo durante la vida prenatal en el saco vitelino, hígado y bazo,
y finalmente en la médula ósea de huesos (Figura 2).
En ellos las células hematopoyéticas se desarrollan en un ambiente específico
denominado microambiente hematopoyético
Hematopoyesis
Figura 2. Órganos hematopoyéticos y l
Hematopoyesis
La producción de células sanguíneas –hematopoyesis o hemopoyesis
proceso complejo a través del cual las células más primitivas proliferan y se
diferencian, dando lugar a los distintos tipos de células maduras circulantes. Dicho
proceso se lleva a cabo durante la vida prenatal en el saco vitelino, hígado y bazo,
y finalmente en la médula ósea de huesos (Figura 2).
En ellos las células hematopoyéticas se desarrollan en un ambiente específico
microambiente hematopoyético.
Órganos hematopoyéticos y lugares en donde la médula ósea produce células
sanguíneas.
6
hematopoyesis o hemopoyesis- es un
proceso complejo a través del cual las células más primitivas proliferan y se
maduras circulantes. Dicho
proceso se lleva a cabo durante la vida prenatal en el saco vitelino, hígado y bazo,
En ellos las células hematopoyéticas se desarrollan en un ambiente específico
ugares en donde la médula ósea produce células
Células sanguíneas -Hematopoyesis
Este microambiente consiste en una estructura tridimensional, altamente
organizada, de células del estroma y sus
quimiocinas, entre otras) que regula la localización y fisiología de las células
hematopoyéticas.
Una primera etapa que se desarrolla en el embrión, antes de que aparezca el
hígado, por lo que se denomina
la aparición del hígado, que es un órgano que en el embrión y el feto tiene
importantes funciones hema
denomina de hematopoyesis hepática embrionaria y fetal
segunda fase, aparecen ya centros de hematopoyesis más especializados en la
médula de los huesos (hematopoyesis medular) y en
linfoideos (hematopoyesis linfática) como lo muestra la figura 3. Una vez que se
produce el nacimiento entramos en la fase definitiva: la
postfetal. Es decir, La hematopoyesis se vale de 3 procesos fundamentales:
“Desarrollo, maduración y
El sistema hematopoyético está
compuesto por diferentes tipo celulares:
células madre, progenitores y células
maduras. Su localización anatómica
cambia a lo largo del desarrollo
embrionario. Así, se tienen 3 etapas:
Figura
Hematopoyesis
Este microambiente consiste en una estructura tridimensional, altamente
organizada, de células del estroma y sus productos (matriz extracelular, citocinas,
quimiocinas, entre otras) que regula la localización y fisiología de las células
Una primera etapa que se desarrolla en el embrión, antes de que aparezca el
hígado, por lo que se denomina hematopoyesis prehepática embrionaria
la aparición del hígado, que es un órgano que en el embrión y el feto tiene
importantes funciones hematopoyéticas, entramos, en la segunda etapa que se
hematopoyesis hepática embrionaria y fetal; al final de esta
segunda fase, aparecen ya centros de hematopoyesis más especializados en la
médula de los huesos (hematopoyesis medular) y en los esbozos de tejidos
linfoideos (hematopoyesis linfática) como lo muestra la figura 3. Una vez que se
produce el nacimiento entramos en la fase definitiva: la hematopoyesis
. Es decir, La hematopoyesis se vale de 3 procesos fundamentales:
y diferenciación”.
La palabra
deriva del griego que
quiere decir
del latín que quiere decir
“colchón”.
El sistema hematopoyético está
compuesto por diferentes tipo celulares:
células madre, progenitores y células
duras. Su localización anatómica
cambia a lo largo del desarrollo
embrionario. Así, se tienen 3 etapas:
Figura 3. Mielopoyesis y linfopoyesis.
7
Este microambiente consiste en una estructura tridimensional, altamente
productos (matriz extracelular, citocinas,
quimiocinas, entre otras) que regula la localización y fisiología de las células
Una primera etapa que se desarrolla en el embrión, antes de que aparezca el
hematopoyesis prehepática embrionaria; con
la aparición del hígado, que es un órgano que en el embrión y el feto tiene
topoyéticas, entramos, en la segunda etapa que se
; al final de esta
segunda fase, aparecen ya centros de hematopoyesis más especializados en la
los esbozos de tejidos
linfoideos (hematopoyesis linfática) como lo muestra la figura 3. Una vez que se
hematopoyesis
. Es decir, La hematopoyesis se vale de 3 procesos fundamentales:
La palabra estroma
deriva del griego que
quiere decir “cama” y
del latín que quiere decir
.
Células sanguíneas -Hematopoyesis 8
En el sistema hematopoyético se reconocen diversos tipos celulares, que se pueden
agrupar en:
1. Células madre (stem cell): Son las células con la máxima capacidad de
autorrenovación y diferenciación, características que se van perdiendo
conforme las células hematopoyéticas se diferencian en elementos más
maduros. Las células madre hematopoyéticas son las únicas capaces
de regenerar el sistema hematopoyético del receptor de un trasplante.
2. Células progenitoras: Tienen la capacidad de originar mesodermo,
endodermo y ectodermo: sólo pueden obtenerse de embriones
(blastocito) y de las gónadas de fetos.Las progenitoras de las plaquetas,
hematíes, granulocitos y monocitos realizan todo su proceso de
crecimiento y diferenciación en la médula ósea, recibiendo el nombre de
mielopoyesis. La producción de linfocitos se llama linfopoyesis y, a
diferencia de los que ocurre con los demás tipos celulares de la sangre,
los linfocitos también se multiplican y diferencian fuera de la médula
ósea.
3. Células maduras: Son las células diana de los diferentes mecanismos
de control que afinan los cambios en su viabilidad, expansión y
diferenciación, así como de la liberación final de las células maduras a la
circulación sanguínea. Tanto las progenitoras como las maduras son
estudiadas por marcadores de la membrana plasmática y por ensayos
funcionales.
El desarrollo de las células linfoides es
diferente al de las células mieloides en muchos
aspectos. Ambos procesos, si bien
independientes, están muy relacionados y la
interacción que existe entre células de uno y
otro es muy estrecha.
Mielopoyesis
Linfopoyesis
Marcador para diferenciar células
progenitoras:
IL7R - Linfoide
TpoR – Mieloide
Marcadores para diferenciar células
maduras:
CD41 – plaquetas
Glicoforina – eritrocitos
CD15 - granulocitos
CD14 - monocitos,
CD19 - linfocitos B
CD3 - linfocitos T
CD56 - células NK.
Maduración
Eritropoyesis
Trombopoyesis
Leucopoyesis
Células sanguíneas -Hematopoyesis 9
 Eritropoyesis
La eritropoyesis es el proceso que se corresponde a la generación de los glóbulos
rojos (también conocidos como eritrocitos o hematíes).
“Este proceso en los seres humanos ocurre en diferentes lugares
dependiendo de la edad de la persona”.
La eritropoyesis comienza en el embrión de 19 días. Los vasos sanguíneos brotan
del mesotelio en el saco vitelino (SV). Las primeras células basófilas que derivan
de estos vasos se denominan hemocitoblastos. La eritropoyesis cesa en el SV a
las 11 semanas de gestación.
Existe actividad eritropoyética en el hígado del embrión de 6 semanas, que se
convierte en fuente primaria de glóbulos rojos desde la 19 semana de gestación.
La eritropoyesis se efectúa también en menor grado en el tejido conectivo, riñón,
bazo, timo y ganglios linfáticos.
Se observa eritropoyesis en la médula ósea (MO) en el embrión de 10 – 11
semanas, que aumenta rápidamente la actividad y después de las 24 semanas de
gestación se convierte en el sitio principal de eritropoyesis.
La eritropoyesis fetal es casi por completo megaloblástica durante las 11 primeras
semanas de gestación y lo continúa siendo hasta el quinto día postnatal. En el
embrión de pocos días el número de glóbulos rojos nucleados es máximo; a las 8
semanas alcanzan un 50% y a las 19 semanas el valor es de 0,6%
aproximadamente.
Después del día 15 postnatal, la hematopoyesis se limita casi exclusivamente a la
MO. La eritropoyetina (EPO) interviene en la producción de glóbulos rojos en la
fase de MO de la eritropoyesis fetal durante el tercer trimestre.
En el sistema de cultivo eritroide, las células progenitoras dan origen a dos tipos
diferentes de colonias eritroides en presencia de EPO:
1. Una célula progenitora unipotencial más primitiva con relativa sensibilidad a
la EPO y pocos receptores para ella, forma colonias más grandes después
de 14 días en forma de brotes bruscos. La célula progenitora de esta
colonia se conoce como Unidad Formadora de Blastos Eritroides (UFB-E).
2. Un tipo de colonia crece a un tamaño máximo en 7-8 días, madura y
degenera. La célula progenitora sensible a la EPO de esta colonia se
denomina Unidad Formadora de Colonias Eritroides (UFC-E).
Células sanguíneas -Hematopoyesis
Compartimiento
mitótico
Hematopoyesis
Figura 4. Eritropoyesis.
Compartimiento
Proeritroblasto
 Diámetro: 15 a 25 µm.
 Tiene forma redondeada, ligeramente oval.
 Proporción núcleo/citoplasma: elevada.
 Núcleo grande, rojo purpúreo, ocupa el 80% de la
célula. Puede notarse la presencia de uno o más
nucléolos.
 Citoplasma pequeño, basofilia intensa. Se tiñe de color
azul oscuro. Presenta una zona clara yuxtanuclear
donde se aloja el complejo de Golgi. La
debe a la presencia de gran cantidad de
polirribosomas.
 En este estadio comienza la síntesis de Hb.
 Cada proeritroblasto da origen de 8 a 32 eritrocitos
maduros.
10
Compartimiento
postmitótico
Tiene forma redondeada, ligeramente oval.
Proporción núcleo/citoplasma: elevada.
Núcleo grande, rojo purpúreo, ocupa el 80% de la
célula. Puede notarse la presencia de uno o más
Citoplasma pequeño, basofilia intensa. Se tiñe de color
azul oscuro. Presenta una zona clara yuxtanuclear
donde se aloja el complejo de Golgi. La basofilia se
debe a la presencia de gran cantidad de
En este estadio comienza la síntesis de Hb.
Cada proeritroblasto da origen de 8 a 32 eritrocitos
Células sanguíneas -HematopoyesisHematopoyesis
Eritroblasto basófilo
 Su diámetro oscila entre 14 a 18 µm.
 El núcleo ocupa las ¾ partes de la célula. En esta
fase, comienza a mostrar las características de
heterocromatina esparcida entre la eucromatina, que
con tinciones habituales presentan color violeta
oscuro y rosado respectivamente.
 El citoplasma es más abundante, basófilo intenso.
Presenta una zona clara yuxtanuclear donde se aloja
el aparato de Golgi. La basofilia se debe a los
numerosos polirribosomas. Presenta también
pequeñas granulaciones perinucleares que se deben
a las mitocondrias.
 Cantidades variables de Hb pueden sombrear el
citoplasma de rosa.
Eritroblasto ortocromático
 Su diámetro disminuye, 8 – 10 µm.
 El núcleo ocupa ¼ de la célula con su cromatina
muy condensada. Se observan núcleos
fragmentados, picnóticos y excéntricos.
 El citoplasma, se tiñe de color rosa o rosa
con ligero tinte azul con la coloración de Wrigth.
 Perderá su núcleo al pasar a través de las células
epiteliales o adventicias de la MO.
Eritroblasto poliortocromático
 Luego de la segunda división eritropoyética, el
eritroblasto aumenta la cantidad de Hb en el
citoplasma. El número de polirribosomas queda
diluido y adopta aspecto policromatófilo en la
extensión de MO teñida con la coloración de Wrigth.
 Su diámetro disminuye a 10-12 µm.
 El núcleo ocupa menos de la mitad del área celular,
generalmente excéntrico. La heterocromatina nuclear
está dispersa en grumos bien definidos. El nucléolo
ha desaparecido pero persiste el halo perinuclear.
 Presencia de abundante citoplasma con coloración
mixta, gris-azulado. Sus propiedades de captación de
colorantes se deben a la síntesis de cantidades
abundantes de Hb (acidófila) y la disminución del
número de polirribosomas (basófilos).
 Este es el último estadio donde se produce mi
11
Su diámetro oscila entre 14 a 18 µm.
El núcleo ocupa las ¾ partes de la célula. En esta
fase, comienza a mostrar las características de
heterocromatina esparcida entre la eucromatina, que
con tinciones habituales presentan color violeta
bundante, basófilo intenso.
Presenta una zona clara yuxtanuclear donde se aloja
el aparato de Golgi. La basofilia se debe a los
numerosos polirribosomas. Presenta también
pequeñas granulaciones perinucleares que se deben
variables de Hb pueden sombrear el
Eritroblasto ortocromático
El núcleo ocupa ¼ de la célula con su cromatina
muy condensada. Se observan núcleos
fragmentados, picnóticos y excéntricos.
El citoplasma, se tiñe de color rosa o rosa-anaranjado
con ligero tinte azul con la coloración de Wrigth.
Perderá su núcleo al pasar a través de las células
Eritroblasto poliortocromático
Luego de la segunda división eritropoyética, el
eritroblasto aumenta la cantidad de Hb en el
citoplasma. El número de polirribosomas queda
diluido y adopta aspecto policromatófilo en la
extensión de MO teñida con la coloración de Wrigth.
El núcleo ocupa menos de la mitad del área celular,
generalmente excéntrico. La heterocromatina nuclear
está dispersa en grumos bien definidos. El nucléolo
ha desaparecido pero persiste el halo perinuclear.
asma con coloración
azulado. Sus propiedades de captación de
colorantes se deben a la síntesis de cantidades
abundantes de Hb (acidófila) y la disminución del
número de polirribosomas (basófilos).
Este es el último estadio donde se produce mitosis.
Células sanguíneas -Hematopoyesis
La liberación de reticulocitos en los sinusoide
célula adventicia medular, que posiblemente por acción de la EPO, retrae sus
prolongaciones plasmáticas, permitiendo el pasaje del reticulocito a la circulación a través
de las penetraciones en las células endoteli
Hematopoyesis
La liberación de reticulocitos en los sinusoides venosos parece estar controlado por la
célula adventicia medular, que posiblemente por acción de la EPO, retrae sus
prolongaciones plasmáticas, permitiendo el pasaje del reticulocito a la circulación a través
de las penetraciones en las células endoteliales de los sinusoides.
Reticulocito
 El reticulocito formado conserva mitocondrias,
pequeña cantidad de ribosomas, centriolo y vestigios
del Golgi; no posee retículo endoplasmático.
 La tinción con azul brillante de cresil produce el
agregado de material de un color muy intenso que se
distribuye en filamentos reticulares.
 La maduración del reticulocito circulante requiere de
24 – 48 horas. Durante este período el reticulocito
sintetiza el 20% restante de hemoglobina del eritrocito
y produce el proceso de autofagia y eliminación de los
orgánulos innecesarios.
 En extensiones sanguíneas teñidas con el método de
Giemsa, se pueden identificar reticulocitos por su
basofilia difusa y clara. Presenta contornos
redondeados y son ligeramente más grandes que los
eritrocitos.
 Su diámetro es de 8 – 10 µm.
 Constituyen aproximadamente el 1% de los glóbulos
rojos circulantes.
Eritrocito
 Disco bicóncavo. Las variaciones en la forma y
dimensiones son útiles para el diagnóstico diferencial
de las anemias.
 Diámetro de 7,5 a 8,0 µm.
 El grosor es de 1,7 µm.
 Volumen aproximado 85 µ3 (o femtolitro: fl).
 Con coloración de Giemsa se tiñe de col
rojizo.
 Carece de mitocondrias y RNA residual. Incapaz de
sintetiza proteínas o lípidos nuevo.
 En la circulación, el eritrocito pasa por vasos
sanguíneos de diferentes diámetro, lo que da lugar a
transiciones dinámica de la forma. A pequeñas
velocidades de flujo, hay agregación de los glóbulos
rojos, se desplazan en agregados de 2 a 12 y se
disponen en pilas de monedas en regiones de
circulación muy lenta. En los grandes vasos la
agregación no existe.
12
s venosos parece estar controlado por la
célula adventicia medular, que posiblemente por acción de la EPO, retrae sus
prolongaciones plasmáticas, permitiendo el pasaje del reticulocito a la circulación a través
El reticulocito formado conserva mitocondrias,
pequeña cantidad de ribosomas, centriolo y vestigios
del Golgi; no posee retículo endoplasmático.
La tinción con azul brillante de cresil produce el
agregado de material de un color muy intenso que se
La maduración del reticulocito circulante requiere de
48 horas. Durante este período el reticulocito
a el 20% restante de hemoglobina del eritrocito
y produce el proceso de autofagia y eliminación de los
En extensiones sanguíneas teñidas con el método de
Giemsa, se pueden identificar reticulocitos por su
. Presenta contornos
redondeados y son ligeramente más grandes que los
Constituyen aproximadamente el 1% de los glóbulos
Disco bicóncavo. Las variaciones en la forma y
dimensiones son útiles para el diagnóstico diferencial
Volumen aproximado 85 µ3 (o femtolitro: fl).
Con coloración de Giemsa se tiñe de color pardo
Carece de mitocondrias y RNA residual. Incapaz de
En la circulación, el eritrocito pasa por vasos
sanguíneos de diferentes diámetro, lo que da lugar a
transiciones dinámica de la forma. A pequeñas
ocidades de flujo, hay agregación de los glóbulos
rojos, se desplazan en agregados de 2 a 12 y se
disponen en pilas de monedas en regiones de
circulación muy lenta. En los grandes vasos la
Células sanguíneas -Hematopoyesis
 Trombopoyesis
En relación a los progenitores megacariocíticos, una clasificación jerárquica ha
sido desarrollada con base en sus potenciales de proliferación y la expresión de c
mpl (el receptor de trombopoyetina) en su superficie.
Los progenitores más tempranos son
megacariocíticos (meg-BFC) y son capaces de formar colonias de alrededor de
100 células, después de 21 días de cultivo. Estos meg
formadoras de colonias de megacariocitos (meg
progenitores tardíos, capaces de formar pequeñas colonias después de 12 días
de cultivo. Estos meg-CFC a lo largo de 5 a 7 días, tienen diversas endomitosis
(replicación del ADN sin división nuclear), que conducen a la formación de
precursores poliploides denominados megacariocitos inmaduros, quienes una vez
que desarrollan un citoplasma maduro dan lugar a megacariocitos maduros, que
eventualmente darán lugar a las plaquetas.
A lo largo de todo el proceso de diferenciación megacariocítica,
regulador clave es la trombopoyetina, ya que promueve el crecimiento de los meg
CFC, incrementando sustancialmente la tasa de endocitosis y estimulando la
diferenciación a megacariocitos maduros. Algunas otras citocinas involucradas con
este proceso son IL-3, IL-6 e IL
Hematopoyesis
En relación a los progenitores megacariocíticos, una clasificación jerárquica ha
sido desarrollada con base en sus potenciales de proliferación y la expresión de c
mpl (el receptor de trombopoyetina) en su superficie.
Los progenitores más tempranos son definidos como células formadoras de brotes
BFC) y son capaces de formar colonias de alrededor de
100 células, después de 21 días de cultivo. Estos meg-BFC dan lugar a células
formadoras de colonias de megacariocitos (meg-CFC) que representan a los
progenitores tardíos, capaces de formar pequeñas colonias después de 12 días
CFC a lo largo de 5 a 7 días, tienen diversas endomitosis
(replicación del ADN sin división nuclear), que conducen a la formación de
res poliploides denominados megacariocitos inmaduros, quienes una vez
que desarrollan un citoplasma maduro dan lugar a megacariocitos maduros, que
eventualmente darán lugar a las plaquetas.
A lo largo de todo el proceso de diferenciación megacariocítica,
regulador clave es la trombopoyetina, ya que promueve el crecimiento de los meg
CFC, incrementando sustancialmente la tasa de endocitosis y estimulando la
diferenciación a megacariocitos maduros. Algunas otras citocinas involucradas con
6 e IL-11.
Megacarioblasto
 Primer precursor distinguible de los megacariocitos.
 Son células redondeadas u ovales de un
aproximado de entre 15 y 25 um.
 Las masas de cromatina son más densas que las del
mieloblasto.
 Tiene citoplasma basófilo agranular con pequeñas
mitocondrias, un aparato de Golgi relativamente bien
desarrollado, algunas cisternas de retículo
moderado número de ribosomas libres.
13
En relación a los progenitores megacariocíticos, una clasificación jerárquica ha
sido desarrollada con base en sus potenciales de proliferación y la expresión de c-
definidos como células formadoras de brotes
BFC) y son capaces de formar colonias de alrededor de
BFC dan lugar a células
resentan a los
progenitores tardíos, capaces de formar pequeñas colonias después de 12 días
CFC a lo largo de 5 a 7 días, tienen diversas endomitosis
(replicación del ADN sin división nuclear), que conducen a la formación de
res poliploides denominados megacariocitos inmaduros, quienes una vez
que desarrollan un citoplasma maduro dan lugar a megacariocitos maduros, que
el elemento
regulador clave es la trombopoyetina, ya que promueve el crecimiento de los meg-
CFC, incrementando sustancialmente la tasa de endocitosis y estimulando la
diferenciación a megacariocitos maduros. Algunas otras citocinas involucradas con
distinguible de los megacariocitos.
Son células redondeadas u ovales de un diámetro
son más densas que las del
basófilo agranular con pequeñas
de Golgi relativamente bien
retículo rugoso y
moderado número de ribosomas libres.
Células sanguíneas -HematopoyesisHematopoyesis
Megacariocito
 Elemento con ausencia de granulación al microscopio
óptico.
 Se trata de una célula de tamaño comprendido entre 15
um
 Forma redondeada u oval y de contorno liso.
 El núcleo, de gran tamaño en relación con el diámetro
celular, es redondo y está provisto
finamente reticulada, con presencia de dos o tres
nucleolos bien visibles.
 El citoplasma, aunque menos intenso que el del
proeritroblasto, es escaso y está desprovisto ópticamente
de granulación y vacuolas.
 A nivel ultraestructural puede detectarse mieloperoxidasa
en el retículo endoplásmico y aparato de Golgi.
Plaquetas
 Forma variable o disco.
 Posee un tamaño de1-4 μ.
 Sin núcleo.
 Citoplasma azul con prolongaciones al exterior.
 Se agregan formando conglomerados.
 Tienen una vida media de 7 a 10 días.
 Posee pocos gránulos densos.
 Poseen aparato de Golgi.
 Contienen gran cantidad de enzimas de localización
lisosómica, tales como la fosfatasa ácida, beta
glucuronidasa, arilsulfatasa y N
glucosaminidasa.
 Su cuantidad en glucógeno es también elevada.
Promegacariocito
 Inicia ya la granulogénesis en distintas áreas de su
citoplasma.
 Su tamaño oscila entre 30 y 50 um.
 Es una célula fácilmente identificable en la médula ósea
por su gran tamaño y por el aspecto característico de su
citoplasma, que posee bordes mal limitad
numerosas prolongaciones.
 El núcleo es multilobulado, con cromatina densa y sin
nucleolos.
 En el citoplasma persiste una tonalidad basófila, cubierta
zonalmente por numerosas granulaciones azurófilas.
14
Elemento con ausencia de granulación al microscopio
Se trata de una célula de tamaño comprendido entre 15-20
Forma redondeada u oval y de contorno liso.
El núcleo, de gran tamaño en relación con el diámetro
de una cromatina
finamente reticulada, con presencia de dos o tres
El citoplasma, aunque menos intenso que el del
proeritroblasto, es escaso y está desprovisto ópticamente
puede detectarse mieloperoxidasa
en el retículo endoplásmico y aparato de Golgi.
Citoplasma azul con prolongaciones al exterior.
Se agregan formando conglomerados.
Contienen gran cantidad de enzimas de localización
lisosómica, tales como la fosfatasa ácida, beta-
glucuronidasa, arilsulfatasa y N-acetil-beta-
Su cuantidad en glucógeno es también elevada.
Inicia ya la granulogénesis en distintas áreas de su
Es una célula fácilmente identificable en la médula ósea
por su gran tamaño y por el aspecto característico de su
citoplasma, que posee bordes mal limitados y emite
El núcleo es multilobulado, con cromatina densa y sin
En el citoplasma persiste una tonalidad basófila, cubierta
zonalmente por numerosas granulaciones azurófilas.
Células sanguíneas -Hematopoyesis
 Leucopoyesis
Dentro del conjunto celular leucocitario encontraremos dos grandes líneas bien
caracterizadas por su estructura y función. Los
moduladoras y efectoras del sistema inmune, y los
(Figura 5) que son células con función fagocítica, también incluidas dentro de la
compleja red del sistema inmune, y con funciones reguladoras y efectoras.
La granulopoyesis es el proceso de formación de los granulocitos.
Este proceso comienza desde la Stem Cell, siendo CD34+. Constituye el 2% de
las células sanguíneas. Se divide para dar
-Célula madre multipotencial de la serie linfoide y mieloide.
Esta última es mieloperoxidasa positiva. Esta célula se divide y dar lugar a:
-Célula madre unipotencial para la serie basófila.
-Célula madre unipotencial para
-Célula madre bipotencial para la serie monocítica
Cada una de estas células potenciales da lugar a una célula precursora
morfológicamente reconocible.
Figura 5. Leucocitos
Hematopoyesis
Dentro del conjunto celular leucocitario encontraremos dos grandes líneas bien
caracterizadas por su estructura y función. Los linfocitos, principales células
moduladoras y efectoras del sistema inmune, y los granulocitos
as con función fagocítica, también incluidas dentro de la
compleja red del sistema inmune, y con funciones reguladoras y efectoras.
La granulopoyesis es el proceso de formación de los granulocitos.
Este proceso comienza desde la Stem Cell, siendo CD34+. Constituye el 2% de
las células sanguíneas. Se divide para dar células iguales a sí misma y:
Célula madre multipotencial de la serie linfoide y mieloide.
Esta última es mieloperoxidasa positiva. Esta célula se divide y dar lugar a:
Célula madre unipotencial para la serie basófila.
Célula madre unipotencial para la serie eosinófila.
Célula madre bipotencial para la serie monocítica – neutrófila.
Cada una de estas células potenciales da lugar a una célula precursora
morfológicamente reconocible.
Existen varios factores u hormonas de
crecimiento hematopoyético que actúan sobre
el crecimiento y diferenciación de dif
líneas celulares. Entre ellas se deben citar el
stem cell factor (SCF), la interleucina
la IL-3, la IL-6, el factor estimulante de
colonias de granulocitos y macrófagos (GM
CSF) y el estimulante de colonias de
granulocitos (G-CSF).
Los granulocitos o polinucleares tienen en su
protoplasma granulaciones de diversa
categoría que, según su afinidad por los
colorantes, han sido clasificadas en
neutrófilas, basófilas y eosinófilas.
granulocitos se diferencian de acuerdo con los
sus estadios y promedio de duración.
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Dentro del conjunto celular leucocitario encontraremos dos grandes líneas bien
, principales células
granulocitos-monocitos
as con función fagocítica, también incluidas dentro de la
compleja red del sistema inmune, y con funciones reguladoras y efectoras.
Este proceso comienza desde la Stem Cell, siendo CD34+. Constituye el 2% de
células iguales a sí misma y:
Esta última es mieloperoxidasa positiva. Esta célula se divide y dar lugar a:
Cada una de estas células potenciales da lugar a una célula precursora
Existen varios factores u hormonas de
crecimiento hematopoyético que actúan sobre
el crecimiento y diferenciación de diferentes
líneas celulares. Entre ellas se deben citar el
stem cell factor (SCF), la interleucina-1 (IL-1),
6, el factor estimulante de
colonias de granulocitos y macrófagos (GM-
CSF) y el estimulante de colonias de
granulocitos o polinucleares tienen en su
protoplasma granulaciones de diversa
categoría que, según su afinidad por los
colorantes, han sido clasificadas en
neutrófilas, basófilas y eosinófilas. Así, los
granulocitos se diferencian de acuerdo con los
estadios y promedio de duración.
Células sanguíneas -Hematopoyesis
Granulocitos:
Hematopoyesis
Mieloblasto
 Elemento con ausencia de granulación al
microscopio óptico.
 Se trata de una célula de tamaño comprendido
entre 15-20 um
 Forma redondeada u oval y de contorno liso.
 El núcleo, de gran tamaño en relación con el
diámetro celular, es redondo y está provisto de
una cromatina finamente reticulada, con
presencia de dos o tres nucleolos bien visibles.
 El citoplasma, aunque menos intenso que el del
proeritroblasto, es escaso y está desprovisto
ópticamente de granulación y vacuolas.
 A nivel ultraestructural puede detectarse
mieloperoxidasa en el retículo endoplásmico y
aparato de Golgi.
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Elemento con ausencia de granulación al
maño comprendido
Forma redondeada u oval y de contorno liso.
El núcleo, de gran tamaño en relación con el
diámetro celular, es redondo y está provisto de
una cromatina finamente reticulada, con
presencia de dos o tres nucleolos bien visibles.
El citoplasma, aunque menos intenso que el del
y está desprovisto
ópticamente de granulación y vacuolas.
A nivel ultraestructural puede detectarse
mieloperoxidasa en el retículo endoplásmico y
Células sanguíneas -HematopoyesisHematopoyesis
Promielocito
 Tamaño ligeramente superior al de su precursor (16
25 um), la célula mayor de la granulopoyesis normal.
 Su forma es redondeada u oval.
 El núcleo, también de aspecto redondeado, se sitúa
en posición algo excéntrica.
 La cromatina, algo más densa, presenta todavía algún
nucléolo visible a nivel óptico.
 El citoplasma es amplio y basófilo, y contiene un
número variable de gránulos primarios o zaurófilos,
que se disponen alrededor del núcleo dejando una
zona más clara, agranular, que corresponde a la zona
centrosómica.
 La granulación azurófila toma una coloración rojo
violácea con las tinciones panópticas habituales.
 Citoquímicamente positivos a la mieloperoxidasa,
fosfatasa ácida, arilsulfatasa y naftol
acetatoesterasa.
 El citoplasma posee glucógeno, detectable
citoquímicamente con la tinción del PAS.
Mielocito
 Célula redondeada de tamaño entre 12 y 18 um.
 El núcleo, también redondeado, posee una cromatina
condensada en cúmulos, de color violeta oscuro y sin
nucléolo visible.
 El citoplasma que ha perdido toda su basofilia,
contiene un gran número de gránulos.
 Se subdividen en tres grupos: A, B y C según su
y número de gránulos microfotografía.
Metamielocito
 Tamaño entre 10 y 15 um, y posee las mismas
características morfológicas del mielocito,
exceptuando la forma del núcleo, el cual adopta un
aspecto reniforme con la parte convexa situada e
periferia celular y la cóncava dirigida hacia el
centrosoma.
 El núcleo está dotado de una cromatina condensada
en numerosos cúmulos cromáticos.
 Esta célula ha perdido la capacidad mitótica.
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Tamaño ligeramente superior al de su precursor (16-
25 um), la célula mayor de la granulopoyesis normal.
El núcleo, también de aspecto redondeado, se sitúa
La cromatina, algo más densa, presenta todavía algún
El citoplasma es amplio y basófilo, y contiene un
número variable de gránulos primarios o zaurófilos,
que se disponen alrededor del núcleo dejando una
ranular, que corresponde a la zona
La granulación azurófila toma una coloración rojo-
violácea con las tinciones panópticas habituales.
Citoquímicamente positivos a la mieloperoxidasa,
fosfatasa ácida, arilsulfatasa y naftol-AS-D-cloro-
El citoplasma posee glucógeno, detectable
citoquímicamente con la tinción del PAS.
Célula redondeada de tamaño entre 12 y 18 um.
El núcleo, también redondeado, posee una cromatina
condensada en cúmulos, de color violeta oscuro y sin
El citoplasma que ha perdido toda su basofilia,
Se subdividen en tres grupos: A, B y C según su edad
Tamaño entre 10 y 15 um, y posee las mismas
características morfológicas del mielocito,
exceptuando la forma del núcleo, el cual adopta un
aspecto reniforme con la parte convexa situada en la
y la cóncava dirigida hacia el
El núcleo está dotado de una cromatina condensada
Esta célula ha perdido la capacidad mitótica.
Células sanguíneas -Hematopoyesis
A partir de este estadio comienza la formación de la granulación secundaria
específica (neutrófila, eosinófila, basófila), que junto a la primaria persiste en todos
los elementos de la serie.
Hematopoyesis
A partir de este estadio comienza la formación de la granulación secundaria
específica (neutrófila, eosinófila, basófila), que junto a la primaria persiste en todos
Neutrófilo en banda
 El metamielocito estrecha su núcleo hasta que éste se
transforma en una delgada banda, dando origen a la
célula del mismo nombre.
 Las bandas tienen un tamaño algo inferior al del
metamielocito, con sus características morfológicas
idénticas a las de su precursor.
 La mayor parte de estas células se localizan en la
médula ósea, donde constituyen el compartimento de
reserva granulocítica medular.
 En condiciones normales, un 2 a un 5% pasan a la
sangre periférica, aunque esta proporción aumenta,
entre otros, en los procesos infecciosos.
Neutrófilo
 60 – 65% de los leucocitos presentes en la sangre.
 2 Subtipos.
 Neutrófilo bastonado (3 – 5%): Núcleo alargado, de
grosor uniforme, escasa cromatina densa, cromatina
laxa presente en toda su longitud (su presencia indica:
actividad celular y estadío joven). Citoplasma con finos
gránulos neutrófilos.
 Neutrófilo segmentado (55 – 60%): Núcleo lobulado (2
– 5 lóbulos) unidos por puentes de cromatina densa,
escasa cromatina laxa. Citoplasma con fin
neutrófilos.
 Es el leucocito más abundante de sangre circulante.
 Fagocita y destruye de microorganismos.
 Ayuda a iniciar el proceso inflamatorio.
Eosinófilo
 Constituyen entre el 1 y el 3% de los leucocitos.
 Combaten las infecciones por parásitos
reacciones alérgicas.
 Su número aumenta en una reacción
ataque de asma.
 Posee un núcleo bilobulado y sus grandes gránulos
eosinofílicos, rodeados por una doble membrana que
contiene un corte cristalino rodeado por una matriz
menos electrón-densa.
 Expresa receptores para IgA, IgE, IgG e IgD, pero no
para IgM.
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A partir de este estadio comienza la formación de la granulación secundaria
específica (neutrófila, eosinófila, basófila), que junto a la primaria persiste en todos
El metamielocito estrecha su núcleo hasta que éste se
transforma en una delgada banda, dando origen a la
tienen un tamaño algo inferior al del
metamielocito, con sus características morfológicas
La mayor parte de estas células se localizan en la
médula ósea, donde constituyen el compartimento de
En condiciones normales, un 2 a un 5% pasan a la
sangre periférica, aunque esta proporción aumenta,
en los procesos infecciosos.
65% de los leucocitos presentes en la sangre.
5%): Núcleo alargado, de
grosor uniforme, escasa cromatina densa, cromatina
longitud (su presencia indica:
actividad celular y estadío joven). Citoplasma con finos
60%): Núcleo lobulado (2
5 lóbulos) unidos por puentes de cromatina densa,
escasa cromatina laxa. Citoplasma con finos gránulos
Es el leucocito más abundante de sangre circulante.
Fagocita y destruye de microorganismos.
leucocitos.
parásitos y las
Su número aumenta en una reacción alérgica o un
Posee un núcleo bilobulado y sus grandes gránulos
eosinofílicos, rodeados por una doble membrana que
talino rodeado por una matriz
Expresa receptores para IgA, IgE, IgG e IgD, pero no
Células sanguíneas -Hematopoyesis
La agranulopoyesis se divide a su vez en monopoyesis y linfopoyesis. Esta última
se tomará en el siguiente apartado.
Agranulocitos (monocito):
Hematopoyesis
La agranulopoyesis se divide a su vez en monopoyesis y linfopoyesis. Esta última
nte apartado.
(monocito):
Basófilo
 Posee un núcleo en forma de lóbulos que muchas
veces cuesta verlo por los gránulos gruesos del
citoplasma.
 El núcleo está “estrangulado”.
 Poseen gránulos de heparina e histamina.
 Tienen función en los estados alérgicos en la
hipersensibilidad retardada.
Monoblasto
 Difícilmente identificables en la médula ósea.
 El tamaño es superior al de los mieloblastos, de 15 a
25 um.
 Son células redondeadas con un gran núcleo, también
redondo, provistas de una cromatina muy laxa con
numerosos nucleolos (generalmente más de cinco).
 Su citoplasma, más abundante que el del mieloblasto,
es intensamente basófilo adquiriendo una tonalidad
azul plomiza con las tinciones panópticas habituales.
 El dato más fidedigno del monoblasto es la existencia
de una intensa positividad esterasa inespecífica.
Promonocito
 Claramente identificables en la médula ósea pese a su
escaso número.
 Poseen un tamaño de 15-20 um y una elevada
relación nucleocitoplasmática.
 El núcleo, de aspecto morfológico irregular, con
pliegues e indentaciones, posee una cromatina algo
más condensada que la de su precursor, a pesar de lo
cual son visibles uno o dos nucleolos.
 El citoplasma es intensamente basófilo por su gran
riqueza en polirribosomas; puede contener un número
generalmente escaso de granulaciones azurófilas
 Contienen fosfatasa ácida, naftol
acetatoesterasa fluorosensible, alfa
naftilbutiratoesterasa, peroxidasa, N
glucosaminidasa y arilsulfatasa.
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La agranulopoyesis se divide a su vez en monopoyesis y linfopoyesis. Esta última
Posee un núcleo en forma de lóbulos que muchas
veces cuesta verlo por los gránulos gruesos del
Poseen gránulos de heparina e histamina.
Tienen función en los estados alérgicos en la
Difícilmente identificables en la médula ósea.
El tamaño es superior al de los mieloblastos, de 15 a
Son células redondeadas con un gran núcleo, también
redondo, provistas de una cromatina muy laxa con
numerosos nucleolos (generalmente más de cinco).
Su citoplasma, más abundante que el del mieloblasto,
es intensamente basófilo adquiriendo una tonalidad
zul plomiza con las tinciones panópticas habituales.
El dato más fidedigno del monoblasto es la existencia
de una intensa positividad esterasa inespecífica.
Claramente identificables en la médula ósea pese a su
20 um y una elevada
El núcleo, de aspecto morfológico irregular, con
pliegues e indentaciones, posee una cromatina algo
más condensada que la de su precursor, a pesar de lo
El citoplasma es intensamente basófilo por su gran
olirribosomas; puede contener un número
de granulaciones azurófilas.
ontienen fosfatasa ácida, naftol-As-D-
acetatoesterasa fluorosensible, alfa-
naftilbutiratoesterasa, peroxidasa, N-acetil-beta-
Células sanguíneas -HematopoyesisHematopoyesis
Monocito
 Células fagocíticas con gran capacidad bactericida.
 Por la fagocitosis aumentan de tamaño y pueden
fijarse a los tejidos del baza, hígado y pulmón, dando
lugar a los macrófagos tisulares que forman el sistema
retículo endotelial
 Es el leucocito de mayor tamaño 7 y 15
representa del 4 a 8% en la sangre.
 Presenta un núcleo arriñonado (forma de riñón), que
se tiñe de color violeta-azulado con una proporción 2:1
con respecto al resto de la célula, y tiene una
depresión profunda.
 El citoplasma es abundante y de color gris azulado
pudiendo estar acompañado de
blanquecinas.
Macrófago
 Tiene forma variable: esférica, ovoidea, poligonal.
 Tamaño medio 12-15 μm de diámetro.
 Al microscopio óptico muestran un citoplasma poco
visible que puede ser tanto basófilo como eosinófilo.
 Tienen un núcleo ovoide y casi vacío, con poca
cromatina.
 La membrana celular posee invaginaciones y
evaginaciones.
 Presenta muchos lisosomas primarios y secundarios e
incluso cuerpos residuales.
 Posee pocos ribosomas y mitocondrias, pero tiene un
complejo de Golgi bastante desarrollado.
 Posee muchos microtúbulos y microfilamentos.
 El núcleo es esférico, excéntrico y con uno o dos
nucleolos.
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Células fagocíticas con gran capacidad bactericida.
Por la fagocitosis aumentan de tamaño y pueden
fijarse a los tejidos del baza, hígado y pulmón, dando
lugar a los macrófagos tisulares que forman el sistema
Es el leucocito de mayor tamaño 7 y 15 μm, y
arriñonado (forma de riñón), que
azulado con una proporción 2:1
con respecto al resto de la célula, y tiene una
es abundante y de color gris azulado
pudiendo estar acompañado de vacuolas
Tiene forma variable: esférica, ovoidea, poligonal.
citoplasma poco
visible que puede ser tanto basófilo como eosinófilo.
Tienen un núcleo ovoide y casi vacío, con poca
La membrana celular posee invaginaciones y
Presenta muchos lisosomas primarios y secundarios e
Posee pocos ribosomas y mitocondrias, pero tiene un
complejo de Golgi bastante desarrollado.
Posee muchos microtúbulos y microfilamentos.
El núcleo es esférico, excéntrico y con uno o dos
Células sanguíneas -Hematopoyesis
 Linfopoyesis
El sistema linfático está formado por los
médula ósea) y los secundarios
extranodal).
El linfocito es la célula dominante del ganglio linfático, agrupándose en la zona
subcotical en pequeños nódulos y en la parte medular en cordones ramificados.
Existen dos tipos linfocitarios fundamentales, los
su vez, constan de diversas subpoblaciones. Los
célula primitiva linfoide, progenitor común a todos ellos, ubicada en la médula
ósea.
El estadio inicial en la formación del linfocito T se
ha denominado protimocito
ponerse en contacto con el epitelio tímico y bajo la
influencia de hormonas (timosina y timpoyetina)
evoluciona hacia los diferentes estadios de
diferenciación. Una vez en el seno del timo los
linfocitos T (timocitos) maduran y adquieren
plena competencia inmunológica.
periférica o corteza, que constituye un 80% de la
glándula tímica, se localizan los timocitos más
inmaduros, que tras un proceso de maduración
pasan a la zona medular constituida por el 15%
restante del timo y formada por linfocitos T que
poseen caracteres de madurez fenotípica y
funcional.
Los linfocitos T de la sangre periférica
linfocitos circulantes. En la sangre periférica se distinguen cuatro tipos de linfocitos
T: linfocitos supresores, linfocitos
linfocitos T de la hipersensibilidad retardada.
Los linfocitos T llegan con la sangre a los órganos linfoides periféricos, asentando
en localizaciones precisas: zona cortical profunda y área interfolicular de los
ganglios linfáticos, manto periarteriolar de la pulpa del bazo, y áreas
interfoliculares de las placas de Peyer intestinales y órganos linfoides
bucofaríngeos. Tras una estancia en dichos órganos regresan a la circulación
general, prolongándose este circui
la influencia de un primer estímulo antigénico, sufren una etapa de transformación
blástica, dando lugar al T-
de bajo peso molecular, denominadas linfocinas
hipersensibilidad retardada). Estas células blásticas dan origen posteriormente a
los linfocitos T dotados de memoria inmunológica
enfrentarse con un segundo estímulo antigénico responden inmediatament
Hematopoyesis
El sistema linfático está formado por los órganos linfoides primarios
secundarios (ganglios linfáticos, bazo, tejido linfoide
es la célula dominante del ganglio linfático, agrupándose en la zona
subcotical en pequeños nódulos y en la parte medular en cordones ramificados.
Existen dos tipos linfocitarios fundamentales, los linfocitos T y linfocitos B
ersas subpoblaciones. Los linfocitos T proceden de la
célula primitiva linfoide, progenitor común a todos ellos, ubicada en la médula
El estadio inicial en la formación del linfocito T se
protimocito. El protimocito, al
tacto con el epitelio tímico y bajo la
influencia de hormonas (timosina y timpoyetina)
evoluciona hacia los diferentes estadios de
diferenciación. Una vez en el seno del timo los
) maduran y adquieren
plena competencia inmunológica. En la zona más
periférica o corteza, que constituye un 80% de la
glándula tímica, se localizan los timocitos más
inmaduros, que tras un proceso de maduración
pasan a la zona medular constituida por el 15%
restante del timo y formada por linfocitos T que
seen caracteres de madurez fenotípica y
linfocitos T de la sangre periférica constituyen entre un 65% y 75% de los
linfocitos circulantes. En la sangre periférica se distinguen cuatro tipos de linfocitos
linfocitos supresores, linfocitos colaboradores, linfocitos T citotóxicos,
linfocitos T de la hipersensibilidad retardada.
llegan con la sangre a los órganos linfoides periféricos, asentando
en localizaciones precisas: zona cortical profunda y área interfolicular de los
ganglios linfáticos, manto periarteriolar de la pulpa del bazo, y áreas
interfoliculares de las placas de Peyer intestinales y órganos linfoides
bucofaríngeos. Tras una estancia en dichos órganos regresan a la circulación
general, prolongándose este circuito durante meses o años. Los linfocitos T, bajo
la influencia de un primer estímulo antigénico, sufren una etapa de transformación
-inmunoblasto, con producción de unas glicoproteínas
de bajo peso molecular, denominadas linfocinas (sustancias mediadoras de la
hipersensibilidad retardada). Estas células blásticas dan origen posteriormente a
linfocitos T dotados de memoria inmunológica, lo que significa que al
enfrentarse con un segundo estímulo antigénico responden inmediatament
Hay timocitos inmaduros o
iniciales, localizados en la parte
subcapsular de la corteza
timocitos corticales tardíos
la parte más profunda de la
corteza que representan cerca
del 80% y los
medulares constituyen el 10%
restante.
21
órganos linfoides primarios (timo y
(ganglios linfáticos, bazo, tejido linfoide
es la célula dominante del ganglio linfático, agrupándose en la zona
subcotical en pequeños nódulos y en la parte medular en cordones ramificados.
linfocitos B, que a
proceden de la
célula primitiva linfoide, progenitor común a todos ellos, ubicada en la médula
constituyen entre un 65% y 75% de los
linfocitos circulantes. En la sangre periférica se distinguen cuatro tipos de linfocitos
colaboradores, linfocitos T citotóxicos,
llegan con la sangre a los órganos linfoides periféricos, asentando
en localizaciones precisas: zona cortical profunda y área interfolicular de los
ganglios linfáticos, manto periarteriolar de la pulpa del bazo, y áreas
interfoliculares de las placas de Peyer intestinales y órganos linfoides
bucofaríngeos. Tras una estancia en dichos órganos regresan a la circulación
to durante meses o años. Los linfocitos T, bajo
la influencia de un primer estímulo antigénico, sufren una etapa de transformación
, con producción de unas glicoproteínas
(sustancias mediadoras de la
hipersensibilidad retardada). Estas células blásticas dan origen posteriormente a
, lo que significa que al
enfrentarse con un segundo estímulo antigénico responden inmediatamente con la
inmaduros o
, localizados en la parte
subcapsular de la corteza tímica,
timocitos corticales tardíos de
la parte más profunda de la
corteza que representan cerca
del 80% y los timocitos
constituyen el 10%
Células sanguíneas -Hematopoyesis 22
producción de linfocinas, siendo pues responsables de los fenómenos de
inmunidad celular.
Los linfocitos B derivan también de una célula germinal linfoide pluripotente y
adquieren su competencia inmunológica, en el hombre, en la médula ósea y otros
equivalentes de la bursa de Fabricio de las aves, como el hígado fetal, y
posiblemente, la placenta. Antes de llegar al estadio de linfocito B maduro, los
precursores más inmaduros de célula B pasan por diferentes estadios celulares.
Estas células son los linfocitos pre-pre-B, linfocito pre-B y linfocito B
inmaduro y pueden ser identificadas por técnicas inmunológicas.
Los linfocitos maduros pasan de la médula ósea a la sangre periférica y se dirigen
a los órganos linfáticos periféricos para ubicarse en los folículos linfoides. Aquí
bajo un estímulo antigénico adecuado, se activan y proliferan formando el centro
germinal en el interior del folículo linfoide. Los linfocitos B constituyen la minoría
del pool linfocitario circulante (10%-20%), afincándose en los órganos linfáticos
periféricos en las zonas B-dependientes.
El linfocito sin memoria inmunológica de la sangre periférica procede directamente
de la stem-cell, y que bajo un estímulo antigénico adecuado podría transformarse
en las células centrofoliculares. El prolinfocito posee un fenotipo de membrana
diferente al linfocito de la leucemia linfática crónica B. El linfocito B activado
incrementa la expresión de las inmunoglobulinas de superficie y de algunos
antígenos de membrana. Las células hendidas se caracterizan por poseer un
citoplasma muy escaso e hialino en la variedad pequeña, y algo más extenso, con
discreta insinuación de su basofilia, en la variedad grande. El núcleo tiene una
cromatina condensada, sin nucleolos visibles a nivel óptico, en la variedad
pequeña y con nucleolos visibles en la forma grande, semejando una célula
blástica. Las células centrofoliculares no hendidas son de tamaño superior a las
células hendidas de gran tamaño; el núcleo es redondeado, de cromatina laxa y
nucleolada. El citoplasma, moderadamente amplio, destaca por su notable
pironinofilia. Los linfocitos B que han seguido el proceso de estimulación y
transformación en el centro del folículo linfoide hasta el estadio de células no
hendidas de gran tamaño, salen del centro del folículo y se sitúan en los cordones
medulares, donde siguen aumentando de tamaño hasta transformarse en
inmunoblastos, también denominados grandes células pironinófilas.
Los inmunoblastos pueden seguir el proceso de estimulación hasta las células
plasmáticas secretoras de inmunoglobulinas, o bien regresar al estado
quiescente del pequeño linfocito B con memoria inmunológica. Las células
plasmáticas, secretoras de inmunoglobulinas, representan el estadio final de la
transformación antigénica del pequeño linfocito B.
En este estadio las Igs, en lugar de expresarse en la membrana, pasan a ser
secretadas y pueden ser fácilmente detectadas en el citoplasma. El núcleo, casi
siempre excéntrico, posee una cromatina condensada en fuertes cúmulos cuya
disposición radial adopta el aspecto morfológico "en rueda de carro". El citoplasma
Células sanguíneas -Hematopoyesis 23
es abundante e intensamente basófilo en toda su extensión, excepto en la zona
centrosómica de la célula donde adquiere una tonalidad blanquecina.
La sangre es una sustancia liquida muy importante de nuestro cuerpo ya que
representa el 1/3 del peso de nuestro cuerpo y contiene muchas funciones tales
como respiratorias, nutritivas, inmunitarias o defensivas, transportadoras, entre
otras. Entre otros diversos componentes de la sangre tenemos la plasma, los
glóbulos rojos, glóbulos blancos y las plaquetas. Mientras el desarrollo y la
maduración de las diversas células sanguíneas suceden en localizaciones
anatómicas concretas, los elementos maduros y, en menor medida, los inmaduros
circulan juntos por la sangre periférica. Alteraciones en la hematopoyesis pueden
conducir a situaciones de sobreproducción de células hematopoyéticas (como las
leucemias), o a una producción deficiente de las mismas (como en la anemia
aplástica). Hoy en día, gracias al avance en diversos campos de la biología -la
inmunología, la genética molecular, el cultivo celular, la microscopía electrónica, y
la bioquímica, por nombrar algunos- se ha logrado obtener un panorama muy
amplio y detallado de este proceso hematopoyético.
Referencias bibliográficas
CRISTALDO, Daniel. Hematopoyesis y eritropoyesis. 15 pp.
http://www.fisiologiafacena.ecaths.com/archivos/fisiologiafacena/ERITROPOYESIS.pdf
J.F., San Miguel. Hematología: Manual básico razonado. 3era Edición, Elsevier España 2009.
ISBN8 48086463X, 304 pp.
LADERO Quesada, José María. Análisis hematológico clínico. 85 – 103 pp.
http://www.normon.es/media/manual_8/capitulo_02.pdf
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Clínico San Carlos y la Fundación BBVA. Fundación BBVA. ISBN 8496515923.
LÓPEZ Muñoz, Antonio y M. Luisa de Palacio Rubio. Histología especial humana: Manual de
prácticas. Editor Servicio Publicaciones UCA, 2006. ISBN 8498280818, 123 pp.
MAYANI, Héctor, Eugenia Flores-Figueroa, Rosana Pelayo y col. Hematopoyesis. Centro Médico
Nacional Siglo XXI, IMSS. Unidad de Investigación Médica en Enfermedades Oncológicas.
95 – 108 pp.
http://www.incan.org.mx/revistaincan/elementos/documentosPortada/1193426538.pdf
RAMÍREZ Orellana, M. y M. Cornejo Gutiérrez. Fisiología de la hematopoyesis. Hospital Niño
Jesús. Equipo de Atención Primaria de Ocaña. 377 – 383 pp.
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Hematopoyesis

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  • 2. Células sanguíneas -Hematopoyesis La presente facultad, asigna a través de la carrera Lic. Químico Farmacéutico Biológico, la técnica que favorezca al alumno para un mayor aprendizaje y familiarización de la asignatura orientada hacia el área de biomédicas Con criterio de evaluac documento propicia la información necesaria para cubrir el objetivo del primer parcial Llevado a cabo por la alumna que reside en el aula matutino: o Lluvia Briseida Espinoza Trabajo asignado por el asesor de la asignatura. Universidad Autónoma de Sinaloa Facultad de Ciencias Químico Biológicas Hematopoyesis La presente facultad, asigna a través de la carrera Lic. Químico Farmacéutico Biológico, la técnica que favorezca al alumno para un mayor aprendizaje y familiarización de la el área de biomédicas. Con criterio de evaluación se hace constar que el presente documento propicia la información necesaria para cubrir el del primer parcial del área de Hematología. Llevado a cabo por la alumna que reside en el aula 4º2 del turno matutino: Lluvia Briseida Espinoza Morales Trabajo asignado por el Q.F.B. José Alberto Piña Ibarra asesor de la asignatura. 8 de febrero de 2011 Universidad Autónoma de Sinaloa Facultad de Ciencias Químico Biológicas -Hematopoyesis- 2 La presente facultad, asigna a través de la carrera Lic. Químico Farmacéutico Biológico, la técnica que favorezca al alumno para un mayor aprendizaje y familiarización de la ión se hace constar que el presente documento propicia la información necesaria para cubrir el º2 del turno José Alberto Piña Ibarra, 8 de febrero de 2011
  • 3. Células sanguíneas -Hematopoyesis 3 Índice Introducción 04 Hematopoyesis 06 Eritropoyesis 09 Trombopoyesis 13 Leucopoyesis 15 Linfopoyesis 21 Conclusiones 24 Referencias bibliográficas 24 Anexos
  • 4. Células sanguíneas -Hematopoyesis La hematología es la ciencia que se encarga del estudio del funcionamiento de las células que circulan por la sangre, los órganos que la producen, patologías en que se ve involucrada. La sangre es una forma especial los vasos sanguíneos y no sólo está constituida por líquido, sino también por millones de células. La parte líquida de éste se le denomina células suspendidas en él se conocen como los sean hematíes, leucocitos y plaquetas (Figura 1). El plasma sanguíneo está compuesto por aminoácidos, lipoproteínas, urea y proteínas como la albúmina, globulina y fibrinógeno) e inorgánicas Las albúminas contribuyen a la presión osmótica del plasma; las globulinas participan en las defensas y el fibrinógeno en la coagulación. Introducción Hematopoyesis La hematología es la ciencia que se encarga del estudio del funcionamiento de las células que circulan por la sangre, los órganos que la producen, en especial las patologías en que se ve involucrada. Pero, ¿Qué es la sangre? La sangre es una forma especializada del tejido conjuntivo que circula a través de los vasos sanguíneos y no sólo está constituida por líquido, sino también por millones de células. La parte líquida de éste se le denomina plasma células suspendidas en él se conocen como los elementos figurados sean hematíes, leucocitos y plaquetas (Figura 1). El plasma sanguíneo está compuesto por agua y sustancias orgánicas aminoácidos, lipoproteínas, urea y proteínas como la albúmina, globulina y inorgánicas (iones calcio, sodio, potasio, entre otros) disueltas. Figura 1. Composición de la sangre. Las albúminas contribuyen a la presión osmótica del plasma; las globulinas participan en las defensas y el fibrinógeno en la Cabe destacar que el plasma sanguíneo intercambia libremente sustancias con el líquido intercelular, de modo que ambos tienen composiciones muy similares, y muy diferentes a las del líquido intracelular. En cuanto a las células sanguíneas, diariamente se producen en nuestro organismo cantidades extraordinarias. 4 La hematología es la ciencia que se encarga del estudio del funcionamiento de las en especial las izada del tejido conjuntivo que circula a través de los vasos sanguíneos y no sólo está constituida por líquido, sino también por plasma y a las ementos figurados o formes orgánicas (glucosa, aminoácidos, lipoproteínas, urea y proteínas como la albúmina, globulina y (iones calcio, sodio, potasio, entre otros) disueltas. Cabe destacar que el plasma sanguíneo intercambia libremente sustancias con el líquido intercelular, de modo que ambos tienen composiciones muy similares, y muy diferentes a , diariamente se producen en nuestro organismo cantidades
  • 5. Células sanguíneas -Hematopoyesis 5 La cantidad de éstas en una persona está en relación con su edad, su peso, sexo y altura. Una persona adulta puede tener entre 4 y 6 litros de sangre, aproximadamente el 7% de su peso corporal. Así, participan en gran parte de las actividades funcionales del organismo y mantienen un ambiente constante a partir de su circulación permanente. Algunas de estas funciones más importantes de la sangre es que actúa manteniendo la composición adecuada y casi constante de los líquidos corporales, los que permiten la nutrición, el crecimiento y la función de las células del organismo. A su vez, participa en el intercambio entre el medio externo y los tejidos corporales y además es portadora de hormonas y de otras sustancias biológicamente activas, que regulan el funcionamiento de órganos como el hígado, la médula ósea y las glándulas endocrinas. Cabe señalar que a lo largo de este proceso, diversas células mueren y se eliminan de la circulación. Un número equivalente de células jóvenes alcanza la sangre periférica, de manera que se compensa la pérdida ya señalada. Por ello, la hematopoyesis hace referencia a este proceso continuo de producción de células hemáticas. El método para el estudio de la morfología de los elementos sanguíneos es la extensión y, tras su fijación, el empleo de una serie de técnicas propias de hematología, como por ejemplo, Romanosky, Giemsa, Wright que revelan las características citológicas de éstos. Los procesos de formación de las distintas células hematopoyéticas están perfectamente regulados mediante factores estimulantes e inhibidores controlados según diversos mecanismos de homeostasis orgánica. pH sanguíneo: 7,36 y 7,44 Densidad: 1,088 g/mL(aprox.) Viscosidad: 0.035 P (aprox.)
  • 6. Células sanguíneas -Hematopoyesis La producción de células sanguíneas proceso complejo a través del cual las células más primitivas proliferan y se diferencian, dando lugar a los distintos tipos de células proceso se lleva a cabo durante la vida prenatal en el saco vitelino, hígado y bazo, y finalmente en la médula ósea de huesos (Figura 2). En ellos las células hematopoyéticas se desarrollan en un ambiente específico denominado microambiente hematopoyético Hematopoyesis Figura 2. Órganos hematopoyéticos y l Hematopoyesis La producción de células sanguíneas –hematopoyesis o hemopoyesis proceso complejo a través del cual las células más primitivas proliferan y se diferencian, dando lugar a los distintos tipos de células maduras circulantes. Dicho proceso se lleva a cabo durante la vida prenatal en el saco vitelino, hígado y bazo, y finalmente en la médula ósea de huesos (Figura 2). En ellos las células hematopoyéticas se desarrollan en un ambiente específico microambiente hematopoyético. Órganos hematopoyéticos y lugares en donde la médula ósea produce células sanguíneas. 6 hematopoyesis o hemopoyesis- es un proceso complejo a través del cual las células más primitivas proliferan y se maduras circulantes. Dicho proceso se lleva a cabo durante la vida prenatal en el saco vitelino, hígado y bazo, En ellos las células hematopoyéticas se desarrollan en un ambiente específico ugares en donde la médula ósea produce células
  • 7. Células sanguíneas -Hematopoyesis Este microambiente consiste en una estructura tridimensional, altamente organizada, de células del estroma y sus quimiocinas, entre otras) que regula la localización y fisiología de las células hematopoyéticas. Una primera etapa que se desarrolla en el embrión, antes de que aparezca el hígado, por lo que se denomina la aparición del hígado, que es un órgano que en el embrión y el feto tiene importantes funciones hema denomina de hematopoyesis hepática embrionaria y fetal segunda fase, aparecen ya centros de hematopoyesis más especializados en la médula de los huesos (hematopoyesis medular) y en linfoideos (hematopoyesis linfática) como lo muestra la figura 3. Una vez que se produce el nacimiento entramos en la fase definitiva: la postfetal. Es decir, La hematopoyesis se vale de 3 procesos fundamentales: “Desarrollo, maduración y El sistema hematopoyético está compuesto por diferentes tipo celulares: células madre, progenitores y células maduras. Su localización anatómica cambia a lo largo del desarrollo embrionario. Así, se tienen 3 etapas: Figura Hematopoyesis Este microambiente consiste en una estructura tridimensional, altamente organizada, de células del estroma y sus productos (matriz extracelular, citocinas, quimiocinas, entre otras) que regula la localización y fisiología de las células Una primera etapa que se desarrolla en el embrión, antes de que aparezca el hígado, por lo que se denomina hematopoyesis prehepática embrionaria la aparición del hígado, que es un órgano que en el embrión y el feto tiene importantes funciones hematopoyéticas, entramos, en la segunda etapa que se hematopoyesis hepática embrionaria y fetal; al final de esta segunda fase, aparecen ya centros de hematopoyesis más especializados en la médula de los huesos (hematopoyesis medular) y en los esbozos de tejidos linfoideos (hematopoyesis linfática) como lo muestra la figura 3. Una vez que se produce el nacimiento entramos en la fase definitiva: la hematopoyesis . Es decir, La hematopoyesis se vale de 3 procesos fundamentales: y diferenciación”. La palabra deriva del griego que quiere decir del latín que quiere decir “colchón”. El sistema hematopoyético está compuesto por diferentes tipo celulares: células madre, progenitores y células duras. Su localización anatómica cambia a lo largo del desarrollo embrionario. Así, se tienen 3 etapas: Figura 3. Mielopoyesis y linfopoyesis. 7 Este microambiente consiste en una estructura tridimensional, altamente productos (matriz extracelular, citocinas, quimiocinas, entre otras) que regula la localización y fisiología de las células Una primera etapa que se desarrolla en el embrión, antes de que aparezca el hematopoyesis prehepática embrionaria; con la aparición del hígado, que es un órgano que en el embrión y el feto tiene topoyéticas, entramos, en la segunda etapa que se ; al final de esta segunda fase, aparecen ya centros de hematopoyesis más especializados en la los esbozos de tejidos linfoideos (hematopoyesis linfática) como lo muestra la figura 3. Una vez que se hematopoyesis . Es decir, La hematopoyesis se vale de 3 procesos fundamentales: La palabra estroma deriva del griego que quiere decir “cama” y del latín que quiere decir .
  • 8. Células sanguíneas -Hematopoyesis 8 En el sistema hematopoyético se reconocen diversos tipos celulares, que se pueden agrupar en: 1. Células madre (stem cell): Son las células con la máxima capacidad de autorrenovación y diferenciación, características que se van perdiendo conforme las células hematopoyéticas se diferencian en elementos más maduros. Las células madre hematopoyéticas son las únicas capaces de regenerar el sistema hematopoyético del receptor de un trasplante. 2. Células progenitoras: Tienen la capacidad de originar mesodermo, endodermo y ectodermo: sólo pueden obtenerse de embriones (blastocito) y de las gónadas de fetos.Las progenitoras de las plaquetas, hematíes, granulocitos y monocitos realizan todo su proceso de crecimiento y diferenciación en la médula ósea, recibiendo el nombre de mielopoyesis. La producción de linfocitos se llama linfopoyesis y, a diferencia de los que ocurre con los demás tipos celulares de la sangre, los linfocitos también se multiplican y diferencian fuera de la médula ósea. 3. Células maduras: Son las células diana de los diferentes mecanismos de control que afinan los cambios en su viabilidad, expansión y diferenciación, así como de la liberación final de las células maduras a la circulación sanguínea. Tanto las progenitoras como las maduras son estudiadas por marcadores de la membrana plasmática y por ensayos funcionales. El desarrollo de las células linfoides es diferente al de las células mieloides en muchos aspectos. Ambos procesos, si bien independientes, están muy relacionados y la interacción que existe entre células de uno y otro es muy estrecha. Mielopoyesis Linfopoyesis Marcador para diferenciar células progenitoras: IL7R - Linfoide TpoR – Mieloide Marcadores para diferenciar células maduras: CD41 – plaquetas Glicoforina – eritrocitos CD15 - granulocitos CD14 - monocitos, CD19 - linfocitos B CD3 - linfocitos T CD56 - células NK. Maduración Eritropoyesis Trombopoyesis Leucopoyesis
  • 9. Células sanguíneas -Hematopoyesis 9  Eritropoyesis La eritropoyesis es el proceso que se corresponde a la generación de los glóbulos rojos (también conocidos como eritrocitos o hematíes). “Este proceso en los seres humanos ocurre en diferentes lugares dependiendo de la edad de la persona”. La eritropoyesis comienza en el embrión de 19 días. Los vasos sanguíneos brotan del mesotelio en el saco vitelino (SV). Las primeras células basófilas que derivan de estos vasos se denominan hemocitoblastos. La eritropoyesis cesa en el SV a las 11 semanas de gestación. Existe actividad eritropoyética en el hígado del embrión de 6 semanas, que se convierte en fuente primaria de glóbulos rojos desde la 19 semana de gestación. La eritropoyesis se efectúa también en menor grado en el tejido conectivo, riñón, bazo, timo y ganglios linfáticos. Se observa eritropoyesis en la médula ósea (MO) en el embrión de 10 – 11 semanas, que aumenta rápidamente la actividad y después de las 24 semanas de gestación se convierte en el sitio principal de eritropoyesis. La eritropoyesis fetal es casi por completo megaloblástica durante las 11 primeras semanas de gestación y lo continúa siendo hasta el quinto día postnatal. En el embrión de pocos días el número de glóbulos rojos nucleados es máximo; a las 8 semanas alcanzan un 50% y a las 19 semanas el valor es de 0,6% aproximadamente. Después del día 15 postnatal, la hematopoyesis se limita casi exclusivamente a la MO. La eritropoyetina (EPO) interviene en la producción de glóbulos rojos en la fase de MO de la eritropoyesis fetal durante el tercer trimestre. En el sistema de cultivo eritroide, las células progenitoras dan origen a dos tipos diferentes de colonias eritroides en presencia de EPO: 1. Una célula progenitora unipotencial más primitiva con relativa sensibilidad a la EPO y pocos receptores para ella, forma colonias más grandes después de 14 días en forma de brotes bruscos. La célula progenitora de esta colonia se conoce como Unidad Formadora de Blastos Eritroides (UFB-E). 2. Un tipo de colonia crece a un tamaño máximo en 7-8 días, madura y degenera. La célula progenitora sensible a la EPO de esta colonia se denomina Unidad Formadora de Colonias Eritroides (UFC-E).
  • 10. Células sanguíneas -Hematopoyesis Compartimiento mitótico Hematopoyesis Figura 4. Eritropoyesis. Compartimiento Proeritroblasto  Diámetro: 15 a 25 µm.  Tiene forma redondeada, ligeramente oval.  Proporción núcleo/citoplasma: elevada.  Núcleo grande, rojo purpúreo, ocupa el 80% de la célula. Puede notarse la presencia de uno o más nucléolos.  Citoplasma pequeño, basofilia intensa. Se tiñe de color azul oscuro. Presenta una zona clara yuxtanuclear donde se aloja el complejo de Golgi. La debe a la presencia de gran cantidad de polirribosomas.  En este estadio comienza la síntesis de Hb.  Cada proeritroblasto da origen de 8 a 32 eritrocitos maduros. 10 Compartimiento postmitótico Tiene forma redondeada, ligeramente oval. Proporción núcleo/citoplasma: elevada. Núcleo grande, rojo purpúreo, ocupa el 80% de la célula. Puede notarse la presencia de uno o más Citoplasma pequeño, basofilia intensa. Se tiñe de color azul oscuro. Presenta una zona clara yuxtanuclear donde se aloja el complejo de Golgi. La basofilia se debe a la presencia de gran cantidad de En este estadio comienza la síntesis de Hb. Cada proeritroblasto da origen de 8 a 32 eritrocitos
  • 11. Células sanguíneas -HematopoyesisHematopoyesis Eritroblasto basófilo  Su diámetro oscila entre 14 a 18 µm.  El núcleo ocupa las ¾ partes de la célula. En esta fase, comienza a mostrar las características de heterocromatina esparcida entre la eucromatina, que con tinciones habituales presentan color violeta oscuro y rosado respectivamente.  El citoplasma es más abundante, basófilo intenso. Presenta una zona clara yuxtanuclear donde se aloja el aparato de Golgi. La basofilia se debe a los numerosos polirribosomas. Presenta también pequeñas granulaciones perinucleares que se deben a las mitocondrias.  Cantidades variables de Hb pueden sombrear el citoplasma de rosa. Eritroblasto ortocromático  Su diámetro disminuye, 8 – 10 µm.  El núcleo ocupa ¼ de la célula con su cromatina muy condensada. Se observan núcleos fragmentados, picnóticos y excéntricos.  El citoplasma, se tiñe de color rosa o rosa con ligero tinte azul con la coloración de Wrigth.  Perderá su núcleo al pasar a través de las células epiteliales o adventicias de la MO. Eritroblasto poliortocromático  Luego de la segunda división eritropoyética, el eritroblasto aumenta la cantidad de Hb en el citoplasma. El número de polirribosomas queda diluido y adopta aspecto policromatófilo en la extensión de MO teñida con la coloración de Wrigth.  Su diámetro disminuye a 10-12 µm.  El núcleo ocupa menos de la mitad del área celular, generalmente excéntrico. La heterocromatina nuclear está dispersa en grumos bien definidos. El nucléolo ha desaparecido pero persiste el halo perinuclear.  Presencia de abundante citoplasma con coloración mixta, gris-azulado. Sus propiedades de captación de colorantes se deben a la síntesis de cantidades abundantes de Hb (acidófila) y la disminución del número de polirribosomas (basófilos).  Este es el último estadio donde se produce mi 11 Su diámetro oscila entre 14 a 18 µm. El núcleo ocupa las ¾ partes de la célula. En esta fase, comienza a mostrar las características de heterocromatina esparcida entre la eucromatina, que con tinciones habituales presentan color violeta bundante, basófilo intenso. Presenta una zona clara yuxtanuclear donde se aloja el aparato de Golgi. La basofilia se debe a los numerosos polirribosomas. Presenta también pequeñas granulaciones perinucleares que se deben variables de Hb pueden sombrear el Eritroblasto ortocromático El núcleo ocupa ¼ de la célula con su cromatina muy condensada. Se observan núcleos fragmentados, picnóticos y excéntricos. El citoplasma, se tiñe de color rosa o rosa-anaranjado con ligero tinte azul con la coloración de Wrigth. Perderá su núcleo al pasar a través de las células Eritroblasto poliortocromático Luego de la segunda división eritropoyética, el eritroblasto aumenta la cantidad de Hb en el citoplasma. El número de polirribosomas queda diluido y adopta aspecto policromatófilo en la extensión de MO teñida con la coloración de Wrigth. El núcleo ocupa menos de la mitad del área celular, generalmente excéntrico. La heterocromatina nuclear está dispersa en grumos bien definidos. El nucléolo ha desaparecido pero persiste el halo perinuclear. asma con coloración azulado. Sus propiedades de captación de colorantes se deben a la síntesis de cantidades abundantes de Hb (acidófila) y la disminución del número de polirribosomas (basófilos). Este es el último estadio donde se produce mitosis.
  • 12. Células sanguíneas -Hematopoyesis La liberación de reticulocitos en los sinusoide célula adventicia medular, que posiblemente por acción de la EPO, retrae sus prolongaciones plasmáticas, permitiendo el pasaje del reticulocito a la circulación a través de las penetraciones en las células endoteli Hematopoyesis La liberación de reticulocitos en los sinusoides venosos parece estar controlado por la célula adventicia medular, que posiblemente por acción de la EPO, retrae sus prolongaciones plasmáticas, permitiendo el pasaje del reticulocito a la circulación a través de las penetraciones en las células endoteliales de los sinusoides. Reticulocito  El reticulocito formado conserva mitocondrias, pequeña cantidad de ribosomas, centriolo y vestigios del Golgi; no posee retículo endoplasmático.  La tinción con azul brillante de cresil produce el agregado de material de un color muy intenso que se distribuye en filamentos reticulares.  La maduración del reticulocito circulante requiere de 24 – 48 horas. Durante este período el reticulocito sintetiza el 20% restante de hemoglobina del eritrocito y produce el proceso de autofagia y eliminación de los orgánulos innecesarios.  En extensiones sanguíneas teñidas con el método de Giemsa, se pueden identificar reticulocitos por su basofilia difusa y clara. Presenta contornos redondeados y son ligeramente más grandes que los eritrocitos.  Su diámetro es de 8 – 10 µm.  Constituyen aproximadamente el 1% de los glóbulos rojos circulantes. Eritrocito  Disco bicóncavo. Las variaciones en la forma y dimensiones son útiles para el diagnóstico diferencial de las anemias.  Diámetro de 7,5 a 8,0 µm.  El grosor es de 1,7 µm.  Volumen aproximado 85 µ3 (o femtolitro: fl).  Con coloración de Giemsa se tiñe de col rojizo.  Carece de mitocondrias y RNA residual. Incapaz de sintetiza proteínas o lípidos nuevo.  En la circulación, el eritrocito pasa por vasos sanguíneos de diferentes diámetro, lo que da lugar a transiciones dinámica de la forma. A pequeñas velocidades de flujo, hay agregación de los glóbulos rojos, se desplazan en agregados de 2 a 12 y se disponen en pilas de monedas en regiones de circulación muy lenta. En los grandes vasos la agregación no existe. 12 s venosos parece estar controlado por la célula adventicia medular, que posiblemente por acción de la EPO, retrae sus prolongaciones plasmáticas, permitiendo el pasaje del reticulocito a la circulación a través El reticulocito formado conserva mitocondrias, pequeña cantidad de ribosomas, centriolo y vestigios del Golgi; no posee retículo endoplasmático. La tinción con azul brillante de cresil produce el agregado de material de un color muy intenso que se La maduración del reticulocito circulante requiere de 48 horas. Durante este período el reticulocito a el 20% restante de hemoglobina del eritrocito y produce el proceso de autofagia y eliminación de los En extensiones sanguíneas teñidas con el método de Giemsa, se pueden identificar reticulocitos por su . Presenta contornos redondeados y son ligeramente más grandes que los Constituyen aproximadamente el 1% de los glóbulos Disco bicóncavo. Las variaciones en la forma y dimensiones son útiles para el diagnóstico diferencial Volumen aproximado 85 µ3 (o femtolitro: fl). Con coloración de Giemsa se tiñe de color pardo Carece de mitocondrias y RNA residual. Incapaz de En la circulación, el eritrocito pasa por vasos sanguíneos de diferentes diámetro, lo que da lugar a transiciones dinámica de la forma. A pequeñas ocidades de flujo, hay agregación de los glóbulos rojos, se desplazan en agregados de 2 a 12 y se disponen en pilas de monedas en regiones de circulación muy lenta. En los grandes vasos la
  • 13. Células sanguíneas -Hematopoyesis  Trombopoyesis En relación a los progenitores megacariocíticos, una clasificación jerárquica ha sido desarrollada con base en sus potenciales de proliferación y la expresión de c mpl (el receptor de trombopoyetina) en su superficie. Los progenitores más tempranos son megacariocíticos (meg-BFC) y son capaces de formar colonias de alrededor de 100 células, después de 21 días de cultivo. Estos meg formadoras de colonias de megacariocitos (meg progenitores tardíos, capaces de formar pequeñas colonias después de 12 días de cultivo. Estos meg-CFC a lo largo de 5 a 7 días, tienen diversas endomitosis (replicación del ADN sin división nuclear), que conducen a la formación de precursores poliploides denominados megacariocitos inmaduros, quienes una vez que desarrollan un citoplasma maduro dan lugar a megacariocitos maduros, que eventualmente darán lugar a las plaquetas. A lo largo de todo el proceso de diferenciación megacariocítica, regulador clave es la trombopoyetina, ya que promueve el crecimiento de los meg CFC, incrementando sustancialmente la tasa de endocitosis y estimulando la diferenciación a megacariocitos maduros. Algunas otras citocinas involucradas con este proceso son IL-3, IL-6 e IL Hematopoyesis En relación a los progenitores megacariocíticos, una clasificación jerárquica ha sido desarrollada con base en sus potenciales de proliferación y la expresión de c mpl (el receptor de trombopoyetina) en su superficie. Los progenitores más tempranos son definidos como células formadoras de brotes BFC) y son capaces de formar colonias de alrededor de 100 células, después de 21 días de cultivo. Estos meg-BFC dan lugar a células formadoras de colonias de megacariocitos (meg-CFC) que representan a los progenitores tardíos, capaces de formar pequeñas colonias después de 12 días CFC a lo largo de 5 a 7 días, tienen diversas endomitosis (replicación del ADN sin división nuclear), que conducen a la formación de res poliploides denominados megacariocitos inmaduros, quienes una vez que desarrollan un citoplasma maduro dan lugar a megacariocitos maduros, que eventualmente darán lugar a las plaquetas. A lo largo de todo el proceso de diferenciación megacariocítica, regulador clave es la trombopoyetina, ya que promueve el crecimiento de los meg CFC, incrementando sustancialmente la tasa de endocitosis y estimulando la diferenciación a megacariocitos maduros. Algunas otras citocinas involucradas con 6 e IL-11. Megacarioblasto  Primer precursor distinguible de los megacariocitos.  Son células redondeadas u ovales de un aproximado de entre 15 y 25 um.  Las masas de cromatina son más densas que las del mieloblasto.  Tiene citoplasma basófilo agranular con pequeñas mitocondrias, un aparato de Golgi relativamente bien desarrollado, algunas cisternas de retículo moderado número de ribosomas libres. 13 En relación a los progenitores megacariocíticos, una clasificación jerárquica ha sido desarrollada con base en sus potenciales de proliferación y la expresión de c- definidos como células formadoras de brotes BFC) y son capaces de formar colonias de alrededor de BFC dan lugar a células resentan a los progenitores tardíos, capaces de formar pequeñas colonias después de 12 días CFC a lo largo de 5 a 7 días, tienen diversas endomitosis (replicación del ADN sin división nuclear), que conducen a la formación de res poliploides denominados megacariocitos inmaduros, quienes una vez que desarrollan un citoplasma maduro dan lugar a megacariocitos maduros, que el elemento regulador clave es la trombopoyetina, ya que promueve el crecimiento de los meg- CFC, incrementando sustancialmente la tasa de endocitosis y estimulando la diferenciación a megacariocitos maduros. Algunas otras citocinas involucradas con distinguible de los megacariocitos. Son células redondeadas u ovales de un diámetro son más densas que las del basófilo agranular con pequeñas de Golgi relativamente bien retículo rugoso y moderado número de ribosomas libres.
  • 14. Células sanguíneas -HematopoyesisHematopoyesis Megacariocito  Elemento con ausencia de granulación al microscopio óptico.  Se trata de una célula de tamaño comprendido entre 15 um  Forma redondeada u oval y de contorno liso.  El núcleo, de gran tamaño en relación con el diámetro celular, es redondo y está provisto finamente reticulada, con presencia de dos o tres nucleolos bien visibles.  El citoplasma, aunque menos intenso que el del proeritroblasto, es escaso y está desprovisto ópticamente de granulación y vacuolas.  A nivel ultraestructural puede detectarse mieloperoxidasa en el retículo endoplásmico y aparato de Golgi. Plaquetas  Forma variable o disco.  Posee un tamaño de1-4 μ.  Sin núcleo.  Citoplasma azul con prolongaciones al exterior.  Se agregan formando conglomerados.  Tienen una vida media de 7 a 10 días.  Posee pocos gránulos densos.  Poseen aparato de Golgi.  Contienen gran cantidad de enzimas de localización lisosómica, tales como la fosfatasa ácida, beta glucuronidasa, arilsulfatasa y N glucosaminidasa.  Su cuantidad en glucógeno es también elevada. Promegacariocito  Inicia ya la granulogénesis en distintas áreas de su citoplasma.  Su tamaño oscila entre 30 y 50 um.  Es una célula fácilmente identificable en la médula ósea por su gran tamaño y por el aspecto característico de su citoplasma, que posee bordes mal limitad numerosas prolongaciones.  El núcleo es multilobulado, con cromatina densa y sin nucleolos.  En el citoplasma persiste una tonalidad basófila, cubierta zonalmente por numerosas granulaciones azurófilas. 14 Elemento con ausencia de granulación al microscopio Se trata de una célula de tamaño comprendido entre 15-20 Forma redondeada u oval y de contorno liso. El núcleo, de gran tamaño en relación con el diámetro de una cromatina finamente reticulada, con presencia de dos o tres El citoplasma, aunque menos intenso que el del proeritroblasto, es escaso y está desprovisto ópticamente puede detectarse mieloperoxidasa en el retículo endoplásmico y aparato de Golgi. Citoplasma azul con prolongaciones al exterior. Se agregan formando conglomerados. Contienen gran cantidad de enzimas de localización lisosómica, tales como la fosfatasa ácida, beta- glucuronidasa, arilsulfatasa y N-acetil-beta- Su cuantidad en glucógeno es también elevada. Inicia ya la granulogénesis en distintas áreas de su Es una célula fácilmente identificable en la médula ósea por su gran tamaño y por el aspecto característico de su citoplasma, que posee bordes mal limitados y emite El núcleo es multilobulado, con cromatina densa y sin En el citoplasma persiste una tonalidad basófila, cubierta zonalmente por numerosas granulaciones azurófilas.
  • 15. Células sanguíneas -Hematopoyesis  Leucopoyesis Dentro del conjunto celular leucocitario encontraremos dos grandes líneas bien caracterizadas por su estructura y función. Los moduladoras y efectoras del sistema inmune, y los (Figura 5) que son células con función fagocítica, también incluidas dentro de la compleja red del sistema inmune, y con funciones reguladoras y efectoras. La granulopoyesis es el proceso de formación de los granulocitos. Este proceso comienza desde la Stem Cell, siendo CD34+. Constituye el 2% de las células sanguíneas. Se divide para dar -Célula madre multipotencial de la serie linfoide y mieloide. Esta última es mieloperoxidasa positiva. Esta célula se divide y dar lugar a: -Célula madre unipotencial para la serie basófila. -Célula madre unipotencial para -Célula madre bipotencial para la serie monocítica Cada una de estas células potenciales da lugar a una célula precursora morfológicamente reconocible. Figura 5. Leucocitos Hematopoyesis Dentro del conjunto celular leucocitario encontraremos dos grandes líneas bien caracterizadas por su estructura y función. Los linfocitos, principales células moduladoras y efectoras del sistema inmune, y los granulocitos as con función fagocítica, también incluidas dentro de la compleja red del sistema inmune, y con funciones reguladoras y efectoras. La granulopoyesis es el proceso de formación de los granulocitos. Este proceso comienza desde la Stem Cell, siendo CD34+. Constituye el 2% de las células sanguíneas. Se divide para dar células iguales a sí misma y: Célula madre multipotencial de la serie linfoide y mieloide. Esta última es mieloperoxidasa positiva. Esta célula se divide y dar lugar a: Célula madre unipotencial para la serie basófila. Célula madre unipotencial para la serie eosinófila. Célula madre bipotencial para la serie monocítica – neutrófila. Cada una de estas células potenciales da lugar a una célula precursora morfológicamente reconocible. Existen varios factores u hormonas de crecimiento hematopoyético que actúan sobre el crecimiento y diferenciación de dif líneas celulares. Entre ellas se deben citar el stem cell factor (SCF), la interleucina la IL-3, la IL-6, el factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM CSF) y el estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF). Los granulocitos o polinucleares tienen en su protoplasma granulaciones de diversa categoría que, según su afinidad por los colorantes, han sido clasificadas en neutrófilas, basófilas y eosinófilas. granulocitos se diferencian de acuerdo con los sus estadios y promedio de duración. 15 Dentro del conjunto celular leucocitario encontraremos dos grandes líneas bien , principales células granulocitos-monocitos as con función fagocítica, también incluidas dentro de la compleja red del sistema inmune, y con funciones reguladoras y efectoras. Este proceso comienza desde la Stem Cell, siendo CD34+. Constituye el 2% de células iguales a sí misma y: Esta última es mieloperoxidasa positiva. Esta célula se divide y dar lugar a: Cada una de estas células potenciales da lugar a una célula precursora Existen varios factores u hormonas de crecimiento hematopoyético que actúan sobre el crecimiento y diferenciación de diferentes líneas celulares. Entre ellas se deben citar el stem cell factor (SCF), la interleucina-1 (IL-1), 6, el factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos (GM- CSF) y el estimulante de colonias de granulocitos o polinucleares tienen en su protoplasma granulaciones de diversa categoría que, según su afinidad por los colorantes, han sido clasificadas en neutrófilas, basófilas y eosinófilas. Así, los granulocitos se diferencian de acuerdo con los estadios y promedio de duración.
  • 16. Células sanguíneas -Hematopoyesis Granulocitos: Hematopoyesis Mieloblasto  Elemento con ausencia de granulación al microscopio óptico.  Se trata de una célula de tamaño comprendido entre 15-20 um  Forma redondeada u oval y de contorno liso.  El núcleo, de gran tamaño en relación con el diámetro celular, es redondo y está provisto de una cromatina finamente reticulada, con presencia de dos o tres nucleolos bien visibles.  El citoplasma, aunque menos intenso que el del proeritroblasto, es escaso y está desprovisto ópticamente de granulación y vacuolas.  A nivel ultraestructural puede detectarse mieloperoxidasa en el retículo endoplásmico y aparato de Golgi. 16 Elemento con ausencia de granulación al maño comprendido Forma redondeada u oval y de contorno liso. El núcleo, de gran tamaño en relación con el diámetro celular, es redondo y está provisto de una cromatina finamente reticulada, con presencia de dos o tres nucleolos bien visibles. El citoplasma, aunque menos intenso que el del y está desprovisto ópticamente de granulación y vacuolas. A nivel ultraestructural puede detectarse mieloperoxidasa en el retículo endoplásmico y
  • 17. Células sanguíneas -HematopoyesisHematopoyesis Promielocito  Tamaño ligeramente superior al de su precursor (16 25 um), la célula mayor de la granulopoyesis normal.  Su forma es redondeada u oval.  El núcleo, también de aspecto redondeado, se sitúa en posición algo excéntrica.  La cromatina, algo más densa, presenta todavía algún nucléolo visible a nivel óptico.  El citoplasma es amplio y basófilo, y contiene un número variable de gránulos primarios o zaurófilos, que se disponen alrededor del núcleo dejando una zona más clara, agranular, que corresponde a la zona centrosómica.  La granulación azurófila toma una coloración rojo violácea con las tinciones panópticas habituales.  Citoquímicamente positivos a la mieloperoxidasa, fosfatasa ácida, arilsulfatasa y naftol acetatoesterasa.  El citoplasma posee glucógeno, detectable citoquímicamente con la tinción del PAS. Mielocito  Célula redondeada de tamaño entre 12 y 18 um.  El núcleo, también redondeado, posee una cromatina condensada en cúmulos, de color violeta oscuro y sin nucléolo visible.  El citoplasma que ha perdido toda su basofilia, contiene un gran número de gránulos.  Se subdividen en tres grupos: A, B y C según su y número de gránulos microfotografía. Metamielocito  Tamaño entre 10 y 15 um, y posee las mismas características morfológicas del mielocito, exceptuando la forma del núcleo, el cual adopta un aspecto reniforme con la parte convexa situada e periferia celular y la cóncava dirigida hacia el centrosoma.  El núcleo está dotado de una cromatina condensada en numerosos cúmulos cromáticos.  Esta célula ha perdido la capacidad mitótica. 17 Tamaño ligeramente superior al de su precursor (16- 25 um), la célula mayor de la granulopoyesis normal. El núcleo, también de aspecto redondeado, se sitúa La cromatina, algo más densa, presenta todavía algún El citoplasma es amplio y basófilo, y contiene un número variable de gránulos primarios o zaurófilos, que se disponen alrededor del núcleo dejando una ranular, que corresponde a la zona La granulación azurófila toma una coloración rojo- violácea con las tinciones panópticas habituales. Citoquímicamente positivos a la mieloperoxidasa, fosfatasa ácida, arilsulfatasa y naftol-AS-D-cloro- El citoplasma posee glucógeno, detectable citoquímicamente con la tinción del PAS. Célula redondeada de tamaño entre 12 y 18 um. El núcleo, también redondeado, posee una cromatina condensada en cúmulos, de color violeta oscuro y sin El citoplasma que ha perdido toda su basofilia, Se subdividen en tres grupos: A, B y C según su edad Tamaño entre 10 y 15 um, y posee las mismas características morfológicas del mielocito, exceptuando la forma del núcleo, el cual adopta un aspecto reniforme con la parte convexa situada en la y la cóncava dirigida hacia el El núcleo está dotado de una cromatina condensada Esta célula ha perdido la capacidad mitótica.
  • 18. Células sanguíneas -Hematopoyesis A partir de este estadio comienza la formación de la granulación secundaria específica (neutrófila, eosinófila, basófila), que junto a la primaria persiste en todos los elementos de la serie. Hematopoyesis A partir de este estadio comienza la formación de la granulación secundaria específica (neutrófila, eosinófila, basófila), que junto a la primaria persiste en todos Neutrófilo en banda  El metamielocito estrecha su núcleo hasta que éste se transforma en una delgada banda, dando origen a la célula del mismo nombre.  Las bandas tienen un tamaño algo inferior al del metamielocito, con sus características morfológicas idénticas a las de su precursor.  La mayor parte de estas células se localizan en la médula ósea, donde constituyen el compartimento de reserva granulocítica medular.  En condiciones normales, un 2 a un 5% pasan a la sangre periférica, aunque esta proporción aumenta, entre otros, en los procesos infecciosos. Neutrófilo  60 – 65% de los leucocitos presentes en la sangre.  2 Subtipos.  Neutrófilo bastonado (3 – 5%): Núcleo alargado, de grosor uniforme, escasa cromatina densa, cromatina laxa presente en toda su longitud (su presencia indica: actividad celular y estadío joven). Citoplasma con finos gránulos neutrófilos.  Neutrófilo segmentado (55 – 60%): Núcleo lobulado (2 – 5 lóbulos) unidos por puentes de cromatina densa, escasa cromatina laxa. Citoplasma con fin neutrófilos.  Es el leucocito más abundante de sangre circulante.  Fagocita y destruye de microorganismos.  Ayuda a iniciar el proceso inflamatorio. Eosinófilo  Constituyen entre el 1 y el 3% de los leucocitos.  Combaten las infecciones por parásitos reacciones alérgicas.  Su número aumenta en una reacción ataque de asma.  Posee un núcleo bilobulado y sus grandes gránulos eosinofílicos, rodeados por una doble membrana que contiene un corte cristalino rodeado por una matriz menos electrón-densa.  Expresa receptores para IgA, IgE, IgG e IgD, pero no para IgM. 18 A partir de este estadio comienza la formación de la granulación secundaria específica (neutrófila, eosinófila, basófila), que junto a la primaria persiste en todos El metamielocito estrecha su núcleo hasta que éste se transforma en una delgada banda, dando origen a la tienen un tamaño algo inferior al del metamielocito, con sus características morfológicas La mayor parte de estas células se localizan en la médula ósea, donde constituyen el compartimento de En condiciones normales, un 2 a un 5% pasan a la sangre periférica, aunque esta proporción aumenta, en los procesos infecciosos. 65% de los leucocitos presentes en la sangre. 5%): Núcleo alargado, de grosor uniforme, escasa cromatina densa, cromatina longitud (su presencia indica: actividad celular y estadío joven). Citoplasma con finos 60%): Núcleo lobulado (2 5 lóbulos) unidos por puentes de cromatina densa, escasa cromatina laxa. Citoplasma con finos gránulos Es el leucocito más abundante de sangre circulante. Fagocita y destruye de microorganismos. leucocitos. parásitos y las Su número aumenta en una reacción alérgica o un Posee un núcleo bilobulado y sus grandes gránulos eosinofílicos, rodeados por una doble membrana que talino rodeado por una matriz Expresa receptores para IgA, IgE, IgG e IgD, pero no
  • 19. Células sanguíneas -Hematopoyesis La agranulopoyesis se divide a su vez en monopoyesis y linfopoyesis. Esta última se tomará en el siguiente apartado. Agranulocitos (monocito): Hematopoyesis La agranulopoyesis se divide a su vez en monopoyesis y linfopoyesis. Esta última nte apartado. (monocito): Basófilo  Posee un núcleo en forma de lóbulos que muchas veces cuesta verlo por los gránulos gruesos del citoplasma.  El núcleo está “estrangulado”.  Poseen gránulos de heparina e histamina.  Tienen función en los estados alérgicos en la hipersensibilidad retardada. Monoblasto  Difícilmente identificables en la médula ósea.  El tamaño es superior al de los mieloblastos, de 15 a 25 um.  Son células redondeadas con un gran núcleo, también redondo, provistas de una cromatina muy laxa con numerosos nucleolos (generalmente más de cinco).  Su citoplasma, más abundante que el del mieloblasto, es intensamente basófilo adquiriendo una tonalidad azul plomiza con las tinciones panópticas habituales.  El dato más fidedigno del monoblasto es la existencia de una intensa positividad esterasa inespecífica. Promonocito  Claramente identificables en la médula ósea pese a su escaso número.  Poseen un tamaño de 15-20 um y una elevada relación nucleocitoplasmática.  El núcleo, de aspecto morfológico irregular, con pliegues e indentaciones, posee una cromatina algo más condensada que la de su precursor, a pesar de lo cual son visibles uno o dos nucleolos.  El citoplasma es intensamente basófilo por su gran riqueza en polirribosomas; puede contener un número generalmente escaso de granulaciones azurófilas  Contienen fosfatasa ácida, naftol acetatoesterasa fluorosensible, alfa naftilbutiratoesterasa, peroxidasa, N glucosaminidasa y arilsulfatasa. 19 La agranulopoyesis se divide a su vez en monopoyesis y linfopoyesis. Esta última Posee un núcleo en forma de lóbulos que muchas veces cuesta verlo por los gránulos gruesos del Poseen gránulos de heparina e histamina. Tienen función en los estados alérgicos en la Difícilmente identificables en la médula ósea. El tamaño es superior al de los mieloblastos, de 15 a Son células redondeadas con un gran núcleo, también redondo, provistas de una cromatina muy laxa con numerosos nucleolos (generalmente más de cinco). Su citoplasma, más abundante que el del mieloblasto, es intensamente basófilo adquiriendo una tonalidad zul plomiza con las tinciones panópticas habituales. El dato más fidedigno del monoblasto es la existencia de una intensa positividad esterasa inespecífica. Claramente identificables en la médula ósea pese a su 20 um y una elevada El núcleo, de aspecto morfológico irregular, con pliegues e indentaciones, posee una cromatina algo más condensada que la de su precursor, a pesar de lo El citoplasma es intensamente basófilo por su gran olirribosomas; puede contener un número de granulaciones azurófilas. ontienen fosfatasa ácida, naftol-As-D- acetatoesterasa fluorosensible, alfa- naftilbutiratoesterasa, peroxidasa, N-acetil-beta-
  • 20. Células sanguíneas -HematopoyesisHematopoyesis Monocito  Células fagocíticas con gran capacidad bactericida.  Por la fagocitosis aumentan de tamaño y pueden fijarse a los tejidos del baza, hígado y pulmón, dando lugar a los macrófagos tisulares que forman el sistema retículo endotelial  Es el leucocito de mayor tamaño 7 y 15 representa del 4 a 8% en la sangre.  Presenta un núcleo arriñonado (forma de riñón), que se tiñe de color violeta-azulado con una proporción 2:1 con respecto al resto de la célula, y tiene una depresión profunda.  El citoplasma es abundante y de color gris azulado pudiendo estar acompañado de blanquecinas. Macrófago  Tiene forma variable: esférica, ovoidea, poligonal.  Tamaño medio 12-15 μm de diámetro.  Al microscopio óptico muestran un citoplasma poco visible que puede ser tanto basófilo como eosinófilo.  Tienen un núcleo ovoide y casi vacío, con poca cromatina.  La membrana celular posee invaginaciones y evaginaciones.  Presenta muchos lisosomas primarios y secundarios e incluso cuerpos residuales.  Posee pocos ribosomas y mitocondrias, pero tiene un complejo de Golgi bastante desarrollado.  Posee muchos microtúbulos y microfilamentos.  El núcleo es esférico, excéntrico y con uno o dos nucleolos. 20 Células fagocíticas con gran capacidad bactericida. Por la fagocitosis aumentan de tamaño y pueden fijarse a los tejidos del baza, hígado y pulmón, dando lugar a los macrófagos tisulares que forman el sistema Es el leucocito de mayor tamaño 7 y 15 μm, y arriñonado (forma de riñón), que azulado con una proporción 2:1 con respecto al resto de la célula, y tiene una es abundante y de color gris azulado pudiendo estar acompañado de vacuolas Tiene forma variable: esférica, ovoidea, poligonal. citoplasma poco visible que puede ser tanto basófilo como eosinófilo. Tienen un núcleo ovoide y casi vacío, con poca La membrana celular posee invaginaciones y Presenta muchos lisosomas primarios y secundarios e Posee pocos ribosomas y mitocondrias, pero tiene un complejo de Golgi bastante desarrollado. Posee muchos microtúbulos y microfilamentos. El núcleo es esférico, excéntrico y con uno o dos
  • 21. Células sanguíneas -Hematopoyesis  Linfopoyesis El sistema linfático está formado por los médula ósea) y los secundarios extranodal). El linfocito es la célula dominante del ganglio linfático, agrupándose en la zona subcotical en pequeños nódulos y en la parte medular en cordones ramificados. Existen dos tipos linfocitarios fundamentales, los su vez, constan de diversas subpoblaciones. Los célula primitiva linfoide, progenitor común a todos ellos, ubicada en la médula ósea. El estadio inicial en la formación del linfocito T se ha denominado protimocito ponerse en contacto con el epitelio tímico y bajo la influencia de hormonas (timosina y timpoyetina) evoluciona hacia los diferentes estadios de diferenciación. Una vez en el seno del timo los linfocitos T (timocitos) maduran y adquieren plena competencia inmunológica. periférica o corteza, que constituye un 80% de la glándula tímica, se localizan los timocitos más inmaduros, que tras un proceso de maduración pasan a la zona medular constituida por el 15% restante del timo y formada por linfocitos T que poseen caracteres de madurez fenotípica y funcional. Los linfocitos T de la sangre periférica linfocitos circulantes. En la sangre periférica se distinguen cuatro tipos de linfocitos T: linfocitos supresores, linfocitos linfocitos T de la hipersensibilidad retardada. Los linfocitos T llegan con la sangre a los órganos linfoides periféricos, asentando en localizaciones precisas: zona cortical profunda y área interfolicular de los ganglios linfáticos, manto periarteriolar de la pulpa del bazo, y áreas interfoliculares de las placas de Peyer intestinales y órganos linfoides bucofaríngeos. Tras una estancia en dichos órganos regresan a la circulación general, prolongándose este circui la influencia de un primer estímulo antigénico, sufren una etapa de transformación blástica, dando lugar al T- de bajo peso molecular, denominadas linfocinas hipersensibilidad retardada). Estas células blásticas dan origen posteriormente a los linfocitos T dotados de memoria inmunológica enfrentarse con un segundo estímulo antigénico responden inmediatament Hematopoyesis El sistema linfático está formado por los órganos linfoides primarios secundarios (ganglios linfáticos, bazo, tejido linfoide es la célula dominante del ganglio linfático, agrupándose en la zona subcotical en pequeños nódulos y en la parte medular en cordones ramificados. Existen dos tipos linfocitarios fundamentales, los linfocitos T y linfocitos B ersas subpoblaciones. Los linfocitos T proceden de la célula primitiva linfoide, progenitor común a todos ellos, ubicada en la médula El estadio inicial en la formación del linfocito T se protimocito. El protimocito, al tacto con el epitelio tímico y bajo la influencia de hormonas (timosina y timpoyetina) evoluciona hacia los diferentes estadios de diferenciación. Una vez en el seno del timo los ) maduran y adquieren plena competencia inmunológica. En la zona más periférica o corteza, que constituye un 80% de la glándula tímica, se localizan los timocitos más inmaduros, que tras un proceso de maduración pasan a la zona medular constituida por el 15% restante del timo y formada por linfocitos T que seen caracteres de madurez fenotípica y linfocitos T de la sangre periférica constituyen entre un 65% y 75% de los linfocitos circulantes. En la sangre periférica se distinguen cuatro tipos de linfocitos linfocitos supresores, linfocitos colaboradores, linfocitos T citotóxicos, linfocitos T de la hipersensibilidad retardada. llegan con la sangre a los órganos linfoides periféricos, asentando en localizaciones precisas: zona cortical profunda y área interfolicular de los ganglios linfáticos, manto periarteriolar de la pulpa del bazo, y áreas interfoliculares de las placas de Peyer intestinales y órganos linfoides bucofaríngeos. Tras una estancia en dichos órganos regresan a la circulación general, prolongándose este circuito durante meses o años. Los linfocitos T, bajo la influencia de un primer estímulo antigénico, sufren una etapa de transformación -inmunoblasto, con producción de unas glicoproteínas de bajo peso molecular, denominadas linfocinas (sustancias mediadoras de la hipersensibilidad retardada). Estas células blásticas dan origen posteriormente a linfocitos T dotados de memoria inmunológica, lo que significa que al enfrentarse con un segundo estímulo antigénico responden inmediatament Hay timocitos inmaduros o iniciales, localizados en la parte subcapsular de la corteza timocitos corticales tardíos la parte más profunda de la corteza que representan cerca del 80% y los medulares constituyen el 10% restante. 21 órganos linfoides primarios (timo y (ganglios linfáticos, bazo, tejido linfoide es la célula dominante del ganglio linfático, agrupándose en la zona subcotical en pequeños nódulos y en la parte medular en cordones ramificados. linfocitos B, que a proceden de la célula primitiva linfoide, progenitor común a todos ellos, ubicada en la médula constituyen entre un 65% y 75% de los linfocitos circulantes. En la sangre periférica se distinguen cuatro tipos de linfocitos colaboradores, linfocitos T citotóxicos, llegan con la sangre a los órganos linfoides periféricos, asentando en localizaciones precisas: zona cortical profunda y área interfolicular de los ganglios linfáticos, manto periarteriolar de la pulpa del bazo, y áreas interfoliculares de las placas de Peyer intestinales y órganos linfoides bucofaríngeos. Tras una estancia en dichos órganos regresan a la circulación to durante meses o años. Los linfocitos T, bajo la influencia de un primer estímulo antigénico, sufren una etapa de transformación , con producción de unas glicoproteínas (sustancias mediadoras de la hipersensibilidad retardada). Estas células blásticas dan origen posteriormente a , lo que significa que al enfrentarse con un segundo estímulo antigénico responden inmediatamente con la inmaduros o , localizados en la parte subcapsular de la corteza tímica, timocitos corticales tardíos de la parte más profunda de la corteza que representan cerca del 80% y los timocitos constituyen el 10%
  • 22. Células sanguíneas -Hematopoyesis 22 producción de linfocinas, siendo pues responsables de los fenómenos de inmunidad celular. Los linfocitos B derivan también de una célula germinal linfoide pluripotente y adquieren su competencia inmunológica, en el hombre, en la médula ósea y otros equivalentes de la bursa de Fabricio de las aves, como el hígado fetal, y posiblemente, la placenta. Antes de llegar al estadio de linfocito B maduro, los precursores más inmaduros de célula B pasan por diferentes estadios celulares. Estas células son los linfocitos pre-pre-B, linfocito pre-B y linfocito B inmaduro y pueden ser identificadas por técnicas inmunológicas. Los linfocitos maduros pasan de la médula ósea a la sangre periférica y se dirigen a los órganos linfáticos periféricos para ubicarse en los folículos linfoides. Aquí bajo un estímulo antigénico adecuado, se activan y proliferan formando el centro germinal en el interior del folículo linfoide. Los linfocitos B constituyen la minoría del pool linfocitario circulante (10%-20%), afincándose en los órganos linfáticos periféricos en las zonas B-dependientes. El linfocito sin memoria inmunológica de la sangre periférica procede directamente de la stem-cell, y que bajo un estímulo antigénico adecuado podría transformarse en las células centrofoliculares. El prolinfocito posee un fenotipo de membrana diferente al linfocito de la leucemia linfática crónica B. El linfocito B activado incrementa la expresión de las inmunoglobulinas de superficie y de algunos antígenos de membrana. Las células hendidas se caracterizan por poseer un citoplasma muy escaso e hialino en la variedad pequeña, y algo más extenso, con discreta insinuación de su basofilia, en la variedad grande. El núcleo tiene una cromatina condensada, sin nucleolos visibles a nivel óptico, en la variedad pequeña y con nucleolos visibles en la forma grande, semejando una célula blástica. Las células centrofoliculares no hendidas son de tamaño superior a las células hendidas de gran tamaño; el núcleo es redondeado, de cromatina laxa y nucleolada. El citoplasma, moderadamente amplio, destaca por su notable pironinofilia. Los linfocitos B que han seguido el proceso de estimulación y transformación en el centro del folículo linfoide hasta el estadio de células no hendidas de gran tamaño, salen del centro del folículo y se sitúan en los cordones medulares, donde siguen aumentando de tamaño hasta transformarse en inmunoblastos, también denominados grandes células pironinófilas. Los inmunoblastos pueden seguir el proceso de estimulación hasta las células plasmáticas secretoras de inmunoglobulinas, o bien regresar al estado quiescente del pequeño linfocito B con memoria inmunológica. Las células plasmáticas, secretoras de inmunoglobulinas, representan el estadio final de la transformación antigénica del pequeño linfocito B. En este estadio las Igs, en lugar de expresarse en la membrana, pasan a ser secretadas y pueden ser fácilmente detectadas en el citoplasma. El núcleo, casi siempre excéntrico, posee una cromatina condensada en fuertes cúmulos cuya disposición radial adopta el aspecto morfológico "en rueda de carro". El citoplasma
  • 23. Células sanguíneas -Hematopoyesis 23 es abundante e intensamente basófilo en toda su extensión, excepto en la zona centrosómica de la célula donde adquiere una tonalidad blanquecina. La sangre es una sustancia liquida muy importante de nuestro cuerpo ya que representa el 1/3 del peso de nuestro cuerpo y contiene muchas funciones tales como respiratorias, nutritivas, inmunitarias o defensivas, transportadoras, entre otras. Entre otros diversos componentes de la sangre tenemos la plasma, los glóbulos rojos, glóbulos blancos y las plaquetas. Mientras el desarrollo y la maduración de las diversas células sanguíneas suceden en localizaciones anatómicas concretas, los elementos maduros y, en menor medida, los inmaduros circulan juntos por la sangre periférica. Alteraciones en la hematopoyesis pueden conducir a situaciones de sobreproducción de células hematopoyéticas (como las leucemias), o a una producción deficiente de las mismas (como en la anemia aplástica). Hoy en día, gracias al avance en diversos campos de la biología -la inmunología, la genética molecular, el cultivo celular, la microscopía electrónica, y la bioquímica, por nombrar algunos- se ha logrado obtener un panorama muy amplio y detallado de este proceso hematopoyético. Referencias bibliográficas CRISTALDO, Daniel. Hematopoyesis y eritropoyesis. 15 pp. http://www.fisiologiafacena.ecaths.com/archivos/fisiologiafacena/ERITROPOYESIS.pdf J.F., San Miguel. Hematología: Manual básico razonado. 3era Edición, Elsevier España 2009. ISBN8 48086463X, 304 pp. LADERO Quesada, José María. Análisis hematológico clínico. 85 – 103 pp. http://www.normon.es/media/manual_8/capitulo_02.pdf LÓPEZ Farré, Antonio y Carlos Macaya Miguel. Libro de la salud cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos y la Fundación BBVA. Fundación BBVA. ISBN 8496515923. LÓPEZ Muñoz, Antonio y M. Luisa de Palacio Rubio. Histología especial humana: Manual de prácticas. Editor Servicio Publicaciones UCA, 2006. ISBN 8498280818, 123 pp. MAYANI, Héctor, Eugenia Flores-Figueroa, Rosana Pelayo y col. Hematopoyesis. Centro Médico Nacional Siglo XXI, IMSS. Unidad de Investigación Médica en Enfermedades Oncológicas. 95 – 108 pp. http://www.incan.org.mx/revistaincan/elementos/documentosPortada/1193426538.pdf RAMÍREZ Orellana, M. y M. Cornejo Gutiérrez. Fisiología de la hematopoyesis. Hospital Niño Jesús. Equipo de Atención Primaria de Ocaña. 377 – 383 pp. http://www.sepeap.org/imagenes/secciones/Image/_USER_/Hematopoyesisfisiologia%281% 29.pdf Conclusiones
  • 24. Células sanguíneas -Hematopoyesis Valores de referencia Hematopoyesis ANEXOS Valores de referencia 24