La enfermedad de Alzheimer afecta principalmente a personas mayores de 60 años. Los síntomas incluyen deterioro de la memoria, desorientación espacial, cambios de personalidad y trastornos motores. Las características patológicas son la atrofia cortical y subcortical, placas amiloides y ovillos neurofibrilares. El diagnóstico incluye pruebas de imagen cerebral y análisis de liquido cefalorraquídeo. Los tratamientos se enfocan en mejorar los síntomas mediante medicamentos y

1. ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER
DRA LETICIA MUNIVE BAEZ

2. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
• EPIDEMIOLOGIA
- 20% Población hospitales psiquiátricos
- Incidencia (casos nuevos / año)
<60a : 3/100 000 hab
>60a : 125/100 000 hab
- Prevalencia
60 a 69 años 300/100 000 hab
70 a 79 años 3200/100 000 hab
>80 años 10,800/100 000 hab

3. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
• CUADRO CLINICO
1. Estado amnésico de Korsakoff
2. Disnomia
3. Desorientación visoespacial
4. Paranoia.Cambios de personalidad
5. Trastornos de la marcha
* Otros . Epilepsia, Sx extrapiramidal

4. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
• ANATOMIA PATOLOGICA
- Atrofia cortical (temporoparietal, frontal)
- Atrofia subcortical
- Peso reducido 20%
- Proliferación astrocitos (III y V capas)
- Aparición de “placas seniles” (amiloide)
- Cambios neurofibrilares Alzheimer
- Degeneración granulovacuolar

5. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
VARIEDADES GENETICAS
Mutación(Locus) Fenotipo Producto
Trisomia 21 Temprana B-A4 para PpBamiloide
21q21-22.1 Temprana B-A4 para PpBamiloide
19q13.2 Tardía alelos para apoE
14q24-qter Temprana S182
1q31-42 Temprana STM2

6. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
• FISIOPATOGENIA
- Alteración precursores B amiloides
- Proteina tau - ubiquitina
- Disminución acetilcolina (hipocampo,neocorteza)
- Disminución noradrenalina, serotonina,GABA
neocorteza
- Disminución de glutamato
- Reducción del 30% metabolismo glucosa

7. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
• DIAGNOSTICO
- Citoquímico. Normal
- EEG. Encefalopático
- TAC. Atrofia corticosubcortical
- IRM Atrofia. (espectroscopía)
- SPECT hipoperfusión (temporal, parietal, unilateral)
(contralateral)
(frontal)
- PET

8. ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
• TRATAMIENTO
- Vasodilatadores
- Psicoestimulantes
- L- dopa
- Megadosis vitamina B, C , E
- Antipsicoticos
- Benzodiazepinas