El documento describe la distribución y composición de los líquidos y electrólitos en el cuerpo humano. Explica que el 60% del peso corporal de un adulto corresponde a los líquidos del organismo, los cuales contienen diferentes solutos y electrólitos. El 40% del líquido se encuentra en el espacio intracelular y el 20% en el espacio extracelular. Los riñones y pulmones ayudan a mantener el equilibrio de los líquidos y electrólitos a través de la excreción.
1. SINDY GARCIA
MARIA GONZALEZ
LAURA MOLANO
SARA MORALES
ANGELICA TRIANA
Facultad de ciencia de la salud
Universidad de ciencias aplicadas y ambientales
UDCA
2. Líquidos y electrolitos
El peso corporal en un adulto es
de 70 kg; el 60 % (42 L)
corresponde a los líquidos del
organismo que contienen
diferentes solutos y electrólitos;
estos tienen como función
principal transportar el oxígeno y
nutrientes a las células, eliminar
los productos de desecho del
metabolismo celular y mantener el
medio físico y químico estable
dentro del organismo, que permita
los procesos metabólicos
necesarios para la vida.
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4. El líquido contenido en el espacio
intracelular representa 40 % (28 L) del
peso corporal y en él se encuentran disueltos
solutos esenciales
El líquido del espacio extracelular que
supone 20 % del peso corporal (14 L) y que
está compuesto por líquido intersticial, 15 %
(10,5 L)
Otros líquidos extracelulares:
-la linfa
-el líquido transcelular
-el líquido presente en los órganos
El porcentaje total de agua en el organismo
sufre variaciones
-la edad
-el sexo
-la cantidad de tejido adiposo.
Los líquidos y electrólitos
en el organismo humano
se distribuyen entre 2
espacios
6. LEC (plasma + intersticial) LIC
Na+.....................................142mEq/l
K+...........................................4mEq/l
Ca+.......................................2.4mEq/l
Cl-........................................103mEq/l
HCO3
-....................................28mEq/l
Fosfatos..................................4mEq/l
Glucosa................................90 mg/dl
Aminoácidos.........................30 mg/dl
Na+...........................................10mEq/l
K+...........................................140mEq/l
Ca+.....................................0.0001mEq/l
Cl-...............................................4mEq/l
HCO3
-........................................10mEq/l
Fosfatos.....................................75mEq/l
Glucosa...............................0 a 20 mg/dl
Aminoácidos............................200 mg/dl
COMPOSICIÓN DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES
• El líquido intersticial tiene una composición muy parecida a la del
plasma, pero tiene una concentración muy baja de PROTEÍNAS
• El plasma contiene gran cantidad de proteínas (albúmina, p.e.).
7. Intercambio de líquidos y electrólitos entre los espacios intracelular
y extracelular.
La diferencia de composición electrolítica
de los líquidos intracelulares y
extracelulares se generan y mantienen
mediante procesos de transporte activo
localizados en las membranas celulares y
que implican un consumo de energía. El
intercambio de agua y solutos entre los
diferentes espacios se produce gracias a
los procesos de transporte pasivo de
difusión, que es la tendencia de las
pequeñas partículas a diseminarse por igual
en un determinado espacio desde la zona
de mayor concentración y ósmosis que es
la difusión del agua a través de una
membrana selectiva permeable.
http://bebefeliz.com/2013/02/sin-tregua-a-la-sed/
8. El intercambio de agua y
solutos entre los diferentes
espacios se produce gracias
a los procesos de transporte
pasivo de difusión, que es la
tendencia de las pequeñas
partículas a diseminarse por
igual en un determinado
espacio desde la zona de
mayor concentración y
ósmosis que es la difusión del
agua a través de una
membrana selectiva
permeable.
https://www.google.com.co/search?biw=1366&bih=655&noj=1&tbm=isch&sa=1&q=%C2%A1transporte+pasivo+&oq=%C2%A1tra
nsporte+pasivo+&gs_l=img.3...288725.289541.0.290656.2.2.0.0.0.0.540.773.2-1j5-
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9. este intercambio de agua y electrólitos con el exterior se produce a través
de las vías pulmonar, cutánea, digestiva y renal
La necesidad diaria de líquidos es aproximadamente de 2 600 mL y su
ingreso en el organismo proviene del consumo de líquidos de agua
El mecanismo de la sed y todos aquellos estímulos fisiológicos situado en el
hipotálamo son los responsables de la regulación de la ingestión de líquidos.
10. Los riñones son el órgano principal encargado de mantener la constante
composición hidroeléctrica del organismo y transfiltrar el plasma
producen cada día de 1 000 a 2 000 mL de orina.
Los pulmones también desempeñan funciones vitales en el
mantenimiento de la homeostasia líquida. Estos órganos excretan
unos 300 mL al día.
11. Licda. Claribeth Rojas. Materno infantil II. IV semestre
de Enfermería. Instituto Universitario de Tecnologia
"Juan Pablo Perez Alfonso". IUTEPAL. Anzoátegui,
Enero 2012
12. Mantenimiento de la
homeostasis dentro
del cuerpo.
Regulan las funciones
del miocardio y
neurológicas, balance
de liquido.
Entrega de oxigeno,
equilibrio de acido-
base…
Licda. Claribeth Rojas. Materno infantil II. IV semestre
de Enfermería. Instituto Universitario de Tecnologia
"Juan Pablo Perez Alfonso". IUTEPAL. Anzoátegui,
Enero 2012
13. PRINCIPALES ALTERACIONES
HIDROELECTROLITICAS
Deshidratación e
hipervolemia
Hiponatremia e
hipernatremia
Hipocalemia e
hipercalemia
Hipocloremia e
hiperclaoremia
Hipocalcemia e
hipercalcemia
Hipofosfatemia e
hiperfosfatemia
Hipomagnesemia
e
hipermagnesemia
Acidosis y
alcalosis
Licda. Claribeth Rojas. Materno infantil II. IV semestre
de Enfermería. Instituto Universitario de Tecnologia
"Juan Pablo Perez Alfonso". IUTEPAL. Anzoátegui,
Enero 2012
14. DÉFICIT DE LÍQUIDOS Y ELECTRÓLITOS
Deshidratación. Se define como la pérdida aislada de agua que no incluye pérdida de
electrólitos.
http://www.vidaysalud.com/diario/vida-saludable/no-hay-que-
ignorar-una-nueva-debilidad-muscular/
http://www.intramed.net/contenidover.asp?contenidoID=85
010
http://www.padresonones.es/noticias/ampliar/
535/liquidos-y-agua-hidratacion-infantil
http://www.jugos-
curativos.com/piel_seca.html
http://entremujeres.clarin.com/vida-sana/salud/corazon-taquicardia-pulso-cardiaco-ritmo-acelerado-
ritmo-late-latidos-salud-cardiovascular_0_823117753.html
15. DESHIDRATACION
Perdida excesiva de
agua y sales
minerales
Puede producirse por :
Calor, ejercicio intenso,
falta de bebida,
enfermedades donde
es alterado el balance
hidroelectrolítico o
exceso de eliminación
Licda. Claribeth Rojas. Materno infantil II. IV semestre
de Enfermería. Instituto Universitario de Tecnologia
"Juan Pablo Perez Alfonso". IUTEPAL. Anzoátegui,
Enero 2012
16. HIPERVOLEMIA
Aumento anormal del
volumen de plasma en el
organismo. Puede ser
provocada por insuficiencia
renal, hepática, secreción
inapropiada de ADH ó
liquidos IV inadecuados.
Licda. Claribeth Rojas. Materno infantil II. IV semestre
de Enfermería. Instituto Universitario de Tecnologia
"Juan Pablo Perez Alfonso". IUTEPAL. Anzoátegui,
Enero 2012
17. HIPONATREMIA/HIPERNATREMIA
Concentracion
de Sodio en
sangre por
debajo de 135
mmol/L
*Secrecion
inapropiada de
ADH
*Agua
*ICC
*IH
*Emesis o diarrea
*Diureticos
Elevado nivel de sodio
en sangre, relacionado
con un déficit de agua
libre en el cuerpo.
Licda. Claribeth Rojas. Materno infantil II. IV semestre
de Enfermería. Instituto Universitario de Tecnologia
"Juan Pablo Perez Alfonso". IUTEPAL. Anzoátegui,
Enero 2012
18. EQUILIBRIO ACIDO-BASE
Es el
mantenimiento de
un nivel normal de
las
concentraciones
de iones de
hidrogeno en los
fluidos del
organismo.
Los acidos son
sustancias
químicas que
liberan protones.
Las bases son
sustancias
químicas que
captan protones.
Licda. Claribeth Rojas. Materno infantil II. IV semestre
de Enfermería. Instituto Universitario de Tecnologia
"Juan Pablo Perez Alfonso". IUTEPAL. Anzoátegui,
Enero 2012
19. PAPEL DEL PERSONAL DE
ENFERMERIA
Las nauseas y el vomito son los signos mas frecuentes
en las unidades pediátricas, se trata en ocasiones de la
somatización de problemas digestivos concomitantes a
su patología.
- Medidas de seguridad para prevenir nauseas y vomito.
- En caso de vómito, poner al paciente en decúbito
lateral y aspirar secreciones que puedan haber en vías
aéreas. Evitar bronco aspiración
- Si el paciente tiene SNG comprobar permeabilidad.
- En RN poner posiciones antieméticas.
- Proporcionar ambiente confortableLicda. Claribeth Rojas. Materno infantil II. IV semestre
de Enfermería. Instituto Universitario de Tecnologia
"Juan Pablo Perez Alfonso". IUTEPAL. Anzoátegui,
Enero 2012
20. Definición: El déficit de volumen
de líquidos se produce cuando el
organismo pierde tanto agua como
electrolitos del L.E.C
https://www.google.com.co/search?q=deficit+d
el+volumen+de+liquidos&biw=1024&bih=495&
source=lnms&tbm=isch&sa=X&ei=lX4sVdON
DqvIsAT8_4DwDw&ved=0CAYQ_AUoAQ#tbm
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21. Es resultado de que se pierdan agua y electrólitos en la misma proporción en que están
presentes en los líquidos corporales normales
http://www.entrenamehoy.com/las-6-claves-de-la-hidratacion-del-corredor/
http://correresnatural.blogspot.com/
Hipotensión por postura
http://simplenewz.com/2014-10-01/Mainstream/feed/66906
22. tipo de perdidas
hidroeléctricas
cloro(Cl)
potasio(K)
sodio (Na)
agua (H2O)
bicarbonato (HCO3)
https://www.google.com.co/search?q=deficit+del+volumen+de+liquidos&biw=1024&bih=495&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ei=lX4sVdONDqvIsAT8_4DwDw&ved=0CAYQ_AUoAQ#tbm=isch&q=deshidratacion+en
+ni%C3%B1os+caricaturas&imgdii=zOcp1eXQ_Fz9vM%3A%3BzOcp1eXQ_Fz9vM%3A%3BE9yJ
23. Según NANDA
el fracaso de los
mecanismos
homeostáticos
corporales que
regulan la retención y
excreción de los
líquidos corporales.
Las características
que lo definen son:
orina diluida, aumento de la
diuresis, pérdida repentina de
peso corporal, disminución de la
turgencia cutánea, aumento de la
temperatura corporal,
hemoconcentración, debilidad y
sed.
2. diagnóstico de enfermería,
aprobado por la NANDA, de la
pérdida activa de las cantidades
excesivas de líquido corporal. Las
características que lo definen son:
disminución de la diuresis,
aumento de la densidad urinaria,
diuresis superior a la ingesta de
líquidos, pérdida súbita de peso,
hemoconcentración, aumento de
la concentración sérica de sodio,
sed intensa, alteración del estado
mental, sequedad de la piel y de
las mucosas, aumento de
temperatura y aumento de la
frecuencia
https://images.search.yahoo.com/images/view;_ylt=AwrB8pbFdTVVk3AANr4unIlQ;_ylu=X3oDMTIyb3VhaTQ3BHNlYwNzcgRzbGs
DaW1nBG9pZANlYTNkYmVkYWY4OTI1NjIzNmYwZmI1M2M2YTZmZjFkMQRncG9zAzUEaXQDYmluZw--?.origin=&
25. pérdida través de la piel
tracto gastrointestinal,
el riñón, disminución de la ingesta de
líquidos, sangrado
Quemados
Traumatismos
Y esto puede conducir a hipovolemia
fracaso renal y shock.
27. EXCESO DE
VOLUMEN DE
LÍQUIDOS EN
NIÑOS !
http://www.materialdeaprendizaje.com/categoria/variosrecursos/manualidades/dibu
jos-para-pintar/
28. expansión isotónica del líquido extracelular como causa de la retención supranormal de agua y sodio en las
porciones que les corresponden en el medio extracelular.
DILATACION
http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=ruidos+res
piratorios&lang=2
CREPITACION PULMONAR
29. se deriva de una
simple sobrecarga
de líquidos o de
disminución del
funcionamiento de
los mecanismos
homeostáticos que
regulan el equilibrio
hídrico.
30. La homeostasis del líquido extracelular (LEC) es fundamental. Uno
de los mecanismos homeostáticos más importantes es el renal aunque
existen otros.
La concentración de los solutos está regulada en gran parte por la
cantidad de agua extracelular, que depende del consumo, la
EXCRECIÓN RENAL y las pérdidas por el sudor, la respiración y
las heces.
Cuando la concentración del LEC es alta
(por falta de agua o exceso de solutos)
el riñón retiene más agua y excreta una
orina concentrada
→ EL RIÑÓN PUEDE
REGULAR LA REABSORCIÓN DEL
AGUA Y LOS SOLUTOS
HOMEOSTASIS DE LOS LÍQUIDOS CORPORALES
http://www.google.com.co/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=1&ved=0CBsQFjAA&url=http%3A%2F%2Fuvs.sld.cu%2Fsites%2Fdefault%2Ffiles%2Fusuarios%2Fleslie%2F2.supercurso__liquidos_corporales.ppt&ei=v3o1VcX
UEcPjsAW344H4Cg&usg=AFQjCNHoXqVAxAGfrjYYj096XnU9sf_nGg
32. Las enfermedades diarreicas son infecciones del tracto digestivo
ocasionadas por bacterias, virus o parásitos, cuyo principal
síntoma es la diarrea. Esto es, la deposición 3 o más veces al día
de heces sueltas o líquidas
33. Los variados agentes infecciosos causantes de la diarrea se transmiten
habitualmente por la vía fecal-oral (es decir, a través de la ingesta de agua o
alimentos contaminados con materia fecal, o mediante la contaminación directa
de las manos u objetos utilizados diariamente.)
Existen diversos aspectos que pueden facilitar la transmisión de las
enfermedades que la provocan:
infección
malnutrición
Fuente de
agua
35. ¿Cuál es el tratamiento?
Solución de sales
de rehidratación
oral (SRO
Complementos
de zinc
Alimentos ricos
en nutrientes
36. Trastornos hidroelectrolíticos
Las pérdidas elevadas de agua y electrólitos a través del intestino como consecuencia de las enfermedades
diarreicas, constituyen aún una causa de muerte frecuente en los menores de 5 años a nivel mundial.
Recordamos que por efecto de la diarrea se pierde agua, sodio, potasio y bicarbonato en concentraciones
isotónicas e hipotónicas en relación con el plasma.
Esto genera un déficit mayor de agua que de electrólitos, lo que lleva a una deshidratación hipernatrémica
con hipopotasemia y acidosis metabólica.
Diferentes mecanismos homeostáticos, principalmente en el nivel del riñón, regulan transitoriamente el
desarrollo de la hipernatremia y reabsorben una mayor cantidad de agua con producción de orina escasa y
concentrada.
43. Quemaduras por la inhalación de Vapores
Quemaduras por Fuego
Quemaduras por Químicos
Quemaduras por Electricidad
Quemaduras por Congelación
QUEMADURAS POR CALOR EXCESIVO
La insolación
El agotamiento
44. La agresión térmica produce alteraciones en el
equilibrio homeostático que compromete la
macro y microcirculación.
Las lesiones extensas, graves y complicadas
con pérdida significativa de piel ,se encuentra
con hipovolemia, con dificultad para el acceso y
control de la vía aérea.
https://www.google.com.co/search?biw=1366&bih=655&noj=1&tbm=isch&sa=1&q=quemaduras+&oq=quemaduras+&gs_l=img.3..0l10.770085.772479.0.772862.11.8.0.2.2.0.540.1125.2-
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equiporojo.blogspot.com%252F2010%252F09%252Fquemaduras.html%3B500%3B333
45. Los cambios microcirculatorios
ocurren en áreas quemadas y no
quemadas, resultando en «fugas»
capilares e
incremento en la carga osmótica
intersticial. En el tejido quemado
inmediatamente disminuye el
flujo sanguíneo.
En áreas de quemadura de
espesor parcial, la restitución
inmediata del flujo sanguíneo
resulta en formación de edema y
ampollas de la piel
https://www.google.com.co/search?biw=1366&bih=655&noj=1&tbm=isch&sa
=1&q=quemaduras+&oq=quemaduras+&gs_l=img.3..
46. Tratamiento
Se necesitarán abundantes
cantidades de suero para
reponer las perdidas por
ello el cristaloide
adecuado es el Ringer
lactato que evita la acidosis
hiperclorémica que
provocaría el suero salino
en grandes cantidades. En
niños debe utilizarse
asociado a suero
glucosado al 5% para
evitar hipoglucemia
https://www.google.com.co/search?biw=1366&bih=655&noj=1&tbm=isch
&sa=1&q=%EF%82%B4%09Canalizar+v%C3%ADas+venosas+&oq=%E
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https://www.google.com.co/search?biw=1366&bih=655&noj=1&tbm=isch&sa=1&q=la
ctato+de+ringer&oq=lactato+de+&%252Fringer-lactato-500-
ml%252F%3B480%3B640
47. En niños puede estar más
indicada la formula de Carvajal
que consiste en aportar 5000
cc/m 2 de superficie corporal
quemada (SCQ) + 2000 cc /m 2
superficie corporal total (SCT),
la mitad en las primeras 8
horas y la otra mitad en las 16
horas siguientes, en forma de
Ringer, al que se le añade 12,5
g/l de albúmina a partir de las
8 horas. Y el segundo día se
reduce a 3700/m 2 SCQ+
1500/m 2 SCT a ritmo
constante.
La importancia del LEC es proporcionar a las células un ambiente relativamente constante y en trasportar sustancias hasta y desde ellas.
El LIC, el ser un buen solvente, facilita las reacciones químicas necesarias para la vida.
HOMEOSTASIS. El fisiólogo francés Claude Bernard, en 1850 postuló que los organismos multicelulares prosperan porque viven en un medio interno que se mantiene en condiciones relativamente uniformes, a pesar de los cambios en el ambiente exterior. Alrededor de 1930, el fisiólogo norteamericano Walter Cannon usó la palabra homeostasis (del griego homo, igual; stasis, detención) para designar a:
“El estado de equilibrio en que se mantiene el ambiente corporal interno y que se debe a la incesante interacción entre todos los procesos reguladores del cuerpo.” Constituye una condición dinámica, que responde a circunstancias cambiantes; el punto de equilibrio corporal puede modificarse dentro de límites estrechos compatibles con el mantenimiento de la vida. Para conservar la homeostasis deben producirse numerosos procesos complejos, denominados mecanismos homeostáticos, que se desencadenan en respuesta a un cambio inicial del ambiente interno. Esas respuestas se denominan respuestas adaptativas. Permiten al cuerpo adaptarse a los cambios de su ambiente de manera que tiendan a conservar la homeostasia y a fomentar la supervivencia saludable. Adaptación sin buen éxito significa enfermedad o muerte.