1. CASO LUISA
LOSARTAN 100 mg cada 24h: es un ARA o bloqueador del receptor de angiotensina que
bloquea como su propio nombre lo indica el receptor de angiotensina RAT1
RAM: angiodema, complicaciones en el embarazo, hipotension
Interaccione no se puede dar con ideas excepto en proteinurias
AMILODIPINO 10 mg cada 24 h: es calcio antagonista y dibidropiridinico.bloquea los canales de
ca lentos. Genera una vasodilatador,Ivón a las arterias coronarias , reducen la resistencia
coronaria y aumenta el flujo coranrion
Provocan una respuesta b adrenergica refleja lo que puede causar una taquicardia refleja
RAM: síndrome de vasodilatación periférica: edema de miembros inferiores
Rubefaccion fácil, hipotension, taquicardia refleja, estreñemimienton
Para la DM
METFORMINA: reduce la producción hepatica de glucosa , principalmente limitando la
glucogemesis
Estimula oxidación de los a.g hepaticos y la captura de glucosa
RAM : reduce la vitamina b12
Náuseas , calambre , diarera, inflamación abdominal , acidosis láctica
No usar: enfermedad pulmonar grave , falla cardiaca , enfermedad hepatica
DAPAGLIFOZINA: es un inhibido de la SGLT2 que va a mover la glucosa en contra del gradiente
de concentración actúa en el tubulo proximal
RAM : aumento de infecciones urinarias por hongos y bacterias, aumento del riesgo de
fracturas,hipoglicemia
Semaglutide se la quito por que le voy. A poner la LINAGLIPTINA es un análogo de la GLP1
incrementando la insulina y reduciendo la liberación de glucagón
LINAGLIPTINA 5 mg una vez al día, por la tasa de filtración menor a 50 es un inhibido de la
DDP4 que es una enzima que degrada las incretinas
RAM : SAXA POR SUMENTONDE FALLA CATDISCA , dolor articular severo, infecciones en vías
ruinarías, cefalea, edema periférico, hipoglicemia,penfigo ampolloso , pancreatitis
Las insulinas se las voy a dejar
Para la dislipidemia la atorvastatina no le puedo subir mas por riesgo cardiovascular le agregó
EZETIMIBE 10 mg al día
Para el trastorno bipolar afectivo ÁCIDO VALPROICO
Para el insomnio : TRAZODONA Y le quito la impramina
Para el EPOC : le dejo el b ipatropio y le agregó el de larga acción bromuro de tiatropio y le
quito el salbutamol
Ácido acetil salicilico se lo quito por que pues ahí no está indicado
ESOMEPRAZOL se lo quito por que esos medicamentos de la bomba de protones me quitan la
bidisponibildidad de los medicamentos
Le dejo ecetaminofen para la fiebre
