3. Uso del
medicamento
El antidepresivo es un medicamento psicotrópico utilizado
para tratar los trastornos depresivos mayores, que pueden
aparecer en forma de uno o más episodios a lo largo de la
vida, diversos trastornos de ansiedad, ciertos desórdenes
de la conducta alimentaria y alteraciones del control de los
impulsos.Actúa cambiando las sustancias químicas del
cerebro llamada neurotransmisores principalmente
serotonina, norepinefrina y dopamina que están
involucradas en la regulación del estado de animo. Los
medicamentos aprobados para el tratamiento de la
depresión afectan a diferentes neurotransmisores en una
variedad de maneras. Por ejemplo, los ISRS aumentan la
señalización de serotonina en el cerebro.Y los IMAO
bloquean la monoamino oxidasa, una enzima que
descompone los neurotransmisores.
4. Clasificaciones
de
antidepresivos
• Inhibidores selectivos de la recaptación de
serotonina (ISRS); ejemplos son Prozac (fluoxetina),
Celexa (citalopram) y Paxil (paroxetina)
• Inhibidores de la recaptación de serotonina y
noradrenalina (IRSN); ejemplos son Effexor
(venlafaxina) y Cymbalta (duloxetina)
• Antidepresivos tricíclicos (ATC); ejemplos son Elavil
(amitriptilina),Tofranil (imipramina) y Pamelor
(nortriptilina)
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO);
ejemplos son Nardil (fenelzina) y Parnate
(tranilcipromina)
5. Contraindicaciones y precauciones
Contraindicado en: hipersensibilidad
en cualquier tricíclico, periodo de
recuperación aguda después de un
miocardio, embarazo y/o lactancia y
trastorno convulsivo conocido o
sospechado.
Precauciones en: Pacientes con
antecedentes convulsivos, pt. con
tendencia a la insuficiencia urinaria,
hipertrofia prostática benigna,
trastornos cardiovasculares,
insuficiencia hepática o renal, pt
psicóticos y ancianos o pt
debilitados.
7. Efectos que puede causar con otros
medicamentos
• Los antidepresivos pueden causar un problema cardíaco serio. Su riesgo puede ser mayor si
también usa ciertas otras medicinas para infecciones, asma, problemas cardíacos, presión
arterial alta, depresión, enfermedad mental, el cáncer, la malaria, o elVIH.
• Usar antidepresivos con otras drogas que le causen somnolencia puede empeorar este
efecto. Pregúntele a su médico antes de usar medicamento opioide, una pastilla para
dormir, un relajante muscular, o medicina para la ansiedad o convulsiones.
• Pregúntele a su médico antes de tomar un antiinflamatorio no esteroide (AINE, NSAID por
sus siglas en inglés) como aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib
(Celebrex), diclofenac, indomethacin, meloxicam, y otros. Usar un AINE con antidepresivos
puede causarle moretones o sangrado fácil.
8. Dietas
• Presión arterial alta- aquellos que tomen inhibidores de la monoamino oxidasa deben evitar
ciertos alimentos que contengan altos niveles de la sustancia química tiramina. Esta
sustancia química se encuentra en muchos quesos, vinos y encurtidos, y algunos
medicamentos como los descongestionantes. Si toma inhibidores de la IMAO y consume
esta sustancia química, aquellos podrían interactuar y causar un fuerte aumento de la
presión arterial, lo que podría conducir a un derrame cerebral u otras complicaciones.
• Algunos ejemplos de alimentos con alto contenido de tiramina incluyen los siguientes:
quesos fuertes o curados, carnes curadas, carnes ahumadas o procesadas, alimentos
conservados o fermentados, soja y productos de soja. Guisantes, habas y sus vainas. Frutas
secas, ablandadores de carne o carne preparada con ablandadores y bebidas alcohólicas.
9. Implicaciones
de enfermería
• Prevención de consumo de sustancias nocivas,
aumentar los sistemas de apoyo, mediación en
conflictos. Disminuir la ansiedad, terapia familiar,
potenciar la seguridad en sí misma. Potenciar la
autoestima, manejo ambiental de seguridad, evitar
autolesiones, potenciar la imagen corporal. Manejo de la
medicación, fomento de las actividades de ocio, ayuda
con las actividades básicas e instrumentales de la vida
diaria. Es fundamental tener una buena relación con el
pt. y sus familiares para poder llevar a cabo un cuidado
integral y beneficioso para la persona que sufre del
trastorno.