El tromboembolismo pulmonar es la oclusión de los vasos pulmonares por un coágulo procedente de otra parte del cuerpo. Los cuidados de enfermería incluyen controlar signos vitales, evaluar dolor torácico, auscultar los pulmones, observar la respiración y administrar anticoagulantes. La dieta debe considerar alimentos ricos en vitamina K que pueden interferir con los anticoagulantes. También se educa al paciente sobre su condición y tratamiento.

1. FACULTAD DE SALUD Y CULTURA
FISICA.
CARRERA ENFERMERÍA.
ASIGNATURA.
ENFERMERÍA CLÍNICA II
TROMBOEMBOLISMO PULMONAR
AUTORES.
JACQUELINE INLASACA
DANIELA INTE
IVON JARAMILLO
JESSICA LOYA
ANA MEDINA
DOCENTE:
MARÍA
AUXILIADORA
CASTILLO

2. El tromboembolismo pulmonar (TEP) es la oclusión o taponamiento de
una parte del territorio arterial pulmonar (vasos sanguíneos que llevan
sangre pobre en oxígeno desde el corazón hasta los pulmones para
oxigenarla) a causa de un émbolo o trombo que procede de otra parte del
cuerpo.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA AL PACIENTE CON TROMBOEMBOLIA
PULMONAR

3. •Control de signos vitales como: temperatura, Frecuencia
cardiaca, saturación, presión arterial.
•Evaluar el dolor torácico
•Auscultar sonidos pulmonares
•Observar el esquema respiratorio por si aparecen síntomas
de dificultad respiratoria (disnea, taquipnea y falta de aire).
•Observar si hay síntomas de oxigenación tisular inadecuada
CUIDADOS DE ENFERMERÍA

4. Favorecer una buena ventilación (incentivar espirometría )
•Vigilar valores de laboratorio para ver si hay cambios de oxigenación
o desequilibrio de ácido-base.
Procurar accesos venosos periféricos que garanticen la
administración de fármacos y líquidos I.V
Instruir al paciente y/o a la familia respecto de los procedimientos de
diagnóstico (exploración de la ventilación-perfusión), si procede.

5. •Elevar el cabecero de la cama a 30º si no existe
contraindicación.
•Enseñar al paciente a controlar el ritmo y la profundidad de la
respiración para mejorar su oxigenación y controlar los niveles
de ansiedad.
•Administrar anticoagulantes, si procede.

6. •Observar si se producen efectos secundarios por los
medicamentos anticoagulantes.
•Si existen indicadores de hipoperfusión cerebral tales
como desorientación o agitación, procuraremos al
paciente dispositivos de seguridad, como barandillas y
almohadillados para evitar riesgo de nuevas lesiones.

7. •Facilitar que el paciente pueda lavarse los dientes, el cuidado de
uñas.
•Mantener las rutinas de despertarse, irse a la cama, siesta, comidas
y actividades
•Ofrecer al paciente vestimenta adecuada para el descanso.
•Ayudar al paciente a vestirse, a peinarse el cabello.
•Mantener la intimidad del paciente durante el baño hasta vestirse.
•Facilitar acceso a un barbero.
HIGIENE

8. Los anticoagulantes orales se utilizan para evitar la formación
de coágulos en la sangre que alteren el flujo sanguíneo. Entre
los distintos tipos de anticoagulantes, los antagonistas de la
vitamina (Warfarina) interaccionan con la dieta
Para evitar alteraciones de la actuación del anticoagulante, es importante
tener en cuenta aquellos alimentos ricos en vitamina K como:
•Verduras de hoja verde
•Coles como brócoli, repollo, coliflor y coles de Bruselas.
•Productos vegetales fermentados como chucrut o kimchi.
•Vísceras como el hígado
DIETA

9. •Ayudar al paciente y su familia a valorar actividades o
actitudes adecuadas para él.
•Pautar una serie de medidas preventivas en relación a su
patología.
•Apoyo social y familiar con el fin de mantener cambios en
estilos de vida y actividades que favorezcan su situación.
EDUCACIÓNSANITARIA

10. •Valorar el nivel de conocimiento en relación a su patología
•Ofrecer tanto al paciente como a su familia información
acerca del progreso del paciente, las medidas diagnósticas y
tratamientos disponibles.
•Enseñar al paciente a conocer los tratamientos que toma,
sus posibles efectos secundarios, etc.
•Instruir al paciente en función de las dosis, pautas, finalidad
de los fármacos que el paciente consume.

13. BIBLIOGRAFÍA
• Konstantinides S, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing GJ, Harjola VP, et al.Guía ESC
2019 para el diagnóstico y tratamiento de la embolia pulmonar aguda. Rev Esp Cardiol.
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Prev Riesgos Labor. [Internet] 2015; [Citado 13/08/20]. 18 (3): 143-145. Disponible en:
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