Este documento describe las afasias, que son trastornos del lenguaje adquiridos después del desarrollo normal del mismo, causados por lesiones en áreas cerebrales del lenguaje. Explica los diferentes tipos de afasia según la localización de la lesión, como las afasias de Broca, Wernicke y global. También cubre la evaluación, etiología, síntomas y tratamiento de las afasias.
2. Qué son las afasias:
• 1864 : MEDICO FRANCES ARMAND
TROUSSEAU
• Falta de comunicación por el lenguaje
• a –falta- y phasia –palabra.
• Estado patológico que consiste en la
pérdida completa o incompleta de la
facultad de la palabra, con conservación
de la inteligencia y de la integridad de los
órganos de la fonación.
3. Qué son las afasias:
• TRASTORNO DEL LENGUAJE
(EXPRESION, COMPRENSIÓN)
• DESPUES DE QUE HA SIDO
ADQUIRIDO
• DEBIDO A LESION EN S.N.C. (EN
AREAS DEL LENGUAJE)
8. TIPOS DE AFASIA SEGÚN
LA LOCALIZACION
CORTICAL DE LA LESIÓN
• LESIONES EN AREAS CORTICALES DEL
LENGUAJE (AFASIA DE BROCA, AFASIA
DE WERNICKE, AFASIA TOTAL)
• LESIONES LIMITROFES A LAS AREAS
CORTICALES DEL LENGUAJE (A. DE
CONDUCCIÓN, A. MOTORA
TRANSCORTICAL, A. SENSORIAL
TRANSCORTICAL, A. TRANSCORTICAL
MIXTA)
9. AFASIA DE BROCA
• DEFICIT PRIMARIO DE LA EXPRESIÓN
DEL LENGUAJE (NO DE LA
COMPRENSIÓN)
• FORMA MENOS GRAVE: HABLA LENTA,
PROBLEMAS EN CONSTRUCCIÓN DE
FRASES
• FORMA MÁS GRAVE: NO PUEDEN
HABLAR, NI LEER EN VOZ ALTA, NI
REPETIR LO QUE OYE
10. AFASIA DE BROCA
(CONT.)
• PUEDEN APARECER
ESTEREOTIPIAS VERBALES
• PUEDE APARECER COPROLALIA
• EXASPERACIÓN
11. AFASIA DE WERNICKE
• ESCASA COMPRENSIÓN DE PALABRAS +
DEFICIT EN LENGUAJE EXPRESIVO
• LENGUAJE ABUNDANTE E
IRRECONOCIBLE
• DIFICULTADES PARA DENOMINAR
OBJETOS (DISTINTOS TIPOS DE
PARAFASIAS Y USO DE NEOLOGISMOS.
PUEDEN DAR LUGAR A JERGAFASIAS)
20. AFASIA ANOMICA
• PERDIDA CAPACIDAD NOMBRAR
OBJETOS
• LENGUAJE ESPONTANEO FLUIDO
PERO:
– FALTA DE SUSTANTIVOS
– MUCHAS PAUSAS
– SUSTITUCIÓN DE PALABRAS
• NO PROBL. COMPRENSIÓN, NI LECTURA
NI ESCRITURA
21. EVALUACION
• TEST PARA EL EXAMEN DE LA AFASIA
• B. Ducarne de Ribaucourt
• Valoración de modalidades del lenguaje en sujetos
con problemas de afasia
• Aplicación: Individual
• Tiempo: Sin tiempo prefijado
• Edad: Niños y adultos
• Adaptación : TEA
22. EVALUACION
• TEST PARA EL EXAMEN DE LA AFASIA
(CONT.)
• Ayuda en la valoración de diversos tipos de
trastorno afásico.
• Las pruebas se presentan en cuatro series:
expresión oral, comprensión oral, lectura y
escritura.
• Con ellas se evalúa perseveración, pérdida de
elementos lingüísticos, defectos de evocación,
alteraciones fonéticas y semánticas, problemas de
articulación…
• Es conveniente utilizar pruebas complementarias
como las de Esquema Corporal, Tests de
inteligencia…
23. EVALUACION
• TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON
• H. Goodglass y E. Kaplan
• Detección de problemas relativamente leves de
recuperación de palabras.
• Aplicación: Individual
• Tiempo: Variable
• Edad: A partir de 5 años y adultos normales y
afásicos
• Adaptación:TEA
24. EVALUACION
• TEST DE VOCABULARIO DE BOSTON
(CONT.)
• Aplicable a demencia, niños con problemas
de desarrollo de la lectura o el habla, o a
sujetos afásicos, consta de 16 láminas para
diagnosticar afasia y 60 elementos
gráficos en orden creciente de dificultad
• Evalúa afasia y otros trastornos del
lenguaje: útil como guía para el tratamiento
25. EVALUACION
• TEST MINNESOTA PARA EL
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE
LA AFASIA (SCHELL, 1965)
• ESCALAS DE EJECUCIÓN DEL
LENGUAJE EN AFASIAS (KEENAN
Y BRASSELL, 1975)
29. • PROBLEMAS DE COMPRENSIÓN
DEL SIGNIFICADO, DAN LUGAR A:
– JERGAFASIA
– DIFICULTAD ARTICULACIÓN
– PARAFASIAS
– DIFICULTAD NOMBRAR OBJETOS
– PROBL. PARA REPETIR PALABRAS
30. INTERVENCIÓN
• LO MAS PRONTO POSIBLE
• EMPATIA ENTRE AFASICO Y
REEDUCADOR
• MOTIVARLO ADECUADAMENTE
HACIA EL TRABAJO Y EL DESEO
DE MEJORA
31. A.-INTERVENCIÓN EN
TRASTORNOS AFASICOS
DE PREDOMINIO MOTOR
• A.1.-TECNICAS CORRECTIVAS
PARA DESBLOQUEO DEL
LENGUAJE
• A.2.-TECNICAS PARA LA
ARTICULACION
• A.3.-CONSTRUCCIONES DE
FRASES
33. A.1.-TECNICAS
CORRECTIVAS PARA
DESBLOQUEO DEL
LENGUAJE
• PROCEDIMIENTO:
– EMISION PALABRAS AL UNISONO
– IMITACION PALABRAS
– CONTAR OBJETOS
– SERIES DE PALABRAS CON INTERRUPCIÓN
– RECITAR POESIAS
– CANTAR CANCIONES
– INTENTAR DIALOGAR
34. A.2.-TECNICAS PARA
ARTICULACION
• EJERCICIOS DE DIFERENCIACIÓN DE
SÍLABAS EN LAS PALABRAS,
COMPLICANDO PROGRESIVAMENTE
LAS COMBINACIONES:
– INDICAR CON PALMADAS (CO-CHE)
– PRONUNCIAR SILABAS SENCILLAS (MA-
MÁ)
– PALABRAS DE 2 SILABAS :
• CONSONANTES DIF Y VOCAL = (PA-TA; LA-NA)
• CONSONANTES = Y VOCAL DIF. (PI-PA; DE-DO)
• PALABRAS CON SILABAS DISTINTAS
• ETC.
35. A.2.-TECNICAS PARA
ARTICULACION (CONT.)
• EJERCICIOS ESPECIFICOS DE LA
ARTICULACION DEFECTUOSA:
– SIMILAR A DISLALIAS
– USO DE ESPEJO
– EJ: IMITACION, ARTICULACION
VOCALES, SILABAS, PALABRAS…
36. A.3.-CONSTRUCCION
DE FRASES
• CUANDO EL SJ. POSEE FLUIDEZ
EN LA ARTICULACION
• COMPLETAR FRASES:
– El maestro enseña a sus ___________
– Por la ventana veo________
– Cuando llueve uso el ____para no
mojarme
– Para hablar con mi hermano que vive
lejos uso el _____
37. A.3.-CONSTRUCCION
DE FRASES (CONT.)
• CONSTRUCCION DE FRASES:
– A PARTIR DE 1 VERBO Y UNA LAMINA
– EL REEDUCADOR DICE LA FORMA
VERBAL Y EL SJ. LA REPITE (COME)
– ESTABLECER RELACIONES (EL PERRO
COME CARNE)
– USO DE TARJETAS SEPARADAS EN
IMÁGENES (LUEGO SE SUSTITUYEN
LAS IMÁGENES CON TARJETAS EN
BLANCO)
39. B.-INTERVENCIÓN EN
TRASTORNOS AFASICOS
DE PREDOMINIO
RECEPTIVO O SENSORIAL
• B.1.- ACTIVIDADES PARA EVITAR LA
JERGAFASIA
• B.2.- RECONOCIMIENTO DE PALABRAS EN
UNA FRASE
• B.3.- EJERCICIOS CONFLICTIVOS
• B.4.- TECNICAS PARA RESTABLECER EL
RECONOCIMIENTO DE LOS SONIDOS DEL
LENGUAJE
• B.5.-EJERCICIOS DISCRIMINATIVOS DE
PALABRAS
40. B.1.- ACTIVIDADES PARA
EVITAR LA JERGAFASIA
• ACTIVIDADES NO DE LENGUAJE
• HABLARLE CON PALABRAS BREVES Y
SENCILLAS (BIEN, ASI, NO,SI…)
• USAR IMÁGENES PARA ACOMPAÑAR
LAS INSTRUCCIONES
• HACER QUE RECONOZCA LAS
PALABRAS QUE EMITE
44. • ESCOGER UNA PALABRA QUE COMIENCE POR
UN SONIDO DETERMINADO (EJ. “M”)
• EL REEDUCADOR PRONUNCIA LA PALABRA
(“MESA”)
• EL REED. LE MUESTRA EL DIBUJO DE UNA
MESA
• EL REED. VUELVE A PRONUNCIAR “MESA”
• EL REED. ARTICULA “M” Y DESPUÉS “Mesa”
45. • EL REED. CON LETRAS SUELTAS COMPONE LA
PALABRA “M-E-S-A”, COGE LA “M” , LA VUELVE
A COLOCAR Y PRONUNCIA “MESA”
• EL REED. COLOCA LA LETRA “M” JUNTO A LA
IMAGEN DE LA MESA
• EL REED. DICE LA LETRA “M” Y LUEGO “MESA”
• REED. Y SJ. ARTICULAN “M” FRENTE AL
ESPEJO
• SEGUIR CON EJERCICIOS DONDE SE VAN
ELIMINANDO IMÁGENES Y EL REEDUCADOR
VA ACTUANDO MENOS.
46. B.5.- EJERCICIOS
DISCRIMINATIVOS DE
PALABRAS
• CUANDO EL SJ. NO TIENE GRAVES
PROBLEMAS DE
RECONOCIMIENTO DE PALABRAS
• PALABRAS QUE VARIAN EL
SIGNIFICADO POR LA
DIFERENCIA DE UN SONIDO:
PATA, PALA, PASA…