2. Tratamientos en la insuficiência Renal
1- CONSERVADOR
2- DIALÍTICO - D. PERITONEAL - DPCA
- DPA
- HEMODIÁLISIS
3- TRANSPLANTE
3. Vision Comparativa entre
HD Y DPCA
HEMODIÁLISIS
Es intermitente 3 dias a la
semana
Diálisis Peritoneal
Es continua todos los dias de la
semana
4. Diálisis Peritoneal:
La diálisis peritoneal (PD) es un método de terapia
de sustitución de la función renal, que sumado a la
hemodiálisis y el trasplante renal constituyen las
opciones de tratamiento de la insuficiencia renal
estadio V.
Esta modalidad terapéutica se caracteriza por su
simplicidad, lo que permite que sea realizado por
los pacientes o sus familiares, en el ámbito
domiciliario .Y su habilidad para realizar el mismo es
excelente
5. La DP utiliza El peritoneo, que es una membrana
biológica, dialítica, y se encarga de remover el
exceso de líquidos y tóxicos del cuerpo. Es esta
característica la principal determinante, para
convertirla en la Primera Opción de Dialisis para
los pacientes con enfermedad renal estadio V.
Se requiere de un catéter
peritoneal con buen
funcionamiento que permita:
Infundir y drenar en forma rápida
12. • Aumento del numero de paciente con enfermedad
Renal estadio V
• Falta de cupo en HD
• Evidencia contundente que a mayor cantidad de
dialisis mejora la condición y sobrevida del paciente
• Creciente carga financiera de ERC estadio V
• Falta de personal
• Insuficientes unidades de diálisis y personal suficiente
para dializar el numero creciente de pacientes con ERC
estadio V
• HD domiciliaria es mas difícil en América Latina
• Dp es una excelente alternativa
El Desafío que tenemos actualmente
13. ARGUMENTOS:
• Alternativa imprescindible ante:
El crecimiento de la población en dialisis
Falta de cupo en Hemodiálisis
Falta de personal de salud capacitado para su atención
Carga financiera para la SS.
• Dialisis peritoneal es una alternativa terapéutica validad con
sobrevida comparable a la HD e incluso mejor en algunos
casos
• La DP preserva la FRR haciéndola la técnica apropiada como
primera opción de dialisis al paciente Renal
• Mejor calidad de vida
• Evita molestias de transporte, inclemencias climáticas,
horarios rígidos etc.
• Crecimiento adecuado en niños
14. • Calidad de vida e reinserción social de niños en
edad escolar.
• Mayor estabilidad psíquica del paciente y sus
familiares
• Debido a que es un tratamiento continuo da mayor
estabilidad a los parámetros Bioquímicos
• Ultrafiltración gradual mayor estabilidad
hemodinámica
• Menos restricciones dietéticas
• No requiere anticoagulación
• Posibilidad de administrar insulina intraperitoneal
15. • Ausencia de FAV
• Menor incidencia de Anemia
• Mejor control del volumen
• Mejor control de la TA
• Todos estos factores minimizan la HVI
con prevención de enfermedad
cardiovascular
• La DP se asocia a una mejor evolución
del trasplante
16. QUE NECESITO PARA ENTRAR A DP?
• Tener peritoneo con buen funcionamiento
• Tener la disponibilidad de querer entrar al
programa
• Lugar de recambio
*Debe ser un lugar lo mas cerrado posible sin corrientes de aire.
*Debe tener puerta, en caso de no tenerla colocar una cortina
gruesa amplia que cubra en su totalidad la misma y se le
debe colocar un tubo delgado en la parte inferior para que no se
levante y evitar la corriente de aire.
*Tener un lavamanos dentro de la casa de preferencia en el
cuarto
* No Puede haber animales dentro de la casa.
* No puede haber humedad en las paredes ni el techo.
17. * Las paredes deben ser frisadas, lisas y estar pintadas.
* Si el techo es de zinc pintarlo o colocar techo Razo.
* El piso debe ser de cemento o cerámica.
* El sitio de recambio debe tener solo lo necesario para
comodidad del paciente.
• No debe haber cuadros, ni almanaque nada guindado
en las paredes, no puede haber matas, ni flores,
que pueda acumular polvo.
19. Cuidados que se deben tener en la conservación del material.
Recibirá mensualmente del IVSS en su casa el tratamiento de
acuerdo a su prescripción medica.
• Que debe chequear que lo entregado coincida con su
entrega.
• Que las concentraciones coincidan con las indicadas por su
medico.
• Si hay alguna diferencia debe colocar una nota en la hoja,
antes de firmar.
• El material debe ser almacenado en un lugar seco y fresco
libre de humedad, moho, altas temperaturas, sobre paletas
o alguna superficie para que no este en contacto
directamente con el piso.
• Si le queda algún remanente del mes anterior debe usarlas
antes de comenzar a usar el nuevo material.