Este documento resume las principales infecciones vaginales causadas por Candida spp. y Trichomonas vaginalis. Explica los factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de estas infecciones frecuentes en mujeres. En particular, señala que la candidiasis vulvovaginal es la segunda causa más común de vaginitis y que el 90% de las infecciones vaginales son causadas por estas dos especies de parásitos.

1. Universidad de Carabobo
Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela de Medicina
“Dr. Witremundo Torrealba”
Sede Aragua
Prof: Lucy Pinto de
Montero

2.  Trichomonas vaginales, es un protozoario
flagelado, se transmite por contacto
sexual directo.
 Candida Spp, Es un hongo con
diferentes especies, habita de forma
comensal la especie Albicans en la
vagina.

3.  Existen mecanismos de regulación en el
ecosistema vaginal normal entre estos
están la ácido génesis (pH 3.8 a 4.5)
dependiente de la producción de
estrógenos, producción de H2O2 por los
Lactobacillus, si existe presencia de
Candida o Trichomonas este Ph
aumenta.

4. Es una patología estrógeno – dependiente
 Embarazo
 Anticonceptivos orales,
 Diabetes no controlada
 Uso de antimicrobianos de amplio espectro
 Inmunodepresión
 terapia de reemplazo hormonal
 HIV positivo
 Otros factores son: Uso de pantalones
ajustados, duchas vaginales y ropa interior de
nylon

5.  Promiscuidad
 Mala higiene
 Uso de productos que alteren el
Ph vaginal

6.  La candidiasis vulvovaginal constituye la
segunda causa de vaginitis en mujeres
en edad fértil.
 La prevalencia de candidiasis
vulvovaginal en mujeres adultas es del 6
al 13.8%
 El 90 % de las infecciones vaginales son
causadas por Trichomonas o candida
spp.

7.  Periodo de
incubación 5-30
dias.
 Flujo Vaginal:
blanco
grumosos, sin mal
olor,
 PH <4.5
 Disuria
 Prurito
 Eritema
 Edema Vulvar

9.  Asintomáticas en un 60 %
 Eritema vulvar 10-20%
 Cuello uterino en fresa
1-2%
 Asintomaticas en un 60 %
 Flujo vaginal 50-75%
› Maloliente, Irritante
pruriginoso, Amarillo, ve
rde, Espumoso
 Dispareunia 10-50%
 Disuria 30-50%

10.  Examen microscópico directo
(levaduras y pseudohifas)
 Cultivo de secreción
 Ph vaginal
 Prueba de aglutinación al látex 60%

11. Sistémico:
 Fluconazol 150 mgr. Vía oral. Dosis Unica
Local:
 Clotrimazol óvulos 500 mgr. Dosis unica
 Clotrimazol óvulos 200 mgr. Diario x 3
días

12.  Examen Microscópico Directo
 Cultivos Medios Líquidos y Semisólidos
 Examen Ginecológico
› Observación del cuello
› Observación del Flujo
› Medición de pH vaginal

13.  Sistémico
› Metronidazol. 2 gr. Oral, dosis única
› Metronidazol. 500 mgr. Oral, cada 12 hrs.
x 7 días
 Local
› Metronidazol. Óvulos 500 mgr. 1 al día x 7
días