Un empiema subdural es una colección de pus entre la duramadre y la aracnoides que puede ser causada por infecciones como sinusitis o infecciones del oído. Los síntomas incluyen cefalea, fiebre, vómitos y rigidez de cuello. La TC y RMN con contraste son los métodos de diagnóstico preferidos, mostrando una zona hipodensa o con realce del contraste circundante. El tratamiento involucra antibióticos y drenaje quirúrgico del pus.

1. # 1185

2. un
diagnóstico temprano , logrando así la disminución de la mortalidad y la
morbilidad que conllevan las mismas..

3. • El espacio subdural se
encuentra delimitado
externamente por la
duramadre e internamente
por la aracnoides. La hoz
del cerebro, la tienda del
cerebelo, la base del
cráneo, el foramen
magnum y el canal espinal
anterior dividen a este
espacio en grandes
compartimentos donde la
infección puede localizarse
y extenderse
presentándose como una

4. Un empiema subdural es una
colección de pus entre el
cerebro y el tejido que lo
envuelve (las meninges), más
que en el propio cerebro.

5. • Habitualmente el empiema subdural es una
complicación de una sinusitis, infección grave del
oído, una herida en la cabeza o el cerebro, una
intervención quirúrgica o una infección de la sangre
secundaria a una infección pulmonar. •
• Los mismos tipos de bacterias que producen un
absceso cerebral pueden también causar empiemas
subdurales.

6. Es una colección de pus
entre la duramadre y la
aracnoides. Es
responsable de
aproximadamente el 20%
de las infecciones
intracraneanas. En la
actualidad la mortalidad
es del 10 a 40%,

7. • El Streptococcus y el Stafhylococcus
aureus son los 2 patógenos más
comunes implicados en enfermedad
.
• El índice del éxito en el cultivo
bacteriológico del pus evacuado
varía del 54-81%.

9. CEFALEA
FIEBRE
VÓMITOS
RIGIDEZ DE NUCA

10. ES UNA CONDICIÓN QUE
PLANTEA UNA AMENAZA
PARA LAVIDA
PRESENTA SÍNTOMAS
RELACIONADOS CON EL
AUMENTO DE LA PRESIÓN
INTRACRANEANA
LA IRRITACIÓN MENÍNGEA,
O LA INFLAMACIÓN FOCAL
O CORTICAL. CEFALEA,
FIEBRE, RIGIDEZ DE NUCA
Y DÉFICIT NEUROLÓGICO

11. • Debe sospecharse
el diagnóstico de
empiema subdural
en cualquier
paciente con
signos meníngeos
y focalidad
neurológica
• La punción lumbar
no se recomienda
en la actualidad
por el riesgo
potencial de
herniación
cerebral
• La RNM y laTAC
con contraste son
los métodos
diagnósticos de
elección

12. En la TAC sin
contraste, el
empiema suele
manifestarse como
un área hipodensa
sobre un hemisferio
o a lo largo de la hoz
cerebral.
La RNM proporciona
mejores datos que la
TAC en relación con
la naturaleza y
extensión del
empiema subdural
El empleo de
gadolinio como
medio de contraste
aumenta la
sensibilidad de esta
técnica.

13. Los empiemas subdurales
típicamente se parecen a
los hematomas subdurales en
su forma y la relación con las
suturas y los reflejos durales.

14. • Por lo general, tienen forma de media
luna (en comparación con los empiemas
epidurales, que suelen ser lentiformes),
aunque las bolsas colectoras pueden
aparecer biconvexas
• Es típica una membrana circundante
que realza intensa y uniformemente
después de la administración de
contraste.

15. • La apariencia en la RM es similar a la de la
TC, aunque el realce del contraste se
detecta más fácilmente. Además, el
contenido de la colección típicamente
demostrará una difusión restringida
• La resonancia magnética también es más
sensible a las complicaciones de los
empiemas subdurales, por ejemplo,
cerebritis, absceso cerebral y trombosis
venosa

19. • La TC suele ser la opción de primera línea porque está fácilmente disponible y puede
mostrar edema o efecto de masa. La TC debe realizarse con contraste intravenoso si existe
la preocupación de una infección intracraneal. Si es negativo, y aún se considera un
empiema subdural, se debe obtener una resonancia magnética con contraste de gadolinio.

20. • 1. http://www.google.com/imgres?imgurl=http://pmj.bmj.com/content/86/1018/478/
F12.large.jpg&imgrefurl=http://www.lookfordiagnosis.com/images.php%3F
• 2.http://seram2010.seram.es/modules.php?name=posters&file=viewpaper&idpaper=2028&idsec
tion=2&in_window=&forpubli=&viewAuthor=
• 3. Scheld WM, Whitley RJ, Marra CM. Infections of the central nervous system. Lippincott Williams
& Wilkins. (2004) ISBN:0781743273. Read it at Google Books - Find it at Amazon
• 4. Greenlee J. Subdural Empyema. Curr Treat Options Neurol. 2003;5(1):13-
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• 5. https://radiopaedia.org/articles/subdural-empyema