Este documento resume los avances y desafíos de la vigilancia epidemiológica del dengue en las Américas. Existe un sistema regional que permite el seguimiento de la enfermedad en 46 países, pero se necesita mejorar el control de calidad de los datos y desarrollar herramientas de análisis integradas. Próximos pasos incluyen implementar un protocolo genérico de vigilancia en 9 países centinela y fortalecer los sistemas nacionales con enfoques integrales.

1. Reunión sobre el
Estado del arte para la
prevención
y control del Dengue
en las Américas
28 - 29 de mayo, 2014 • Washington DC, USA
Vigilancia Epidemiológica

2. EGI - Componentes
EGI
Vigilancia
Manejo
Integrado de
Vectores
Ambiente
Atención al
Paciente
Laboratorio
Comunicación
Social

3. Vigilancia Epidemiológica. Objetivos:
• Fortalecer las capacidades de análisis integrado, detección temprana y
respuesta oportuna a brotes.
• Establecer las definiciones de diagnóstico y clasificación de los casos
de dengue.
• Generar la información necesaria para la toma de decisiones para el
control y la prevención
• Definir estrategias de vacunación y evaluar su impacto.

4. Vigilancia Epidemiológica:
A partir de 1995, más
de 35 países y
territorios reportan
anualmente
transmisión de
dengue.
Siendo el 2011, el año
con mayor países
reportando (46 en
total).

5. • El dengue forma parte de las ESPII (eventos
de salud pública de importancia internacional.
• Los Centros Nacionales de Enlace de IHR
(CNE) en coordinación con puntos focales de
OPS/OMS en cada país con asesoría técnica
del PRD dan seguimiento a la situación y en
caso de brote reportan a la oficina de IHR en
WDC
• IHR en coordinación con el PRD deciden subir
a la web interna de OMS, Event Management
System (EMS) el evento y se está actualizando
a medida esté disponible nueva información
2007
Entrada en vigencia RSI (2005)
Situación Actual

6. Existe un sistema de vigilancia epidemiológica
regional que permite el seguimiento de la
enfermedad, la detección de casos y brotes, y aporta
elementos claves para la toma de decisiones.
46 países y territorios del continente reportan
anualmente transmisión de dengue desde el 2003
Información de varios componentes integrada en
tiempo real en algunos países (Brasil, México y El
Salvador).
Avances

7. Título de la presentación
Disponible información
semanal sobre incidencia,
letalidad, virus circulantes y
datos de vigilancia
entomológica por sub
regiones y países.
Avances
Distribution of Dengue virus serotypes in the
Americas, 1990-2013
Lethality Dengue in the Americas; 2013 (Spanish
only)
Dengue Incidence in the Americas; 2013
Dengue Watch
Dengue Map

8. • Boletines epidemiológicos de dengue publicados en los sitios web de
ministerios de más de 20 países.
• Los países dan seguimiento a sus brotes y a las transmisiones
endémicas durante todo el año
• Disponibles otras herramientas y estrategias para la vigilancia
epidemiológica de dengue en la Región de las Américas
Avances

9. Logros
• Mecanismos de alertas epidemiológicas.
• El sitio Web integra información
relacionada con los avances, información
científica y noticias sobre la situación del
dengue en las Américas
• Descripción de las tendencias actuales del
dengue en la región.

10. Vigilancia Epidemiológica
DIFICULTADES:
• Falta de implementación de Salas de situación en emergencias por dengue.
• Insuficiente retroalimentación de la Vigilancia Epidemiológica de otras
zonas del país y fronteras de países.
• No todos los países tienen actualizadas las normas para la vigilancia
epidemiológica de dengue.

11. Vigilancia Epidemiológica
RETOS:
• Mejorar el control de calidad del reporte de los datos.
• Desarrollar herramientas de análisis (modelos predictivos, estratificación de
riesgo) para la vigilancia epidemiológica integrada del dengue.
• Implementar definiciones operativas estandarizadas de dengue.
• Difundir los boletines epidemiológicos que desarrolla el programa del DENGUE
al nivel subnacional.
• Desarrollar un modelo de vigilancia epidemiológica integrado, en tiempo real,
que incluya adecuadamente indicadores de los diferentes componentes de la
EGI-Dengue, algo muy necesario para mejorar la planificación de las acciones
de control.

12. Fortalecer sistemas nacionales de
vigilancia epidemiológica de dengue
con enfoques integrales.
Armonizado con la Estrategia Global
para la prevención y Control del
dengue 2012-2020 de la OMS.
Próximos Pasos

13. Implementar un proyecto de
fortalecimiento de la vigilancia
epidemiológica del dengue
(Protocolo Genérico para la
Vigilancia Epidemiológica del
Dengue)
Próximos Pasos

14. NACIONALCENTINELA
• Detectar oportunamente la ocurrencia de casos y/o
brotes
• Describir las tendencias y distribución de los casos
en el tiempo y lugar
• Describir la circulación de los diferentes serotipos
• Detectar defunciones y casos inusuales
• Caracterizar carga por gravedad clínica y por
serotipo viral
• Monitorear efectividad del manejo clínico
Objetivos

15. Perú
El Salvador
Puerto Rico
México
Argentina
Colombia
Brasil
Costa Rica
Panamá
9 países

16. • Validación del Protocolo Genérico en los 9 países.
• Implementar en todos los países
• Monitorear y mejorar paulatinamente la calidad de la
información
• Seguir hacia integración de sistemas de vigilancia
epidemiológico, entomológico y ambiental
De utilidad ante la introducción de
una vacuna contra el dengue.
Proyecciones futuras:

17. Muchas Gracias
Dr. Angel M. Alvarez Valdés
alvarezan@paho.org
OPS/OMS
alvarezan@paho.org