gastrectomia

1. GASTRECTOMIA
UNIVERSIDAD ANDINA DEL CUSCO
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA
MEDICINA INTERNA II – SEGMENTO NEUROLOGÍA
DOCENTE: PERCY CHULLA
ALUMNA:
 CABALLERO GARCIA PRIXANIA STEPHANIE
CIRUGIA I – SEGMENTO CIRUGIA GENERAL
CIRUGIA I – SEGMENTO CIRUGIA GENERAL

2. ALUMNA: PRIXANIA CABALLERO GARCIA

3. ANATOMIA DEL ESTOMAGO

4. TOPOGRAFIA DEL ESTOMAGO

5. CLASIFICACION ANATOMICA

6. GASTRECTOMIA
PARCIAL
1
TOTAL
2
MANGA
3
Se extrae una
parte del
estómago
Se extirpa todo
el estómago
Divide el
estomago
verticalmente

7. PUNTOS DE INCISION
Convencional Laparoscopica
Se hará una incisión (corte)
grande a través de la pared
abdominal. La incisión se cierra
con grapas o suturas.
Se hacen varias incisiones y se
insertan herramientas
quirúrgicas laparoscópicas en
estas pequeñas aperturas.

8. VENTAJAS DE LA LAPAROSCOPIA
Menor pérdida de sangre durante
la operación.
Menos dolor después de la
cirugía
Regreso temprano a la función
intestinal normal
Alta más temprana del hospital

9. GASTRECTOMIA
PARCIAL

10. EN FUNCIÓN DE LA CANTIDAD
Resección del 30%
ANTRECTOMÍA
HEMIGASTRECTOMÍA
Resección del 50%
GASTRECTOMÍA
SUBTOTAL
Resección del 80%

11. ASPECTOS HISTORICOS
1879
La primera resección de estómago por cáncer fue
realizada por Jules Emile Pean
1881 Theodor Billroth realizó con éxito una gastroduodenostomía se
conoció como la operación de Billroth I , en la que se realizaba una
reconstrucción gastroyeyunal después de una gastrectomía parcial
1885
Se realizó una resección del tumor y se cerraron el extremo
terminal del estómago y el extremo proximal del duodeno
descrito como gastrectomía parcial Billroth II.

12. Úlcera
gástrica
sangrante
Estenosis
corrosiva del
estómago.
GIST
INDICACIONES
GASTRECTOMÍA PARCIAL

13. INCISIÓN
Apófisis xifoides hasta el ombligo con una extensión
opcional inferior al ombligo.
LAPAROSCOPIA
El abordaje de la gastrectomía es similar
al abordaje abierto.

14. https://www.youtube.com/watch?v=TND3SVodajs

15. 01 02 03 04
MOVILIZACIÓN
DUODENAL
MOVILIZACIÓN
OMENTAL
DIVISIÓN
DUODENAL
DIVISIÓN
GÁSTRICA

16. 05 06 07
DISECCIÓN DE
GANGLIOS
LINFÁTICOS
RESECCIÓN DE
ÓRGANOS
ADYACENTES
RECONSTRUCCIÓN

17. INDICACIONES
• Ulcera gastrica
• Ulcera prepilorica
• Ulcera recurrente en el estomago y el
duodeno despues de la vagotomia
• Carcinoma temprano y carcinoma del
antro menor
•
• Es la extirpacion de la
parte distal del estomago
• La gastrectomia
generalmente adopta la
forma de una
gastrectomia antral o de
los 2/3 distales.
GASTRECTOMIA TIPO BILLROTH I

18. GASTRECTOMIA TIPO BILLROTH I - GASTRODUODENAL
https://www.youtube.com/watch?v=-lZMhFMK_Nw

19. GASTRECTOMIA TIPO BILLROTH II - GASTROYEYUNAL
https://www.youtube.com/watch?v=7Ocfzer_oi8

20. CONTRAINDICACIONES
Cáncer de
estómago generalizado
( metastásico ), a
menos que las
complicaciones no se
puedan tratar con
medios no quirúrgicos
Cáncer gástrico
difuso
hereditario
sospechado o
diagnosticado
(un trastorno
hereditario)

21. GASTRECTOMIA
TOTAL

22. -
https://www.youtube.com/watch?v=5rj7M4kZKp0

23. El concepto de gastrectomía total
oncológica incluye la resección de:
• Todo el estómago
• 2-3 cm de esófago distal
• 3-4 cm de duodeno proximal
• Epiplón mayor y menor
• Ligamento gastroesplénico
• El tejido linfograso que recubre la
arteria esplénica y sus ramas
• Vena porta y vía biliar principal en la
región del ligamento
hepatoduodenal,
• Tejido que recubre la arteria gástrica
izquierda
• Arteria hepática
• Tronco celíaco
• Vena mesentérica
GASTRECTOMÍA TOTAL

25. • Tener enfermedades
cardíacas o pulmonares
• Estar desnutrido
•Cáncer gástrico
generalizado (metastásico)
con pocos o ningún
síntoma
CONTRAINDICACIONES
RELATIVA
ABSOLUTA

27. GRACIAS