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ESÓFAGO DE BARRET
Raúl Ng
Universidad de Panamá
Cátedra de Cirugía
X Semestre
Norman Barret 1950
Es un cambio en la mucosa
esofágica
Epitelio escamoso estratificado
por epitelio columnar
Potencialmente maligna: único
Fx Riesgo para desarrollo
Adenocarcinoma esofágico
Edad Media 55 años
10-20% de endoscopias de Px con ERGE
Prevalencia entre 1.6-6.8%
Metaplasia
Displasia
NO causa síntomas
Síntomas: son propios de
ERGE
Pirosis, regurgitación y
disfagia
Complicaciones: úlcera
esofágica, estenosis,
hemorragia
Visualización endoscópica
de metaplasia columnar
esofágica
Confirmada por Biopsia
Según Longitud:
-Esófago de Barret largo: > 3 cm
- Esófago de Barret corto: < 3 cm
30 veces mas riesgo de
Cáncer de Esófago
20 a 125 veces más riesgo
de Adenocarcinoma
gástrico
Prevenir el reflujo, facilitar el aclaramiento del contenido
gástrico, disminuir la acidez.
Estilo de vida: no fumar, pérdida de peso, elevar la cabecera
de la cama, disminuir grasas, chocolate o alcohol.
Antagonistas H2, IBP
El tratamiento médico no impide el RGE, tan sólo altera la
calidad del material refluido
No consigue la regresión del EB
Funduplicatura de Nissen
Ablación termal
Terapia Fotodinámica
Energía ultrasónica
Current diagnosis & treatment surgery, McGraw-Hill Education, 2015
Savarino E, Zent il in P, Frazzoni M, Marabot t o E, Sammit o G, Gemignani L, et al
. Funct ional heart burn and non-erosive reflux disease: the added val ue of
impedance-ph monit oring t oROME III crit eria. Gast roent erol ogy. 2010;138:S491.

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