1. .
ASIGNATURA: MEDICINA LEGAL Y ÉTICA MÉDICA.
AÑO: 5T0 DE MEDICINA.
TEMA: III. PROBLEMAS MEDICOLEGALES
RELACIONADOS CON LA MUERTE .
ACTIVIDAD No :14
TÍTULO: ASFIXIOLOGIA.
FOE: CONFERENCIA ORIENTADORA.
TIEMPO DE DURACIÓN: 50 MINUTOS
2. SUMARIO:
Definición de las Asfixias mecánicas. Anatomía
patológica de las asfixias. Tipos de Asfixias
mecánicas. Ahorcamiento variedades, hallazgos y
etiología médico legal. Estrangulación variedades y
etiología médico legal. Diferencias entre el ahorcado
y el estrangulado en cuanto al surco. Sumersión
variedades, características y etiología médico legal.
Sofocación variedades.
3. OBJETIVOS:
1-CARACTERIZAR DESDE EL PUNTO DE VISTA
MEDICO LEGAL CADA UNA DE LAS ASFIXIAS
MECÁNICAS.
2- IDENTIFICAR LAS ETIOLOGÍAS MAS
FRECUENTES DE CADA UNA DE LAS ASFIXIAS.
4. ASFIXIAS MECÁNICAS
DIFICULTAD O DETENCIÓN DE LA FUNCIÓN
RESPIRATORIA COMO RESULTADO DE RESPIRAR
EN UNAATMÓSFERA POBRE EN OXIGENO O DEL
BOLQUEO DEL FLUJO DE AIRE EN LA VÍAAÉREA.
(ANÓXIA – ANÓXIA)
AUNQUE EXISTEN OTROS MECANISMOS EN
DEPENDENCIA DE LA MODALIDAD DE ASFIXIA:
-ISQUEMIA ENCEFÁLICA
-INHIBICIÓN REFLEJA.
-LESIÓN MEDULAR.
5. ANATOMIA PATOLOGICA DE LAS ASFIXIAS.
• HEMORRAGIAS PETEQUIALES.
• CONGESTIÓN VISCERAL.
• CIANOSIS.
• FLUIDEZ DE LA SANGRE.
7. VARIEDADES DE AHORCAMIENTO.
AHORCAMIENTO TIPICO.
CUANDO EL NUDO SE ENCUENTRA EN LA REGIÓN
POSTERIOR DEL CUELLO.
AHORCAMIENTO ATIPICO.
CUANDO EL NUDO SE UBICA EN CUALQUIER
POSICIÓN DISTINTA A LA DELAHORCAMIENTO
TÍPICO.
8. VARIEDADES DE AHORCAMIENTO.
AHORCAMIENTO COMPLETO.
CUANDO NO EXISTE NINGÚN PUNTO DE APOYO
ENTRE EL CUERPO DE LA VICTIMA Y SUPERFICIE
ALGUNA.
AHORCAMIENTO INCOMPLETO.
CUANDO EXISTE ALGÚN PUNTO DE APOYO DEL
CUERPO CON ALGUNA SUPERFICIE ENTIENDASE
PISO,
PAREDES, ÁRBOL, ETC.
9. VARIEDADES DE AHORCAMIENTO.
AHORCAMIENTO SIMETRICO.
CUANDO EXISTE COMPRESIÓN DE AMBOS
LADOS DEL CUELLO.
AHORCAMIENTO ASIMETRICO.
CUANDO SOLO SE ENCUENTRA COMPRESIÓN
DE UN SOLO LADO DEL CUELLO.
10. HALLAZGOS ENCONTRADOS EN EL CADÁVER DE
UN AHORCADO.
EXTERIOR DEL CADÁVER.
1.-SURCO EQUIMÓTICO EN EL CUELLO.
2.-PROTRUSIÓN LINGUAL.
3.-EXOFTALMIA.
4.-LIVIDECES COMENZANDO POR LOS MIEMBROS INFERIORES.
11. INTERIOR DEL CADÁVER
1.-LESIONES VASCULARES DADO POR DESGARROS DE
LA CARÓTIDA (SIGNO DE AMUSAT)
Y DE LA YUGULAR (SIGNO DE OTTO).
2.-MANCHAS DE TARDIU.
3.-LESIONES MUSCULARES Y DE LA COLUMNA
CERVICAL.
12. ETIOLOGIA MEDICO LEGAL DELAHORCADO.
EXISTEN POR ESTE ORDEN LAS SIGUIENTES
ETIOLOGÍAS.
A.- SUICIDA.
B.- ACCIDENTAL.
C.- HOMICIDA O CRIMINAL.
D.-EJECUCIÓN JUDICIAL ESTA VIGENTE ACTUALMENTE
EN ALGUNOS PAÍSES.
14. DIFERENCIAS ENTRE EL SURCO
EQUIMOTICO DELAHORCADO Y DEL
ESTRANGULADO.
AHORCADO ESTRANGULADO
1.-SE UBICA EN LA PARTE
ALTA DEL CUELLO,
SUPRAHIOIDEO.
1.-SE UBICA HACIA EL
TERCIO INFERIOR DEL
CUELLO, INFRAHIOIDEO.
2.-ES DE DIRECCIÓN OBLICUO
ASCENDENTE.
2.-ES DE DIRECCIÓN
TRANSVERSO U OBLICUO
DESCENDENTE.
3.-PRESENTA UNA
INTERRUPCIÓN OCASIONADA
POR EL NUDO.
3.-NO PRESENTA
INTERRUPCIONES
4.-PUEDEN SER DUROS,
PROFUNDOS, BLANDOS EN
DEPENDENCIA DEL OBJETO
UTILIZADO Y DEL TIEMPO DE
SUSPENSIÓN.
4.-GENERALMENTE SON
SURCOS BLANDOS Y POCO
PROFUNDOS.
15. ETIOLOGÍA MEDICO LEGAL EN LA
ESTRANGULACIÓN.
SE UBICAN POR ORDEN DE FRECUENCIA LAS
SIGUIENTES:
A.-HOMICIDA O CRIMINAL.
B.-ACCIDENTAL.
C.-SUICIDA.
16. Sumersión:
Tipo de asfixia motivada por la
penetración en el árbol respiratorio de
una sustancia líquida o semilíquida en
sustitución del aire respirable
18. CARACTERÍSTICAS PRESENTES EN
LOS CADÁVERES DE MUERTE POR
SUMERSIÓN.
SE PRESENTARÁN Y DEPENDERÁN DE CUATRO EVENTOS:
I.- MODIFICACIÓN DE LOS FENÓMENOS
CADAVÉRICOS.
A.-ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO.
B.-LIVIDECES CADAVÉRICAS.
C.-RIGIDEZ CADAVÉRICA (CUTIS ANSERINA)
D.-PUTREFACCIÓN CADAVÉRICA.
19. CARACTERÍSTICAS PRESENTES EN LOS
CADÁVERES DE MUERTE POR
SUMERSIÓN.
II -FENÓMENOS DEBIDOS A LA PERMANENCIA DEL
CADÁVER EN EL AGUA:
• A.-MACERACIÓN CUTÁNEA.
• B.-PERDIDA DEL CABELLO (CALVICIE).
• C.-ABERTURA DE LAS CAVIDADES.
20. CARACTERÍSTICAS PRESENTES EN LOS
CADÁVERES DE MUERTE POR
SUMERSIÓN.
III.-VIOLENCIA
TRAUMÁTICA.( VITALES
O POTMORTALES)
IV.- REACCIONES
VITALES.
A .- HONGO ESPUMOSO.
B .- EROSIONES Y CUERPOS
EXTRAÑOS EN LA PUNTA DE
LOS DEDOS.
C .- EQUIMOSIS FACIALES.
23. SOFOCACIÓN.
VARIEDADES
OCLUSIÓN DE LOS ORIFICIOS
RESPIRATORIOS (manual o con la utilización de
diversos objetos, como pañuelos, sábanas,
almohadas, etc).
OBSTRUCCIÓN INTRINSECA DE LAS VÍAS
RESPIRATORIAS (causa externa-cuerpo extraño
o causa interna-bronco aspiración de contenido
gástrico).
25. BIBLIOGRAFIA.
BASICA.
TEMAS DE MEDICINA LEGAL.
COLECTIVO DE AUTORES AÑO 2000.
CAPÍTULO 5. PÁG. 87 -99.
CONSULTA:
GISBERT CALABUIG J. A.
MEDICINA LEGAL Y TOXICOLOGÍA.
ED 2004 CAPÍTULO 35 PÁG.460-471.
26. PROXIMAACTIVIDAD
LA MUERTE YA SEA VIOLENTA O DE CAUSA
NATURAL ES UN EVENTO QUE DEBE SER
REGISTRADO CON EL PROPÓSITO DE DAR
BAJA DE LA SOCIEDAD AL FALLECIDO,
ADEMÁS EL DOCUMENTO QUE SE EXPIDE
DEBE CONSTAR DE UNA SERIE DE DATOS
QUE SERÁN USADOS CON FINES
ESTADÍSTICOS, DE AHÍ LA IMPORTANCIA
DEL CORRECTO LLENADO DE ESTE
DOCUMENTO QUE NO ES MAS QUE EL
CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN, LO CUAL
SERÁ MOTIVO DE ESTUDIO EN EL
SEMINARIO DE LA PRÓXIMA SEMANA.
