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TUMORES CEREBRALES
DEPARTAMENTO
IMAGENOLOGIA
OBJETIVOS
• Breve revisión de las técnicas
imagenológicas utilizadas en las
lesiones expansivas del encéfalo.
• Clasificación de las neoplasias
intracraneales de acuerdo con las
células de origen y localización
topográfica
TÉCNICAS IMAGENOLOGICAS
• RX SIMPLE.
.ANGIOGRAFIA CEREBRAL.
. TOMOGRAFIA CEREBRAL.
.ANGIOTAC.
.RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR.
.ESPECTROSCOPIA POR RESONANCIA.
.ANGIORESONANCIA .
. DOPPLER TRANSCRANEAL.
CLASIFICACION
• SEGÚN SU ORIGEN PUEDEN SER:
1)PRIMARIAS (dos tercios)
en el adulto: astrocitoma, glioblastoma,
meningioma)
en el niño: astrocitoma, meduloblastoma
2) METASTASICAS
TUMORES PRIMARIOS.
GLIOMAS
• Astrocitomas bien diferenciados: fibrilar y
pilocitíco.
• Astrocitomas moderadamente diferenciados.
• Astrocitomas mal diferenciados o
anaplásicos.
• Glioblastoma multiforme.
• Astrocitoma subependimario de células
gigantes.
• Astrocitomas gemistocitico.
• Xantoastrocitoma pleomorfico.
• Gliomatosis cerebral.
• Oligodendroglioma.
• Ependimoma.
TUMORES METASTÁSICOS
• BRONQUIAL.
• MAMA.
• MELANOMAS.
• RIÑON.
• DIGESTIVO.
• LINFOMAS.
SEGÚN TOPOGRAFIA
• TUMORES SUPRATENTORIALES .
• TUMORES INFRATENTORIALES.
TUMORES SUPRATENTORIALES
• ASTROCITOMA ANAPLASICO
• MENINGIOMA
• METASTASIS
• ASTROCITOMA
• ADENOMAS HIPOFISIS
• CRANEOFARINGIOMA
• OLIGODENDROGLIOMA
• QUISTE COLOIDE
• LINFOMA
.GLIOBLASTOMA MULTIFORME
TUMORES INFRATENTORIALES
• ASTROCITOMA ANAPLASICO
• MENINGIOMA
• METASTASIS
• ASTROCITOMA
• ADENOMAS HIPOFISIS
• CRANEOFARINGIOMA
• OLIGODENDROGLIOMA
• QUISTE COLOIDE
• LINFOMA
.GLIOBLASTOMA MULTIFORME
CUADRO CLINICO
• SIGNOS Y SINTOMAS POR AUMENTO
DE LA PRESION INTRACRANEAL Y
EDEMA CEREBRAL.
• EPILEPSIA
• ALTERACION DE FUNCIONES
MOTORAS, SENSITIVAS O
CORTICALES SUPERIORES.
AUMENTO DE LA P.I.C Y EDEMA
CEREBRAL
• Se produce por efecto de masa o por
obstrucción de vías del LCR
(HIDROCEFALIA)
• Por aumento de la PIC
-cefalea (empeora en las mañanas)
-vómitos (en aum. brusco de P.I.C)
-papiledema (en relación con hidrocefalia
y edema cerebral)
• Por edema cerebral: HERNIACIONES
PASOS PARA EL DIAGNOSTICO
IMAGENOLOGICO.
• RECONOCIMIENTO DE LA LESIÓN .
• Puede ser hipo, iso e hiperdensa (na TC), o hipo,
iso e hiperintensa (la RM) o mixtas:
• TOPOGRAFIA DE LA LESIÓN.
• Una lesión –es intra-axial cuando se situa
dentro del parenquima cerebral, cerebeloso o en
tronco.
• Extraxial cuando se situa fuera del parenquima,
meninges y espacios subaracnoideos.
SIGNOS TOMOGRAFICOS DE TUMORES
CEREBRALES. MANEJO
IMAGENOLOGICO
• EFECTO DE MASA.
• DESPLAZAMIENTO DE LAS ESTRUCTURAS DE
LA LINEA MEDIA.
• EDEMA EN DEDO DE GUANTE.
• HIDROCEFALIA OBSTRUCTIVA.
• REALCE DESPUES DE LA INYECCIÓN DE
CONTRASTE.
REALCE POSTINYECCION DE
CONTRASTE,EFECTO MASA.
IMAGEN DE RESONANCIA EN T1y T2
TAC Y RESONANCIA.
• EdadAdulto jóven.
• Localización: en la forma primaria la
lesión predomina en la
leptomeninge y es frecuente en lo:
as pacientes inmunodeprimidos. En
la forma secundaria ocurre en el
periodo final de los linfomas, con
lesion intra y extraxial.
• TAC: lesiones múltiples hiperdensas
que captan el contraste. Pueden
calcificarse o hacerse hemorrágicas.
Extensión subependimaria y a través
del CC.
• T1: hipointensas.
• T2: hipointensas (gran infiltración
celular).
CASO CLINICO.
QUE TRAIGO AQUÍ????
• Cefalea.
• Hipoacusia.
• Parálisis facial derecha.
• Vértigos.
• Ticnitus.
• DESCRIBA SEMIOLOGIA IMAGENOLOGICA.
• LOCALICE TOPOGRAFICAMENTE.
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TUMORES CEREBRALES TUMORES CEREBRALES LIRIA 3 ER AÑO.pptx

  • 2.
  • 3. OBJETIVOS • Breve revisión de las técnicas imagenológicas utilizadas en las lesiones expansivas del encéfalo. • Clasificación de las neoplasias intracraneales de acuerdo con las células de origen y localización topográfica
  • 4. TÉCNICAS IMAGENOLOGICAS • RX SIMPLE. .ANGIOGRAFIA CEREBRAL. . TOMOGRAFIA CEREBRAL. .ANGIOTAC. .RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR. .ESPECTROSCOPIA POR RESONANCIA. .ANGIORESONANCIA . . DOPPLER TRANSCRANEAL.
  • 5. CLASIFICACION • SEGÚN SU ORIGEN PUEDEN SER: 1)PRIMARIAS (dos tercios) en el adulto: astrocitoma, glioblastoma, meningioma) en el niño: astrocitoma, meduloblastoma 2) METASTASICAS
  • 6. TUMORES PRIMARIOS. GLIOMAS • Astrocitomas bien diferenciados: fibrilar y pilocitíco. • Astrocitomas moderadamente diferenciados. • Astrocitomas mal diferenciados o anaplásicos. • Glioblastoma multiforme. • Astrocitoma subependimario de células gigantes. • Astrocitomas gemistocitico. • Xantoastrocitoma pleomorfico. • Gliomatosis cerebral. • Oligodendroglioma. • Ependimoma.
  • 7. TUMORES METASTÁSICOS • BRONQUIAL. • MAMA. • MELANOMAS. • RIÑON. • DIGESTIVO. • LINFOMAS.
  • 8. SEGÚN TOPOGRAFIA • TUMORES SUPRATENTORIALES . • TUMORES INFRATENTORIALES.
  • 9.
  • 10. TUMORES SUPRATENTORIALES • ASTROCITOMA ANAPLASICO • MENINGIOMA • METASTASIS • ASTROCITOMA • ADENOMAS HIPOFISIS • CRANEOFARINGIOMA • OLIGODENDROGLIOMA • QUISTE COLOIDE • LINFOMA .GLIOBLASTOMA MULTIFORME
  • 11. TUMORES INFRATENTORIALES • ASTROCITOMA ANAPLASICO • MENINGIOMA • METASTASIS • ASTROCITOMA • ADENOMAS HIPOFISIS • CRANEOFARINGIOMA • OLIGODENDROGLIOMA • QUISTE COLOIDE • LINFOMA .GLIOBLASTOMA MULTIFORME
  • 12. CUADRO CLINICO • SIGNOS Y SINTOMAS POR AUMENTO DE LA PRESION INTRACRANEAL Y EDEMA CEREBRAL. • EPILEPSIA • ALTERACION DE FUNCIONES MOTORAS, SENSITIVAS O CORTICALES SUPERIORES.
  • 13. AUMENTO DE LA P.I.C Y EDEMA CEREBRAL • Se produce por efecto de masa o por obstrucción de vías del LCR (HIDROCEFALIA) • Por aumento de la PIC -cefalea (empeora en las mañanas) -vómitos (en aum. brusco de P.I.C) -papiledema (en relación con hidrocefalia y edema cerebral) • Por edema cerebral: HERNIACIONES
  • 14. PASOS PARA EL DIAGNOSTICO IMAGENOLOGICO. • RECONOCIMIENTO DE LA LESIÓN . • Puede ser hipo, iso e hiperdensa (na TC), o hipo, iso e hiperintensa (la RM) o mixtas: • TOPOGRAFIA DE LA LESIÓN. • Una lesión –es intra-axial cuando se situa dentro del parenquima cerebral, cerebeloso o en tronco. • Extraxial cuando se situa fuera del parenquima, meninges y espacios subaracnoideos.
  • 15. SIGNOS TOMOGRAFICOS DE TUMORES CEREBRALES. MANEJO IMAGENOLOGICO • EFECTO DE MASA. • DESPLAZAMIENTO DE LAS ESTRUCTURAS DE LA LINEA MEDIA. • EDEMA EN DEDO DE GUANTE. • HIDROCEFALIA OBSTRUCTIVA. • REALCE DESPUES DE LA INYECCIÓN DE CONTRASTE.
  • 17. IMAGEN DE RESONANCIA EN T1y T2
  • 19. • EdadAdulto jóven. • Localización: en la forma primaria la lesión predomina en la leptomeninge y es frecuente en lo: as pacientes inmunodeprimidos. En la forma secundaria ocurre en el periodo final de los linfomas, con lesion intra y extraxial. • TAC: lesiones múltiples hiperdensas que captan el contraste. Pueden calcificarse o hacerse hemorrágicas. Extensión subependimaria y a través del CC. • T1: hipointensas. • T2: hipointensas (gran infiltración celular).
  • 20. CASO CLINICO. QUE TRAIGO AQUÍ???? • Cefalea. • Hipoacusia. • Parálisis facial derecha. • Vértigos. • Ticnitus. • DESCRIBA SEMIOLOGIA IMAGENOLOGICA. • LOCALICE TOPOGRAFICAMENTE.