6. Indicaciones del RCP
Paro cardiaco
Paro respiratorio
•Asistolia
•Actividad Eléctrica sin pulso
•Taquicardia Ventricular
•Fibrilación Ventricular
7. SOPORTE VITAL
Basica: sin equipamiento
( antes de 4min.).
Avanzada: Equipo de
profesionales cualificados,
entrenados y equipados
con el material necesario
para efectuar una
desfibrilación y optimizar el
soporte circulatorio y
respiratorio. (antes de 8
min).
8. EL SOPORTE VITAL ESTA
INDICADO SIEMPRE, EXCEPTO:
•Paciente Terminal.
•Signos de muerte biológica.
•Testamento vital.
•PCR de mas de 10 min de
evolución sin maniobras de
RCP. Excepto en caso de
Hipotermia, Ahogamiento,
Intoxicación por barbitúricos,
Niños.
•Si demora la asistencia a
otras victimas con mas
posibilidades de supervivencia
( Triage ).
9. FINALIZACION DEL SOPORTE
VITAL
•Recuperación de circulación y
respiración espontánea.
•Confirmación de proceso
incurable.
•Tras 30 min. de RCP sin signos
de actividad eléctrica.
•Reanimador exhausto.
10. Técnica del RCP/CPR technique
Cadena de Supervivencia/Chain of Survival
Los ítems de la nueva cadena
de supervivencia son:
1.Reconocimiento inmediato
del paro cardiaco y activación
del sistema de emergencias.
2.RCP temprano con énfasis en
la compresión torácica.
3.Desfibrilación rápida
4.Soporte vital avanzado
efectivo.
5.Cuidados post paro
cardiaco integrados.
14. COMPRESIONES
•Siempre sobre superficie dura.
•Esternon, a la altura de los pezones.
•Manos entrecruzadas y brazos completamente en
extensión.
•Talón de la mano, no abandona nunca el torax.
•Perpendicular al esternon, deprimiéndolo 4—5 cm.
•Relación compresión/descompresión 1/1.
•Compresiones efectivas con un minimo de
interrupciones.
15. Técnica del RCP/CPR Technique
Iniciar compresiones max a los 10
seg de reconocimiento.
Minimizar interrupciones.
Al menos 5cm. Profundidad.
Al menos 100 x min.
Ciclos de 30 x 2.
5 ciclos 2 minutos.
Push HARD!!
Push FAST!!
16.
17.
18.
19. Respiracion
•Dispositivo Respiracion
Mascara facial valvula unidireccional
- Dar aire x 1 segundo haciendo que
el pecho se eleve.
Bag-Mask Bolsa auto inflable
- Usar tecnica E-C para sostener
mascarilla
- Comprimir la bolsa para dar
respiracion cada segundo observando
el pecho elevarse.
20. Respiracion
•Cuando hay pulso pero no respira.
•Dar 1 respiracion cada 5 to 6 seg.
(Aprox 10 to 12 x min ) en IOT
•Respiraciones de 1 seg.
•Cada respiracion debe ser efectiva
•Chequear pulso cada 2 minutes.
21. Técnica del RCP/CPR Technique
Desfibrilador Externo/External
•Conocer el equipo
defibrillator
•Know the equipment
•Colocar electrodos
•Colocar gel en palas
•Ajustar carga
•Colocar palas
•Cargar
•CARGADO!!
•TODOS SEPARADOS!!
•ESTOY SEPARADO!!
•DESCARGA!!
•Place the electrodes
•Place conductive GEL on the
pales
•Adjust the Charge
•Place the Pales
•Charge the defibrillator
•CHARGING!!
•EVERYONE SEPARED!!
•I’M SEPARED!!
•CHARGE!!
22.
23. Técnica del RCP/CPR Technique
Desfibrilador Externo/External
defibrillator
•FV y TV sin pulso:
Bifásico 200J
Monofásico 360J
Si no conoce el equipo coloque el
máximo de energía.
24. Técnica del RCP/CPR Technique
Desfibrilador
Automático/Automatic defibrillator
25. Capture el Ritmo
Prenda desfibrilador y utilice las palas como método muy inmediato de
detección del ritmo.
26. Capture el ritmo
Coloque paleta (sternum o esternón) inmediatamente debajo de la clavícula derecha y a
la derecha inmediata del esternón. La otra paleta ubíquela en el quinto espacio intercostal
entre líneas axilar anterior y media. Esta paleta marcada usualmente como ápex se
reconoce por tener el botón de cargar.
28. Capture el Ritmo
En este caso vea como no hay complejos QRS anormales y el patrón es caótico e
irregular.
29. Desfibrilación
Asegúrese de colocar gel en las palas. Este disminuirá la resistencia al
flujo de la corriente y actuará como conductor. No frote una paleta contra
la otra.
33. Desfibrilación
Oprima el botón de
carga para cargar los
200 joules.
En este caso el botón
es el de color rojo que
oprime el pulgar
derecho del
reanimador.
34. Desfibrilación
Mientras carga diga en voz alta a todos : Apártense por favor, está
cargando. Apártese usted también, verifique que nadie haga
contacto con la camilla ni con el paciente. Note como aún quien
maneja el dispositivo de soporte respiratorio debe alejarse.
36. Desfibrilación
Proporcione la primera descarga oprimiendo simultaneamente los
botones de cada paleta. En este caso se oprimen con ambos índices
del reanimador. Aplique de inmediato dos minutos de RCP