El documento describe el ciclo biológico y la respuesta inmune innata y adquirida de la malaria. El ciclo biológico incluye la infección del hígado por esporozoitos transmitidos por la picadura de un mosquito, la replicación en los hepatocitos y la liberación de merozoitos en la sangre que infectan los eritrocitos. La respuesta inmune innata involucra macrófagos, células NK y citoquinas que fagocitan parásitos y lisan células infectadas. La
Control prenatal y posnatal de la mujer embarazada
Respuesta inmune y ciclo biologico de la Malaria .pdf
1. CICLO BIOLOGICO Y RESPUESTA INMUNE INNATA Y
ADQUIRIDA DE LA MALARIA
Presentado por:
Arteaga Moran Brigith Valeria
Benavides Bolaños Iván
Botina Martínez Miguel Ángel
Chamorro Mallama Martha Alejandra
Ceballos Anama Esteban
Delgado Sánchez María Fernanda
Presentado a:
Susana Ruano
Fundación Universitaria San Martin
Facultad de ciencias de la salud
Medicina
2022
2. Ciclo biológico de la Malaria:
1. Se presenta la Picadura de mosquito Anopheles hembra dl cual introduce esporozoitos
con la picadura, por la sangre, viajan al hígado e invaden los hepatocitos. Este proceso tarda
aproximadamente 30 minutos
2. Una proteína de los esporozoitos se une a los receptores de membrana del hepatocito.
3. Dentro de esta célula huésped, los esporozoitos maduran a esquizontes, en P. Vivax y P.
ovale pueden volverse latentes u reciben el nombre de Hipnozoito o esquizontes
durmientes. En el caso del hipnozoito pasado cierto tiempo de 6 a 11 meses, se activa y se
vuelve esquizonte en el tejido hepático.
4.En el hepatocito se produce la replicación asexual (esquizogonia exoeritrocítica o hepática)
Cada célula hepática infectada por esquizontes produce entre de 10.000 y 30.000 merozoitos
esto en un lapso de 6-15 días incluso 1 mes.
5.Los merozoitos se liberan a la sangre después de la ruptura celular, cada merozoito puede
invadir un glóbulo rojo.
6. El glóbulo rojo se degrada y libera los nuevos merozoitos que pueden infectar otros
glóbulos rojos vecinos.
7. Cuando el merozoito entra en el glóbulo rojo se forma un trofozoíto.
8. Procediendo a darse una fase llamada, Esquizogonia eritrocítica que es la Multiplicación
asexuada Intraeritrocitaria, donde el trofozoíto madura perdiendo su morfología de anillo y
mediante un fenómeno de división nuclear, comienza a formarse el estado de esquizonte.
9. Cuando se produce la rotura del eritrocito que los contiene se liberan nuevamente a
sangre merozoitos.
10. Que salen al torrente sanguíneo e invaden nuevos eritrocitos (en esta fase se producen
las manifestaciones clínicas en los humanos
11. Después de 2-3 esquizogonias eritrocíticas algunos merozoitos inician un proceso de
gamogonia transformándose en gametocitos (masculinos o micro gametocitos y femeninos
o macro gametocitos).
12. Cuando el mosquito vector pica o se alimenta de un humano infectado ingiere los
eritrocitos con los gametocitos.
3. En el estómago del insecto los gametocitos quedan libres y se forman los verdaderos
gametos masculinos y femeninos.
Tras producirse la fecundación, el cigoto formado evoluciona a homocigoto, que penetra en
el epitelio estomacal y se transforma en ooquiste que, tras varias divisiones mitóticas y una
meiosis, libera miles de esporozoítos, que migran a las glándulas salivales del mosquito, de
forma que el mosquito infectado al picar a un nuevo humano comienza de nuevo el ciclo.
Respuesta Inmune Innata de la Malaria
o La respuesta inmune innata se desencadena al inicio de la infección para restringir la
máxima densidad de parásitos.
o Las células encargadas de esta respuesta son las células dendríticas, monocitos,
macrófagos, célula natural killer y natural killer citotóxicas, igualmente los linfocitos
T.
o Estas células por medio de las PAMSP permiten el reconocimiento del patógeno
gracias a sus receptores tipo Toll. Los tlR2 van a reconocer el fostatidil inositol del
merozoito, y los tlr 9 van a distinguir el ADN de los merozoitos.
o Los MACRÓFAGOS en términos generales van a hacer la primera línea de defensa que
al reconocer al parasito, van a producir IL 12 para activar a las NK que a su vez va a
producir FNT ALFA, e interferón gamma, lo que aumenta a su vez los niveles de
citoquinas proinflamatorias. Y al mismo tiempo la fagocitosis permite neutralizar a
los esporozoitos y eritrocitos parasitados, por medio de especies reactivas de
oxígeno, como óxido nítrico y con metabolitos reactivos de oxígeno.
Dentro de la respuesta inmune innata se lleva dos fases importantes.
1. La primera es la fase exo eritrocitaria llevada a cabo en el hígado donde los
esporozoitos y/o los hepatocitos parasitados activan directamente células como,
monocitos y macrófagos que se encargan de fagocitar al hepatocito parasitado, al
material liberado del parásito por una desintegración del hepatocito parasitado y
o Los merozoitos liberados por el esquizonte maduro formado dentro del
hepatocito. Todo ello con el fin de procesar antígenos para presentárselos a
los linfocitos T cd8 que neutralizan al parasito. igualmente se va a activar lo
que es el sistema de complemento por la unión antígeno anticuerpo a través
de su vía clásica para producir la lisis le hepatocito parasitado.
2. En la fase eritrocítica, la cual se desarrolla en el torrente sanguíneo con la invasión de
los eritrocitos, la fagocitosis y Las células NK son las primeras en iniciar la respuesta
4. inmune ante una infección con Plasmodium. debido al incremento tan alto de
merozoitos, la producción de IFN-γ (interferón gamma) y óxido nítrico, para lisar esos
eritrocitos debe ser igual grande
o La estimulación de los macrófagos y NK están mediados por la secreción de
IL-12 e IL-18, por los monocitos, y macrófagos, así como un contacto directo
entre la célula inmune y el eritrocito produce esta interleuquinas.
o Con este tipo de respuesta se quiere decir que, aunque los macrófagos no
pueden evitar un aumento de la parasitemia, si tienen una participación
fundamental neutralizando los eritrocitos ya parasitados.
Respuesta inmune adquirida de la Malaria
o Los mecanismos adaptativos se llevarán a cabo por las células T, como T CD8, T CD4+
en sus subpoblaciones TH2, y TH1, y por el linfocito B.
o Durante estos procesos las células de la respuesta inmune innata también estarán
presentes ya que son necesarias para activar y diferenciar células T y B, en pocas
palabras lo que se considera una retroalimentación mutua.
Igualmente, para entender mejor esta respuesta, vamos a dividirla en dos procesos.
1. En la fase exo-eritrocítaria las células T CD8+ ganan mayor participación por su
capacidad citotóxica, ya que median la protección previniendo el desarrollo del
parásito en el hígado. Estas pueden matar parásitos en el hepatocito por una lisis
mediada por perforinas y granzimas.
o Por otra parte, Durante la respuesta adaptativa las células T CD4+ se diferencian en,
Th1 y Th2. debido a la presencia IL-12, IFN-γ o IL-4, secretadas en un inicio por las
células de la inmunidad innata. Los Th1 participan regulando la inmunidad mediada
por células innata, mientras que las Th2 activan a los linfocitos B.
o Dentro de esta fase, la inmunidad humoral o mediada por anticuerpos también tiene
un rol importante, ya que se encarga de inhibir la invasión a los hepatocitos y de la
opsonización de hepatocitos parasitados.
2. En la fase eritrocitaria, las C.P.A se encargan de presentar los antígenos por medio
del MHC II a las células T CD4, la subpoblación TH1 se encargan de producir IFNγ,
mientras que las Th2 producirán IL-4, que estimula la producción de anticuerpos.
o Es muy importante resaltar que la activación de anticuerpos juega un rol sumamente
importante en esta fase de invasión a los eritrocitos, ya que inhibe la invasión del
merozoito al eritrocito y el crecimiento intraeritrocítico, así como aumenta la
eliminación de eritrocitos parasitados de la circulación al unirse a su superficie, de
5. este modo previenen el secuestro en los vasos sanguíneos y promueve su eliminación
en el bazo.
o En particular, la opsonización de los eritrocitos parasitados incrementa
significativamente su susceptibilidad a la fagocitosis, citotoxicidad e inhibición del
parásito por varias células inmune que se encuentran activadas.
o En resumen, es importante señalar que la respuesta adaptativa en humanos se
presenta horas después de la infección por malaria, permitiendo una respuesta
inmune mayor, que tiene como principal característica la participación de células T
y B, que en conjunto con las demás células inmunes se encargan de una completa
eliminación del parásito mediada por citoquinas y anticuerpos, respectivamente,
o Asimismo, generando células T y B de memoria importantes en el objetivo de la
búsqueda de la vacuna.