1. CARDIOPLEJIA
Es una soluciónparaperfusiónintracardíaca,que se utilizaen combinación con
isquemia , para inducir la parada cardíaca durante la cirugía de corazón con
CEC, con ellaprotejemosel miocardio de los efectos deletéreos derivados del
período de isquemia y prevenimos el daño de la reperfusión una vez
restablecido el flujo sanguíneo.
Se pueden clasificar en dos
Según su temperaturaSegún su composición
HemáticaCristaloide
FRÍA CALIENTE TEMPLADA
Compuesta de sangre y
solución cristaloide en
proporciónminipléjica (ala
temperatura del paciente,
añadiendo directamente
potasio y magnesio) o
clásica, 4:1 u 8:1.
Es 100% solución
cristaloide compuesta
por sodio, potasio,
magnesio y calcio; se
administra a 4°C para así
conseguir una T°
miocárdica de 10-15°C.
Vía de administraciónVía de administración
Vía anterógradapor la
raíz aórticao los ostium
coronarios.
Vía retrógradapor los
senoscoronarios.
Vía anterógradapor la
raíz aórticao los ostium
coronarios.
Vía retrógradapor los
senoscoronarios.
Evita efectos sistémicos
de la cardioplejia
caliente y la ligera
hipotermiano impide el
metabolismo aeróbico;
protege al miocardio de
isquemia por paradas
intencionadas o por la
mala distribución. Se
suele administrar a
29-32°C
Obtenemos
metabolismo aeróbico
en normo termia que es
una gran fuente de
energía (shock
cardiogénico, fracción
de eyeccióndel VI <25%,
IAMy post
reanimación).
Consumo miocárdico de
O2 reducido un 7%
alcanzando una T° de
22-25°C que produce
asistolia, se obtendría
una reducción del 97%.
