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Vasculopatía
Autoinmunidad de
tipo celular y humoral
Fibrosis visceral y
vascular progresiva
VASCULOPATIA
Signo patológico característico es la combinación de la
desaparición amplia de los capilares junto con fibrosis de la piel y
los órganos internos
FIBROSIS
• Origina expansión dérmica y obliteración de los
folículos pilosos, glándulas ecrinas. .
• Capa intradérmica disminuye y puede desaparecer
del todo.
• La epidermis muestra atrofia
Piel
• Atrofia del segmento inferior del esófago
• La alteración de las vías intestinales origina
disminución de la actividad peristáltica con reflujo
gastroesofágico, dismotilidad y obstrucción del
intestino delgado.
Tubo
digestivo
• Lesiones vasculares en las arterias
interlobulillares
• Isquemia renal crónica de los glomérulos
Riñones
• Trastornos en miocardio y pericardio
• Fibrosis del sistema de conducciónCorazón
• La fibrosis pulmonar se caracteriza por
expansión del intersticio alveolar
• Engrosamiento progresivo de los tabiques
alveolares.
Pulmones
Semanas o meses
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Reyunaud
Se afectan los
dedos de la manos
y la cara
Hiperpigmentación
difusa de la piel y
el síndrome del
túnel del carpiano
Palidez
Cianosis de
duración
variable
Hipertermia
Se caracteriza por episodios de vasoconstricción reversible de dedos de manos y pies.
Fase edematosa
inflamatoria
Fase fibrótica
 Caída de cabello
 Menor producción de aceites de piel
 Disminución de sudoración
 Fibrosis de estructuras articulares de apoyo
Evolución rápida de la enfermedad daño renal y pulmonar

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Patogenia

  • 1. Vasculopatía Autoinmunidad de tipo celular y humoral Fibrosis visceral y vascular progresiva
  • 2. VASCULOPATIA Signo patológico característico es la combinación de la desaparición amplia de los capilares junto con fibrosis de la piel y los órganos internos
  • 4. • Origina expansión dérmica y obliteración de los folículos pilosos, glándulas ecrinas. . • Capa intradérmica disminuye y puede desaparecer del todo. • La epidermis muestra atrofia Piel • Atrofia del segmento inferior del esófago • La alteración de las vías intestinales origina disminución de la actividad peristáltica con reflujo gastroesofágico, dismotilidad y obstrucción del intestino delgado. Tubo digestivo
  • 5. • Lesiones vasculares en las arterias interlobulillares • Isquemia renal crónica de los glomérulos Riñones • Trastornos en miocardio y pericardio • Fibrosis del sistema de conducciónCorazón • La fibrosis pulmonar se caracteriza por expansión del intersticio alveolar • Engrosamiento progresivo de los tabiques alveolares. Pulmones
  • 6. Semanas o meses Fenómeno de Reyunaud Se afectan los dedos de la manos y la cara Hiperpigmentación difusa de la piel y el síndrome del túnel del carpiano
  • 7. Palidez Cianosis de duración variable Hipertermia Se caracteriza por episodios de vasoconstricción reversible de dedos de manos y pies.
  • 8. Fase edematosa inflamatoria Fase fibrótica  Caída de cabello  Menor producción de aceites de piel  Disminución de sudoración  Fibrosis de estructuras articulares de apoyo Evolución rápida de la enfermedad daño renal y pulmonar

Notas del editor

  1. 1.- fino calibre se detectan ANA circulantes. Ademas otros autoanticuerpos espcificos que están dirigidos contra proteínas intracelulares que intervienen en la proliferación de celulas La fibrosis aparece despues de la inflamacion, la autoinmunidad y el dano microvascular y al parecer es consecuencia de tales factores.
  2. Se detectan en multiples organos infiltrados de celulas inflamatorias perivasculares, integradas por linfocitos T, monocitos/macrofagos, plasmacitos, mastocitos y ocasionalmente linfocitos B. no inflamatoria y blanda como hallazgo tardio se advierte de manera predominante en...
  3. En dichos tejidos, la acumulacion de colagenas, fibronectina, proteoglucanos, tenacina, deterioran los tejidos normales y alteran la función
  4. Acumulacion de colagenoo es mas notable en la dermis reticular, es proceso fibrotico invade la capa adiposa con atrapamiento de los adipositos Desaparicion de los vasos sanguíneos, lo que entorpece el intercambio gaseoso y contribuye al desarrollo de hipertensión pulmonar
  5. Las lesiones arteriolares caracteristicas incluyen hipertrofia concentrica de la intima y angostamiento del diametro interior, acompanados de necrosis con bandas de contraccion que reflejando daño de isquemia-reperfusion y fi brosis del miocardio. nudo sinoauricular.
  6. Cambios edematosos de la piel, el signo que diferencia a dicha enfermedad de otros trastornos del tejido conjuntivo es el engrosamiento cutaneo, que es invariablemente simetrico y bilateral. Con frecuencia surgen artralgias, debilidad muscular, fatiga y menor movilidad muscular.
  7. Los ataques son desencadenados por disminucion de la temperatura asi como por tensiones emocionales y vibracion.
  8. La esclerosis dermica por acumulacion de colagena oblitera los foliculos pilosos, las glandulas sudoriparas y las ecrinas y las sebaceas, lo que ocasiona caida del cabello, disminucion de la sudoracion y sequedad cutanea. Las muñecas, codos, hombros, cintura pelvica, rodillas y tarsos se tornan rigidos por la fi brosis de las estructuras articulares de apoyo.