Este documento proporciona información sobre la diabetes, las arritmias y la hipertensión. Resume la diabetes como una enfermedad crónica que impide al cuerpo usar los alimentos adecuadamente debido a una deficiencia de insulina. Explica los tipos de diabetes y sus síntomas y tratamientos. Brevemente describe las arritmias como trastornos del ritmo cardíaco y sus causas, síntomas y pronóstico. Finalmente, define la hipertensión como presión arterial elevada y enumera sus causas, posibles complicaciones y
1. DIABETES
Naiara Alonso Vilches
1º Enfermería.
UEM. Centro adscrito de Valencia
2. La diabetes. Indice
● 1. ¿Qué es la diabetes?
- ¿Como trabaja la insulina?
- Tipos de diabetes.
● 3. Síntomas.
● 4. Tratamiento.
- Prevención de la diabetes.
● 5. Bibliografía.
3. 1. ¿Qué es la diabetes?.
● La Diabetes es una
enfermedad crónica
que incapacita al
organismo a utilizar
los alimentos
adecuadamente.
● Al ingerir los
alimentos estos se
descomponen
convirtiéndose en
glucosa. Para
metabolizar la
glucosa
adecuadamente, el
organismo necesita
una sustancia
llamada insulina.
.
5. ¿Como trabaja la insulina?
● La insulina es una hormona
producida en el páncreas, y cuya
función es regular el uso de la
glucosa en el organismo
● Esta hormona trabaja permitiéndole
a la glucosa alojarse en las células
para que éstas la utilicen como
combustible, manteniendo a su vez
los niveles de glucosa en la sangre
dentro de lo normal.
● Los diabéticos no producen
suficiente insulina para metabolizar
la glucosa, o la insulina que
producen no trabaja eficientemente,
por lo tanto la glucosa no se puede
alojar en las células para ser
transformadas en energía y se
acumula en la sangre en niveles
elevados.
6. Tipos de diabetes.
La diabetes se clasifica como
diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 y
Diabetes Gestacional,
dependiendo de las características
que el paciente presenta.
● La diabetes tipo 1 se desarrolla
cuando el páncreas no produce
insulina, mientras que la diabetes
tipo 2 se desarrolla cuando se
presenta una deficiencia en la
producción o acción de la insulina
7. Tipos de diabetes.
.
● La diabetes gestacional se
puede desarrollar entre la
semana 24 Y 28 de gestación,
debido a que existe la
producción una hormona que
actúa en contra del efecto de la
insulina.
8. 3. Síntomas.
● Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden causar diversos síntomas,
como:
● Visión borrosa
● Sed excesiva
● Fatiga
● Micción frecuente
● Hambre
● Pérdida de peso
Debido a que la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente, algunas personas
con niveles altos de glucemia son completamente asintomáticas. Los síntomas
de la diabetes tipo 1 se desarrollan en un período de tiempo corto y las
personas pueden estar muy enfermas para el momento del diagnóstico.
11. 4. Tratamiento.
● La diabetes no tiene cura, pero
es controlable.
● Es necesario que tanto el paciente
como su familia reciban atención
de un equipo médico para que así
aprendan a tratarla.
● Existen equipos encargados de
medir la cantidad de azúcar que
hay en el cuerpo dentro de un
momento determinado. Así el
diabético sabe si el tratamiento
que está utilizando es el
indicado o no
12. 4. Tratamiento.
Medicación. Insulina, medicamentos orales
- Régimen nutricional.
- Plan de ejercicios.
- Educación diabetológica.
La regla básica es que los alimentos hacen que los niveles de azúcar se eleven, y el
ejercicio y la insulina hacen que éstos niveles disminuyan. El control de la Diabetes
es un constante balance de estos tres elementos, y para que esto se pueda lograr
eficientemente es necesaria la educación diabetológica del paciente.
● Si los niveles de glucosa se mantienen muy elevados por un periodo de tiempo
largo, pueden traer como consecuencia una situación peligrosa, denominada
cetoacidosis. Si no se controla el elevado nivel de glucosa en la sangre por varios
años se pueden desarrollar las temibles complicaciones crónicas asociadas con la
Diabetes.
13. Prevención de la diabetes.
¿Qué debe hacer la gente para
prevenir esta enfermedad?
El paciente pre-diabético, es decir,
que aún no tiene la enfermedad
pero que tiene su nivel de azúcar
entre 110 y 125, puede comenzar
a cuidarse.
● Por ello, a los pre-diabéticos se les
recomienda hacer ejercicio cinco
veces por semana, caminar como
mínimo 30 minutos diarios y bajar
entre un 5 y un 7 por ciento su
peso corporal.También seguir una
dieta equilibrada y ligeramente
específica.
14. BIBLIOGRAFIA
● 1. a b c Harrison Principios de Medicina Interna 16a edición (2006).
«Capítulo 338. Diabetes mellitus» (en español). Harrison online en
español. McGraw-Hill. Consultado el 22 de julio de 2009.
● 2. On-line Diabetes Resources: MEDLINE Web Sites.Part 10:
MEDLINE Web Sites By David Mendosa Tracking Diabetes Web
Since February 1995 Most Recent Update: April 15, 2005.
● 3. American Diabetis Association. Tratamiento de la diabetes Mellitus
y sus complicaciones. Barcelona :Ed. Medical Trends, SL.; 1994.
16. La arritmia. INDICE
● 1. ¿Qué es la arritmia?.
● 2. Causas, incidencias y factores
de riesgo.
● 3. Síntomas.
● 4. Pronóstico.
● 5. Bibliografía
17. ●1. ¿Qué es la arritmia?.
Es un trastorno de la
frecuencia cardíaca (pulso)
o del ritmo cardíaco, como
latidos demasiado rápidos
(taquicardia), demasiado
lentos (bradicardia) o con
un patrón irregular.
18. ● 1. ¿Qué es la arritmia?.
● Las «bradiarritmias» o trastornos
lentos del ritmo cardíaco,
resultan de la producción
inadecuada de impulsos
provenientes del nodo sinusal o
de un bloqueo de la propagación
del impulso y por lo general no
son de preocupación clínica a
menos que causen pérdida de la
conciencia.
Las «taquiarritmias» o trastornos
●
acelerados del ritmo cardíaco, de
origen auricular por lo general
permiten un gasto cardíaco
adecuado y son menos peligrosas
que las arritmias ventriculares
sostenidas, las cuales suelen
producir colapso o muerte.
19. 2. Causas, incidencias y factores de
riesgo.
Normalmente, el corazón es
capaz de bombear sangre hacia el
cuerpo sin trabajar más
arduamente de lo necesario. Para
ayudar a que esto suceda,
nuestro corazón tiene un sistema
eléctrico que garantiza que se
contraiga (comprima) de manera
ordenada.
El impulso eléctrico que da la
señal al corazón para contraerse
comienza en el nódulo
sinoauricular (también llamado
nódulo sinusal o nódulo SA), que
es el marcapasos natural del
cuerpo.
La señal sale del nódulo
sinoauricular y viaja a través de
las dos cámaras superiores
(aurículas).
20. 2. Causas, incidencias y factores de
riesgo.
Luego, la señal pasa a través de
otro nódulo (el nódulo
auriculoventricular) y finalmente
viaja a través de las cámaras
inferiores (ventrículos).
Diferentes mensajes nerviosos le
dan la señal al corazón para
palpitar más lento o más rápido.
● Las arritmias son causadas por
problemas con el sistema de
conducción eléctrica del
corazón. Otras áreas del sistema
eléctrico también pueden enviar
señales. Otras veces, las señales
eléctricas no se pueden movilizar
fácilmente o no se movilizar en
lo absoluto.
21. ● 2. Causas, incidencias y factores de
riesgo.
Se pueden presentar problemas en cualquier lugar a lo largo del sistema
de conducción, causando diversas arritmias. Los ejemplos pueden ser:
● Fibrilación o aleteo auricular
● Taquicardia por reentrada en el nódulo auriculoventricular (AVRNT)
● Bloqueo cardíaco
● Taquicardía auricular multifocal
● Síndrome del seno enfermo
● Fibrilación ventricular
● Taquicardia ventricular
● Síndrome de Wolff-Parkinson-White
22. ● 2. Causas, incidencias y factores de
riesgo.
● El riesgo de padecer una
taquicardia o una bradicardia
varían enormemente,
dependiendo de:
- Desequilibrios en la química
sanguínea, como niveles
anormales de potasio
- Miocardiopatía, cambio o
debilitamiento del miocardio
- Insuficiencia cardíaca
- Glándula tiroides hiperactiva
- Ataque cardíaco previo
23. 2. Causas, incidencias y factores de
riesgo.
● Las arritmias también pueden ser
provocadas por algunas sustancias
o fármacos, como:
● Anfetaminas
● Cafeína
● Cocaína
● Betabloqueadores
● Psicotrópicos
● Simpaticomiméticos
Algunas veces, los medicamentos
antiarrítmicos, prescritos para tratar
un tipo de arritmia, realmente
pueden causar otro tipo de arritmia.
24. 3. Síntomas.
● Una arritmia puede estar presente todo el tiempo o puede ser
intermitente. Los síntomas pueden ser muy leves cuando se
presentan o pueden ser graves o incluso potencialmente
mortales.
● Los síntomas comunes abarcan:
● Dolor torácico
● Desmayos
● Latidos cardíacos rápidos o lentos (palpitaciones)
● Mareo, vértigo
● Palidez
● Dificultad para respirar
● Latidos intermitentes: cambios en el patrón del pulso
● Sudoración
25. 4. Pronóstico.
El resultado depende de varios
factores:
● El tipo de arritmia: si es una
taquicardia supraventricular o una
arritmia más peligrosa como la
taquicardia ventricular o la fibrilación
ventricular
● La capacidad general de bombeo
del corazón (fracción de eyección)
● Presencia o no de cardiopatías
(arteriopatía coronaria, insuficiencia
cardíaca o valvulopatía cardíaca).
● Algunos tipos de arritmias pueden
ser mortales si no se tratan rápida y
adecuadamente.
● Con las bradicardias que son
tratadas con un marcapasos
permanente, generalmente hay un
buen pronóstico.
26. 5. Bibliografía
1) Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, Estes NA 3rd, Freedman
RA, Gettes LS, et al. ACC/AHA/HRS 2008 Guidelines for Device-Based
Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities: a report of the American
College of Cardiology/American Heart Association Task Force on
Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the ACC/AHA/NASPE
2002 Guideline Update for Implantation of Cardiac Pacemakers and
Antiarrhythmia Devices): developed in collaboration with the American
Association for Thoracic Surgery and Society of Thoracic Surgeons.
Circulation. 2008;117:e350-e408.
2) Hayes DL, Zipes DP. Cardiac pacemakers and cardioverter-
defibrillators. In: Libby P, Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, eds.
Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine.
8th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 34.
28. Hipertensión. INDICE.
● 1. ¿ Qué es la hipertensión?
● 2. Causas de esta patología.
● 3. Síntomas.
● 4. Pronóstico.
4.a. Posibles complicaciones.
● 5. Bibliografía
29. 1. ¿ Qué es la hipertensión?
Hipertensión es el término empleado para describir la presión
arterial elevada.
● La presión arterial es una medición de la fuerza ejercida contra
las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea
sangre a través del cuerpo.
30. 1. ¿ Qué es la hipertensión?
● Las lecturas de la presión arterial
generalmente se dan como dos
números. Por ejemplo, 120 sobre
80 (escrito como 120/80 mmHg).
Uno o ambos de estos números
pueden estar demasiado altos. El
número superior se denomina
presión arterial sistólica y el
número inferior presión arterial
diastólica.
● La presión hipertensión supone
una presión arterial de140/90
mmHg, o por encima la mayoría
de las veces.
● Si los números de dicha presión
están entre 120/80 y 140/90 o
superior, pero por debajo de
140/90, ésto se denomina
prehipertensión.
31. 2. Causas de esta patología.
● Muchos factores pueden
afectar la presión arterial,
como:
● La cantidad de agua y sal
que se tiene en el organismo.
● El estado de los riñones, del
sistema nervioso o los vasos
sanguíneos.
● Los niveles de diferentes
hormonas en el cuerpo.
● Edad: Esto se debe a que los
vasos sanguíneos se vuelven
más rígidos.
32. 2. Causas de esta patología.
● Otros factores de riesgo que pueden causar hipertensión arterial son;
● Obesidad.
● El estrés y la ansiedad.
● Exceso de alcohol.
● Exceso de sal en la dieta.
● Antecedentes familiares.
● Diabetes.
● Tabaco.
33. 2. Causas de esta patología.
● La mayoría de las veces no se identifica ninguna causa de presión
arterial alta, lo cual se denomina hipertensión esencial.
● La hipertensión causada por otra afección médica o medicamento se
denomina hipertensión secundaria y puede deberse a:
● Enfermedad renal crónica.
● Trastornos de las glándulas suprarrenales (feocromocitoma o síndrome de
Cushing).
● Embarazo (preeclampsia).
● Medicamentos como píldoras anticonceptivas, algunos medicamentos para el
resfriado y medicamentos para la migraña.
● Estrechamiento de la arteria que suministra sangre al riñón (estenosis de la
arteria renal).
● Hiperparatiroidismo
34. 3. Síntomas.
● En la mayoría de las personas, la
hipertensión arterial se detecta
cuando van al médico o se la hacen
medir en otra parte.
● Debido a que no hay ningún
síntoma, las personas pueden
desarrollar cardiopatías y
problemas renales sin saber que
tienen hipertensión arterial
● En ocasiones los dolores agudos de
cabeza o presión en la sien,las
náuseas o vómitos, la confusión,
cambios en la visión o sangrado
nasal, pueden significar una forma
grave y peligrosa de hipertensión
arterial llamada hipertensión
maligna. (subidas rápidas)
35. 4. Pronóstico.
● Muchos sistemas corporales
están en serio riesgo debido a
la extrema elevación de la
presión arterial. El daño se
puede presentar en múltiples
órganos del cuerpo, entre
ellos, el cerebro, los ojos, los
vasos sanguíneos, el corazón
y los riñones.
● Asimismo, los vasos
sanguíneos de los riñones son
muy propensos al daño
causado por la presión. Se
puede desarrollar
insuficiencia renal que puede
ser permanente y requerir
diálisis
36. 4. Pronóstico.
● Si la hipertensión maligna se trata oportunamente, ésta a menudo se
puede controlar sin causar problemas permanentes. Si no se trata de
inmediato, las complicaciones pueden ser graves y potencialmente
mortales.
37. 4.a. Posibles complicaciones.
Cuando la presión arterial no está bien controlada, se corre
el riesgo de:
● Sangrado de la aorta, el vaso sanguíneo grande que suministra
sangre al abdomen, a la pelvis y a las piernas
● Enfermedad renal crónica
● Ataque cardíaco e insuficiencia cardíaca
● Mala circulación a las piernas
● Accidente cerebrovascular
● Problemas con la visión
38. ● 5. Bibliografía
● Goldstein LB, Bushnell CD, Adams RJ, Appel LJ, Braun LT,
Chaturvedi S, et al. Guidelines for the primary prevention of
stroke: a guideline for healthcare professionals from the
American Heart Association/American Stroke Association.
Stroke. 2011 Feb;42:517-84.
● Kaplan NM. Systemic hypertension: Treatment. In: Bonow RO,
Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald's Heart Disease: A
Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed. Philadelphia, Pa:
Saunders Elsevier; 2011:chap 46.
● Victor, RG. Systemic hypertension: Mechanisms and diagnosis.
In: Bonow RO, Mann DL, Zipes DP, Libby P, eds. Braunwald's
Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 9th ed.
Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 45.
40. Colon irritable. INDICE
● 1. Síndrome del intestino irritable.
● 2. Causas de esta patología.
● 3. Síntomas.
● 4. Pronóstico.
● 5. Bibliografía.
41. 1. Síndrome del intestino irritable.
● El síndrome del intestino
irritable (SII), o colon
irritable, es un trastorno que
lleva a dolor abdominal y
cólicos, cambios en las
deposiciones y otros
síntomas.
*No se ha de confundir con la
enfermedad intestinal inflamatoria
(EII), que abarca la enfermedad de
Crohn y la colitis ulcerativa. En el
síndrome del intestino irritable, la
estructura del intestino no es
anormal.
42. 2. Causas de esta patología.
● Sus causas no son claras pero,
algunas veces, ocurre después de una
infección intestinal (síndrome del
intestino irritable post-infeccioso).
Igualmente, puede haber otros
desencadenantes, como por
ejemplo:
● El colon está conectado al cerebro.
Las señales van y vienen entre el
intestino y el cerebro. Éstas influyen
en el funcionamiento intestinal y los
síntomas. Los nervios pueden
volverse más activos durante
momentos de estrés, lo que provoca
que los intestinos sean más
sensibles y se compriman o se
contraigan más.
43. 2. Causas de esta patología.
● Este síndrome puede ocurrir a
cualquier edad, pero a menudo
comienza en la adolescencia o a
principios de la vida adulta y es dos
veces más común en las mujeres
que en los hombres.
● Esta afección es el problema intestinal
más común que lleva a que los
pacientes sean remitidos al
especialista en el intestino
(gastroenterólogo).
44. 3. Síntomas.
● Los síntomas van de leves a graves y la mayoría de las personas
tiene manifestaciones leves. Además, difieren de una persona a
otra.
● Los síntomas principales del síndrome del intestino irritable
son:
- Dolor abdominal.
- Llenura, gases y distensión que han estado presentes durante al
menos 3 días al mes durante los últimos 3 meses.
● El dolor y otros síntomas con frecuencia:
- Se reducirán o desaparecerán después de una deposición.
- Ocurrirán cuando haya un cambio en la frecuencia de sus
deposiciones
45. 3. Síntomas.
● Las personas con este
síndrome pueden alternar
entre estreñimiento y
diarrea o en su mayor
parte tienen uno o el otro.
Estos síntomas, además,
pueden durar cortos o
largos periodos de tiempo.
46. 4. Pronóstico.
● El síndrome del intestino irritable
puede ser una afección de por
vida. Para algunas personas, los
síntomas son incapacitantes y
reducen la capacidad para trabajar,
viajar y asistir a eventos sociales.
● A menudo, los síntomas se pueden
mejorar o aliviar a través de
tratamiento. Tanto médico como
dietético.
● Este síndrome no causa daño
permanente a los intestinos y no
lleva a una enfermedad grave,
como el cáncer.
47. 5. Bibliografía.
● Irritable bowel syndrome. NIH Publication No. 07-693.
September 2007. The National Digestive Diseases
Information Clearinghouse (NDDIC).
● Talley NJ. Irritable bowel syndrome. In: Feldman M,
Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger & Fordtran's
Gastrointestinal and Liver Disease. 9th ed. Philadelphia,
Pa: Saunders Elsevier;2010:chap 118