INSULINA

2. INSULINA
 Hormona producida por células beta
pancreáticas.
 Secreción regulada principalmente por
niveles de glucosa. También
neurotransmisores del SNA, hormonas
gastrointestinales, pancreáticas y nutrientes.
 La secreción es bifásica: rápida-fugaz y
tardía-prolongada.

3. INSULINA
Presentación:
Solución o suspensión a
concentración de 100/U/ml,
equivalente a 3.6 mg de
insulina por mililitro; existen
presentaciones de 500/U/ml.

4. ACCIÓN DE LA INSULINA
1.Aumenta la absorción de glucosa,
especialmente a nivel muscular, hepático
y del tejido adiposo
2.Suprime la producción de glucosa en el
hígado
3. Aumenta la formación de grasas
4. Inhibe la descomposición de grasas
5.Promueve la absorción de aminoácidos
y evita la descomposición proteica

5. INDICACIONES
 Tratamiento de Diabetes insulinodependiente
 Coma diabetico
 Diabetes del adulto que no responde a los
antidiabeticos orales
 Preoperatorio y postoperatorio del paciente
diabetico

6. INSULINA
 Vida media: 5-6 minutos.
 Metabolizada principalmente en hígado
y riñón
Receptor de Insulina
 Dos subunidades alfa y dos
subunidades beta

7. EFECTOS DE LA INSULINA
 METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS:
Utilización de la glucosa y su
almacenamiento (glucogénica y glucolitica).
 METABOLISMO DE LIPIDOS: Inhibe la
movilización de grasas.
 METABOLISMO PROTEICO: Funciones
anabólicas y síntesis proteica

8. CARACTERISTICAS DE LAS
DIFERENTES INSULINAS
Ultrarrápida: Insulina Lispro
Rápida: Insulina Cristalina
De acción intermedia: Insulina
NPH
De larga acción: Insulina
Protamina Zinc

9. DOSIS
Debe ajustarse de acuerdo a
cada paciente:
Caso nuevo: 0.5 U/Kg/día
Gestante: 0.6 U/Kg/día
Diabetes establecida:0.7
U/Kg/día

10. TIPOS DE INSULINA
ACCION
PREPARA
DO
DURACIO
N DEL
EFECTO
VIA
RAPIDA
INSULINA
CRISTALIN
A
5-8
HORAS
IV, SC, IM
INTERMEDIA
INSULINA
NPH
10-15
HORAS
SC
PROLONGAD
A
INSULINA
PROTAMIN
A ZINC
20-24
HORAS
SC

11. INSULINA LISPRO
Vía de administración: SC
Inicio de acción: 20 minutos
Efecto máximo: 30 minutos
Duración de efecto: 3-4 horas
Indicaciones: Para emplear
inmediatamente antes de los
alimentos.

12. INSULINA CRISTALINA
 Vía de administración: IV, SC
 Inicio de acción: 30 minutos
 Efecto máximo: 1-3 horas
Duración de efecto: 5-8 horas
 Indicaciones:
IV en situaciones de emergencia
Combinada con insulina NPH en
regímenes terapéuticos

13. INSULINA PROTAMINA ZINC
 Vía de administración: SC
 Inicio de acción: 6-14 horas
 Efecto máximo: 10-16 horas
 Duración de efecto: 20-24 horas
 Indicaciones:
IV en situaciones de emergencia
Proporciona nivel basal que dura 24 horas

14. INSULINA NPH
 Vía de administración: SC
 Inicio de acción: 2-6 horas
 Efecto máximo: 4-14 horas
 Duración de efecto: 14-20 horas
 Indicaciones:
 IV en situaciones de emergencia
 Combinada con insulina cristalina en
regímenes terapéuticos

15. FACTORES QUE INFLUYEN SOBRE LA
ABSORCIÓN
• Lipohipertrofia
• Dosis de inyección
• Lugar y profundidad de la inyección
• Ejercicio
• Temperatura ambiente y corporal
• Tipo de insulina

16. INSULINA
Efectos indeseables
Hipoglucemia
Alergias por componentes no
insulinicos de las
preparaciones
Lipodistrofia
Edema y aumento de peso

17. INSULINA
Recomendaciones:
Las insulinas en suspensión hay
que agitarlas antes de
administrarlas
Almacenarlas entre 2-8°C
La insulina se puede administrar
via: IV,SC, IM