LA SEGURIDAD Y CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

“LA SEGURIDAD Y CALIDAD EN
ANESTESIOLOGIA”
Dr. Wilfredo Villa Gómez
JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGIA DE DIA - SACCE
Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen – ESSALUD
Auditor Médico Especializado. Investigador en Sistemas de Gestión de la Calidad en Salud. Socio Honorario de la Federación
Peruana de Administradores de Salud. Miembro Titular de la Sociedad Peruana de Auditoría Médica, Academia Peruana de Salud,
Asociación Peruana de Hospitales y Sociedad Peruana de Anestesia, Analgesia y Reanimación.

La Seguridad del Paciente
 Publicación del informe “To err is human” por el
Institute of Medicine conmocionó al mundo al afirmar
que los errores médicos evitables provocan más
muertes que los accidentes de tráfico, el cáncer de
mama y el sida juntos.
 La seguridad del paciente es un tema que sigue y
seguirá en agenda mundial.
2
ESTANDARES MINIMOS DE SEGURIDAD Y
CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA

La Calidad en Anestesiología
 Cualquier actividad en Anestesiología debe obligarnos
a pretender resultados excelentes, utilizando de la
mejor manera posible los recursos disponibles y que
éstos sean de calidad.
 Por aspectos de ética, es inaceptable que en el ejercicio
médico de la Anestesiología tengamos resultados que
no sea de CALIDAD.
 La salud es lo primero, especialmente durante cada
acto anestésicos.
3

Dimensiones de la Calidad en Salud
CALIDAD TÉCNICA
Competencia y Suficiencia:
• Habilidades y destrezas
• Conocimientos y experiencia
• Infraestructura y equipamiento
• Materiales e insumos
• Uso de recursos
• Procesos y resultados
ENTORNO
Comodidades:
• Accesibilidad
• Relación Médico-Paciente
• Preferencias de los pacientes
• Hotelería
RELACIONES
INTERPERSONALES
Relaciones humanas:
• Satisfacción del usuario E
• Satisfacción del usuario I
• Satisfacción del proveedor
• Clima organizacional
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NO SE
TIENE CULTURA
SOBRE
SEGURIDAD NI
CALIDAD EN IQ
5

Anestesia Segura y de Calidad
 8 - 16 % de procedimientos quirúrgicos deriva en
una complicación o evento adverso (1% con
consecuencias graves).
 40% de eventos adversos en diferentes estudios
directamente relacionado con procedimientos
quirúrgicos (Vries 2008).
 En España / Estudio Nacional sobre los Efectos
Adversos (ENEAS 2007, Aranaz 2008) reporta una
incidencia de 8,07 % en servicios quirúrgicos.
(Cirugía general 10,5% y CMA 3%)
6

Anestesia Segura y de Calidad
 El interés de la Anestesiología por Estandarizar los
Procedimientos asociados al cuidado perioperatorio no son
nuevos.
 Gol Estándars de Niveles de Seguridad y Calidad a
nivel industrial y empresarial, teniendo como
referencia indicadores de calidad y seguridad
anestesiológicos.
 Los datos a nivel mundial han provocado la reacción y
coordinación a escala global para MEJORAR LA
SEGURIDAD Y CALIDAD PERIOPERATORIA, asegurando
el cumplimiento de prácticas sustentadas científicamente
(World Alliance for Patient Safety 2008).
7

Calidad y Seguridad Anestésica
 Anesthesia Patient Safety Foundation (EEUU 1985)
 International Task Force on Anaesthesia Safety (1989)
 International Standars for Safe Practice of Anaesthesia
(1992)
 Word Federation of Societies of Anesthesiologists
(WFSA) adopta Standars (1992) y recomienda a sus
sociedades.
 WFSA revisa y actualiza estos estándares (2008)
 OMS Guidelines of Safe Surgery incorpora y valora los
estándares de la WFSA (2008).
8

STANDARDS
 Son Normas que establecen Reglas para el
cumplimiento de requisitos mínimos para la práctica
clínica.
 Se consideran como los principios generalmente
aceptados para el manejo de pacientes. Pueden ser
modificados sólo en circunstancias especiales (emergencias
extremas o no disponibilidad de equipos)
9

GUIDELINES
 Guías de Práctica Clínica. Son recomendaciones
desarrolladas sistemáticamente para asistir a los
profesionales de la salud en la toma de decisiones
para el cuidado de la salud del paciente.
 Estas recomendaciones pueden ser adoptadas, modificadas
o rechazadas según las necesidades clínicas individuales.
 Las GPC no son absolutas, ni pretender ser estándares de
referencia y no garantiza resultados específicos.
 Están sujetos a revisión, modificación y/o mejora según la
evolución del conocimiento, tecnología y práctica médica.
 Proporcionan recomendaciones básicas, que se apoyan en
la MBE, análisis de la literatura actual, opinión de expertos,
foros, congresos y datos de viabilidad clínica.
10

Estándares de Calidad en
Anestesiología
 Se recomiendan para los profesionales
anestesiólogos a lo largo del mundo.
 Incorporar y elaborar los Componentes Centrales de la
Anestesia Segura como parte de la iniciativa global del
2008 de la OMS, para la alianza “ La Cirugía Segura
Ahorra Vidas” para la Seguridad del Paciente.
 WFSA  proveer una guía y ayuda a los profesionales
de la anestesia, sociedades profesionales, hospitales,
administradores de salud y gobiernos, para la mejora y
el mantenimiento de la calidad y seguridad de los
cuidados en anestesia.
11

Anestesiología
 Todavía en algunos Servicios y Departamentos de
Anestesia, estas normas, estándares y
recomendaciones representan una meta futura.
Debido a la Crisis en el Sector, debido a la inadecuada
gestión de recursos, organización y administración
hospitalaria.
 “ No obstante estas Normas son consideradas
Obligatorias en la Actualidad “.
12

Anestesiología
 La provisión de anestesia bajo estándares menores a los
descritos debe restringirse a procedimientos urgentes o de
emergencia.
 Los Administradores Hospitalarios deben hacer todos los
esfuerzos para la provisión de cuidados de salud en estas
áreas y situaciones, asegurando que las normas y
estándares se cumplan.
 ¡ La administración de anestesia con estándares inferiores a
los que se señalan como obligatorios para cirugías electivas,
no puede ser interpretada como una práctica segura
aceptable !
13

Anestesiología
 Las normas más importantes se relacionan con los
profesionales anestesiólogos.
 El equipamiento de monitoreo juegan un papel
importante en la seguridad de la anestesia, como
extensión de los sentidos humanos y habilidades
clínicas.
 Términos Estandarizados de la OMS: Las Normas
Mínimas para todo el cuidado de la anestesia en
los procedimientos quirúrgicos electivos son
“Altamente recomendadas”
14

Estándares Altamente Recomendados
 Son aplicable a lo largo de Cualquier
Procedimiento Electivo (desde la evaluación
preoperatoria del paciente hasta la recuperación).
 A juicio del WFSA, éstas son las normas mínimas
para la anestesia para un procedimiento
“necesario” (electivo y/o emergencia) en lugares
donde los recursos están sumamente limitados
(PERU)
15

Estándares en Anestesiología
 Normas “Altamente Recomendadas” (el
Equivalente Funcional de Obligatorio) para “Nivel
1” o Infraestructura Básica, RRHH, Equipamiento,
y Medicamentos).
 Se aplica a cualquier ambiente de cuidados de
salud en el que administran procedimientos
anestésicos generales o regionales.
 Elementos adicionales a las normas básicas de
anestesia deberían implementarse como
adecuados recursos, organización, y
entrenamiento.
16

Revisar estas normas y las especificaciones de
escenario/infraestructura, a medida que la práctica
y tecnología en anestesiología evolucione.
17

Normas de Anestesia
 La Meta siempre en cualquier escenario de práctica
son las Normas más altas.
 La meta siempre es el mejor cuidado posible y
continuar mejorando, alcanzando y excediendo
las normas para la práctica segura de anestesia,
esforzándose para alcanzar las normas
“Recomendadas” y “Sugeridas” por la WFSA y
OMS.
18

Anestesiología
1. Condición profesional
 La WFSA considera que los anestesiólogos deben ser
profesionales especialistas entrenados y acreditados
con Autonomía Clínica y administrativa.
 Cuando la anestesia sea administrada por personal
médico no especializado, deben ser entrenados
apropiadamente y tener acreditados sus
conocimientos, dirigidos y supervisados por
especialistas anestesiólogos debidamente calificados y
certificados.
19

Anestesiología
2. Organizaciones Profesionales
 Anestesiólogos deben formar organizaciones
profesionales apropiadas a nivel local, regional, y
nacional para la instauración de normas de prácticas,
supervisión de entrenamiento, educación continua y
desarrollo profesional con apropiada educación y
certificación.
 Deben generar las relaciones con grupos apropiados
dentro de la región, país e internacionalmente
(SPAAR).
20

Anestesiología
3. Entrenamiento, Certificación y
Acreditación
 Para el entrenamiento del profesional debería
disponerse de tiempo, medios y del apoyo
financiero adecuados (para aprendizaje inicial como
educación continua), para asegurar un estándar
adecuado de conocimientos, pericia y práctica,
que deben lograrse y mantenerse.
 La certificación formal de entrenamiento y
acreditación de práctica está Recomendada
21

Anestesiología
4. Los Archivos y Estadísticas
 Se debe hacer un registro de los detalles de cada acto
anestésico y conservase con la historia clínica.
(Periperatorio).
 Se recomienda que Profesionales de la Salud,
Servicios, Departamentos, a nivel regional y
nacional coleccionen los datos acumulativos para
facilitar la mejora progresiva de la seguridad,
eficacia, efectividad, y adecuación del cuidado de
la anestesia.
22

Estándares de Calidad en Anestesiología
5. Revisión y Reporte de Incidentes
 Implementar mecanismos institucionales, regionales, y/o
nacionales para proporcionar una revisión continua de
la práctica anestésica.
 Discusión habitual y confidencial de casos y temas
apropiados con colegas profesionales multidisciplinarios.
 Desarrollar protocolos para asegurar que se identifiquen y
rectifiquen las deficiencias en la práctica individual y
colectiva.
 Un sistema de reporte anónimo de incidentes con análisis
de casos y las medidas para remediarlo se Recomienda
23

6. El Trabajo
 Disponibilidad de un número suficiente de
profesionales anestesiólogos para que los mismos
puedan practicar la especialidad con eficiencia, sin
fatiga.
 Debe asignarse tiempo para la Educación, el
Desarrollo profesional, la Administración, la
Investigación y la Enseñanza.
24

7. Funciones del Anestesiólogo
 Un Anestesiólogo debe dedicarse a cada paciente y
estar constantemente presente a lo largo de cada acto
anestésico (general, regional o supervisión de
sedación), y debe ser responsable por el transporte del
paciente al área de recuperación post-anestésica y
delegar el cuidado a personal apropiadamente.
 Un profesional de la anestesia debe tener la
responsabilidad global por el paciente durante el
período de recuperación.
 Debe seguirse un “protocolo de traspaso” durante el
cual se debe brindar toda información pertinente.
25

7. ROF
 El Anestesiólogo debe asegurar, si los aspectos de
cuidado directo se delegan antes, durante, o después
del acto anestésico y ver si la persona a quien se delega
la responsabilidad está adecuadamente calificada y
versada con respecto al paciente y al acto anestésico.
 Donde resulte imposible que esta norma se cumpla y el
cirujano u otro individuo asume la responsabilidad por
el procedimiento anestésico, estos acuerdos deben ser
revisados y auditados por un profesional de la
anestesia apropiadamente entrenado.
26

8. Equipamiento, Insumos y
Medicamentos de uso Anestesico
 Equipamiento Médico adecuados en cantidad y calidad
deben estar presentes donde se realicen actos de anestesia y
cuidados post-anestésicos (anestesia fuera de los
quirófanos).
 Entrenamiento y acreditación de habilidades individuales
en la práctica, para el uso específico y seguro del
equipamiento anestésico.
 La certificación formal como documentación de dicho
proceso es Sugerida.
 Los equipamientos de anestesia deben adecuarse a las
normas nacionales e internacionales. Se dispondrá de
las drogas anestésicas, de resucitación y adyuvantes
requeridas en cada nivel.
27

ESTÁNDARES DE CUIDADOS PERIANESTÉSICOS
1. Cuidados Preanestésicos
 El paciente debe ser evaluado por un anestesiólogo
previo a la administración de anestesia y se debe
formular un plan de anestesia apropiado.
 Asegurar que todo el equipo necesario se halle
disponible y que funcione correctamente previo a la
iniciación del acto anestésico.
 El desarrollo de protocolos y listas de control para
facilitar estas tareas preoperatorias son
Recomendados.
28

ESTÁNDARES DE CUIDADOS PERIANESTÉSICOS
2. Listas de Tareas Preanestésicas
 A. En cada institución deberá existir una lista de
control apropiada del sistema de anestesia,
medios, equipos y suministros (debe ejecutarse
previo al comienzo de cada lista de
intervenciones).
 B. Cumplir con los componentes pertinentes de la
Lista de control de Cirugía Segura de la OMS.
29

3. Monitorización durante la Anestesia
A. Oxigenación
(i) Suministro de oxígeno
 Administración de oxígeno suplementario para todos los
pacientes bajo anestesia general es Altamente
Recomendado.
 Se Recomienda que el O2 inspirado sea monitoreado a
lo largo de cada anestesia, con instrumento con
capacidad de detectar baja concentración de O2.
Alarma para la falla en el suministro de O2 y un
dispositivo contra la administración de mezclas
hipóxicas de gases se Recomienda.
 Utilizar sistemas de conexión seguros (cilindros y
mangueras).
30

(ii) Oxigenación del paciente
 El uso continuo de un monitor de oxigenación tal
como el oxímetro de pulso es Altamente
Recomendado.
31

B. Vía Aérea y Ventilación
 Una vía aérea adecuada y la ventilación suficiente debe
ser monitoreada continuamente.
 Se Recomienda la confirmación de la localización
correcta de tubo endotraqueal y una adecuada
ventilación por medición continua tanto de la
concentración y de la forma de la onda de la
capnografía.
 La medición continua de volúmenes de gases
inspirados/expirados y la concentración de gases
anestésicos, se Sugiere.
32

C. Circulación
(i) Frecuencia Cardíaca y Ritmo
 La monitorización y observación continua de FC con el
oxímetro de pulso es Altamente Recomendada.
 Un registro electrocardiográfico es Recomendado.
 La disponibilidad de un Desfibrilador es
Recomendada.
(ii) Perfusión de los tejidos
 Exámen clínico.
 Monitoreo continuo con oxímetro de pulso es Altamente
Recomendado.
 Monitoreo continuo de Capnografía es Recomendado
33

C. Circulación
(iii) Presión Arterial
 La PA debe ser determinada a intervalos apropiados
(c/ 3 minutos o más frecuente , si las circunstancias
clínicas lo indican).
 La medición y visualización continua de la presión
arterial (LA) esta Sugerida en los casos apropiados.
34

D. Temperatura
 Disponibilidad de un medio para medir la temperatura
Utilizar a intervalos frecuentes cuando este
clínicamente indicado (anestesias complejas,
prolongadas, pacientes pediátricos).
 En pacientes en quienes se prevé un cambio,
intencional o sospechado: La disponibilidad y uso
de un sistema electrónico de medición continua de la
temperatura es Recomendado.
35

E. Función Neuromuscular
 Cuando se administran drogas que bloquean la
función neuromuscular, el uso de neuroestimulador
periférico se Recomienda
36

F. Profundidad de la Anestesia
 La profundidad de la anestesia debería ser
regularmente controlada por observación clínica.
 Se Sugiere la medición continua de la concentración
de gases anestésicos y agentes volátiles inspirados y
expirados.
 La aplicación de dispositivos electrónicos para la
medición de la función cerebral (conciencia), debería
ser considerada, particularmente en casos con alto
riesgo de percepción de los eventos quirúrgicos
durante la anestesia general.
37

G. Señales y Alarmas Audibles
 Disponer de señales audibles (variaciones del tono del
oxímetro de pulso). Dentro de valores límites
apropiados, que deberán estar activadas todo el tiempo
y con un sonido suficiente para ser oídas en toda la sala
de operaciones.
38

CUIDADOS POST ANESTÉSICOS
A. Medios y Personal
 Todos los pacientes que hayan recibido anestésicos que
afectaran su sistema nervioso central y/o sufrido una
pérdida de sus reflejos protectores por anestesia,
deben continuar asistidos hasta su recuperación o
ser transportados hasta un área específica
(URPA).
 Delegación de responsabilidades a personal
profesional debidamente calificado para los
cuidados post anestésicos.
39

B. Monitorización
 Todos los pacientes deben ser observados y
monitoreados de manera apropiada con respecto al
estado de la función de su sistema nervioso, signos
vitales y condición médica (adecuada oxigenación,
ventilación, circulación y temperatura).
 Suplementar el monitoreo clínico con métodos
análogos a los cuidados intraanestésicos es
Recomendado.
 La oximetría de pulso es Altamente Recomendada
hasta haber recuperado la conciencia.
40

C. Alivio del Dolor
 Todos los pacientes tienen derecho a que se realicen
todos los esfuerzos para prevenir y aliviar el dolor,
empleando todas las modalidades y medicaciones
apropiadas disponibles; esos esfuerzos son Altamente
Recomendados.
 El profesional anestesiólogo asume la responsabilidad
inicial  URPA.
41

Estándares y Recomendaciones sobre
BQ en otros países
 Tienen en cuenta los objetivos nacionales de seguridad
de pacientes (2007 National Patients Safety Goals).
Requisitos y Estándares:
 1.- Las funciones centradas en el Paciente
 2.- Las funciones de la Organización.
 Los estándares de la JCHA se ciñen a los Procesos, y no
incluyen los aspectos relativos a la estructura, a su
diseño, dimensionamiento, equipamiento, ni
programa de locales. …. Inicios en el PERU
42

Estándares y recomendaciones sobre
BQ en otros países
 Los ASC (Ambulatory Surgery Centers) EE.UU. Uno de
los proveedores de atención sanitaria más regulados y
acreditados.
 MEDICARE ha certificado el 85 % de los centros de
CMA.
 43 Estados exigen la acreditación para autorizar
funcionamiento.
 La administración estatal MEDICARE Evalúan y
Supervisa el cumplimiento de los Estándares.
43

MBE en Anestesiología
 Estudios no-randomizados demuestran que la CMA es una
modalidad asistencial segura cuando se siguen los
protocolos clínicos y los principios organizativos.
 La CMA reduce los potenciales efectos adversos inherentes
a la hospitalización convencional.
 Los estudios demuestran un alto grado de satisfacción del
paciente (niños, ancianos) con la CMA.
 Los costes hospitalarios de la CMA son entre el 25% y 68%
inferiores a los de la cirugía con ingreso para el mismo
procedimiento.
44

IMPLANTACION DE CALIDAD EN
ANESTESIOLOGIA
 Nos obliga a superar realidades de los Centros
Quirúrgicos a nivel nacional.
 No pueden validarse argumentos como:
 "No realizamos el procedimiento con calidad porque
no contamos con los recursos, por tanto
conformémonos"
 "No importa lo que cueste, obtenga el resultado de
calidad".
 Defina el punto de equilibrio en la atención
médica/quirúrgica y los costos-beneficios para que
exista una Calidad en los Servicios de Anestesiología.
45

GESTION DE CALIDAD Y SEGURIDAD EN
ANESTESIOLOGIA
 Las Instituciones del Sector Salud (ESSALUD, MINSA,
FFAA, PNP) deben dar la debida importancia e
impulso a la mejora de la Gestión de la Calidad en
Anestesiología.
 Velar por el cumplimiento de Estándares Mínimos de
Calidad y Seguridad en Anestesiología en los CQ a
nivel nacional.
 Optimizar la Gestión de la Calidad en Anestesiología
en el Sistema Nacional de Salud Pública y Privada.
46

CONCEPTOS DE REFERENCIA PARA
LOGRAR ESTANDARES MINIMOS DE
AUDITORIA MEDICA EN ANESTESIOLOGIA
Evaluación crítica y sistemática de la Calidad de la
Atención Médica durante el Acto Anestésico, el uso
adecuado de recursos y resultados traducidos en
estándares de calidad a nivel asistencial y
administrativo. Los cuales repercuten en el desenlace
clínico quirúrgico y en la calidad de vida del paciente.
47

CONCEPTOS DE REFERENCIA PARA LOGRAR
ESTANDARES MINIMOS DE CALIDAD EN
ANESTESIOLOGIA
EVALUACION DE RIESGO ASISTENCIAL
EN ANESTESIOLOGIA
Evaluación de las condiciones o circunstancias que
pueden contribuir a incrementar el riesgo de la
prestación asistencial anestesiológica en los centros
quirúrgicos, la posibilidad de su ocurrencia; con miras
a evitarlas o disminuir su impacto en el perioperatorio.
48

GUIDELINES FOR SAFETY AND QUALITY IN ANAESTHESIA
PRACTICE IN THE EUROPEAN UNION
49

INTERVENCIONES ESPECIFICAS PARA EL LOGRO
DE ESTANDARES MINIMOS EN ANESTESIOLOGIA
DIAGNÓSTICO SITUACIONAL REAL DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD PARA IMPLANTAR
LA CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA
 Según Niveles de Atención (I,II, III, IV)
 Según Grado de Complejidad Qx (A,B,C,D,E)
50

ESTANDARIZACION Y CONTROL
- Implantar la estandarización, regulación y
recomendaciones a nivel nacional sobre uso equipos
biomédicos, material médico y medicamentos en los
Centros Quirúrgicos y en Recuperación.
- Implementación de Guías y/0 Protocolos de
Procedimientos Anestésicos a nivel nacional y según
nivel de atención y/o acreditación.
51

AUDITORÍA MÉDICA ESPECIALIZADA EN
ANESTESIOLOGÍA
 Auditoría de la Calidad de Atención en Anestesiología.
 Auditoría de la Calidad de Registros en Anestesiología.
 Auditoría de Caso en Anestesiología.
 Auditoría de Procesos en la Atención Anestesiológica y
todo Especialidades Quirúrgicas.
 Auditoría de Gestión Administrativa.
52

INTERVENCIONES ESPECIFICAS PARA EL
LOGRO DE ESTANDARES MINIMOS EN
ANESTESIOLOGIA
MEJORAMIENTO DE PROCESOS EN
ANESTESIOLOGIA
 Disminuir la percepción de insatisfacción del
usuario externo / interno, en los procesos de
atención de los Servicios en Anestesiología.
 Búsqueda contínua de la mejora de la calidad y
seguridad en CQ.
MONITOREO DE EVENTOS ADVERSOS EN LOS
CENTROS QUIRURGICOS
 Revisar estudios previos de prevalencia e incidencia
de Eventos Adversos. Tener Casuística Propia .
53

AUDITORIA
DE HISTORIA
CLINICA
ELECTRONICA
???
54

VISION: CUMPLIMIENTO DE ESTANDARES
MINIMOS DE CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA
 El logro de Estándares Mínimos de Calidad en
Anestesiología debe tener un alcance más universal e
integral, al incorporar aspectos relativos a los
derechos, garantías y seguridad del paciente, líneas
prioritarias para la política del MINSA, ESSALUD,
FFAA, PNP y Sector Privado, los cuales deben ser
contemplados en un Plan Estratégico de Calidad del
Sistema Nacional de Salud.
55

PLAN DE CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA
Los Estándares y Recomendaciones
atienden a aspectos relativos a:
 a) Los derechos y garantías de los pacientes.
 b) La seguridad del paciente.
 c) La organización y gestión de los servicios.
 d) La estructura física y recursos materiales de los Centros
Asistenciales.
 e) Los recursos humanos.
 f) La calidad asistencial. La calidad de gestión
administrativa.
 g) La revisión y seguimiento de los estándares mínimos de
calidad y recomendaciones del Plan Estratégico para su
cumplimiento.
56

EL CLIMA ORGANIZACIONAL EN CQ …
UN PILAR CRÍTICO DE LA CALIDAD Y
SEGURIDAD EN ANESTESIOLOGIA
CÓMO PERCIBO MI LUGAR DE
TRABAJO?
57

CONDUCTA ESPERA DEL LOS RRHH DE LAS
INSTITUCIONES DE SALUD FRENTE A MEJORAS DE LA
GESTION DE LA CALIDAD EN ANESTESIOLOGIA
 PERSONAL ADMINISTRATIVO
 PERSONAL ASISTENCIAL
- Conducta de los Médicos Especialistas.
-Conducta del Personal Profesional No Médico.
58

Clima Laboral durante la Implantación de
Sistemas de Calidad en Anestesiología
 Concientización de que sí es factible poder brindar
atenciones médico quirúrgica de calidad en los CQ de
las Instituciones del Sector Salud.
 Se puede brindar calidad en la atención
anestesiológica, mediante la implantación y mejora
progresiva en los diversos procesos de atención en los
CQ acorde a la realidad de cada institución, hasta
lograr la Universalización de los Sistemas de Calidad
en Anestesiología.
59

Clima Laboral durante la Implantación de
Sistemas de Calidad en Anestesiología
 Analizar situaciones laborales, realidad institucional,
riesgo profesional, condiciones de salud de los
Anestesiólogos…)
 DIGNIDAD LABORAL DEL ANESTESIOLOGO
 ETICA PROFESIONAL EN BQ
“Personas que atendemos personas” …
60

Calidad en Anestesiología
Aplicación de la ciencia y la
tecnología médica, para
brindar:
Calidad y Seguridad en
Anestesiología.
Riesgo
Beneficio
61

HABILITACION
CATEGORIZACION
ACREDITACIÓN
Búsqueda de la Acreditación Nacional e
Internacional de Centro Quirúrgico como
Instrumento de Calidad en Anestesiología

PROMOVER E IMPLANTAR UNA CULTURA DE CALIDAD
EN ANESTESIOLOGIA
63

64

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