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• Son capaces de desarrollarse
         como forma filamentoso hialinas
         en la naturaleza y los cultivos a
         25 °C y como una levadura
Macroconidias
         intracelular deMicroconidias
                        gemación en
         tejido.
(pared gruesa)            ovaladas
FILAMENTOSA




                                                                 LEVADURIFORME
                                Microconidias ovaladas
                                                               Presente una delgada
                                      ( 2 a 4 µm)
        Macroconidias                                          pared, son ovaladas y
                                Con paredes lisas o algo
 Esfericas de pared gruesa y                                     miden entre 2 y 4
                               rugosa, sesiles o situadas
gran tamaño (8 a 15μm) con                                      micrómetros o bien
                                 en pedúnculo de corta
  proyecciones espiculares                                  presenta una pared gruesa
                                        longitud
                                                            y un tamaño comprendido
                                                             entre 8y 15 micrómetros
CAPSULATUM




DUBOISII
• Las tasas de ataque puede
  alcanzar un 100% en algunas de
  estas exposiciones, la mayoría
  de los casos suele ser
  asintomática y únicamente se
  detecta por medio de pruebas
  cutáneas los sujetos inmuno
  deprimidos y niños presenta
  una tendencia más a causa de
  padecer     una    enfermedad
  sintomática con cualquiera de
  la ambas variedades de
  Histoplama
La vía habitual del
   infección
   microconidias las      La vía habitual del
   germinan en el         infección microconidias
   interior del pulmón.   las germinan en el
   Son fogocitadas con    interior del pulmón. Son
   rapidez por los        fogocitadas con rapidez
   macrófagos y los       por los macrófagos y los
   locro filos            locro filos pulmonares, y
   pulmonares, y se       se cree que su conversión
   cree que su
   conversión de          de      forma      levadura
   forma levadura         parásita tiene lugar en el
   parásita tiene lugar   interior de estas células.
   en el interior de
   estas células.
• la presentación clínica depende de intensidad
  de la exposición y del estado inmunológico del
  organismo anfitrión.
  La forma de resolución de la histoplasmosis pulmonar aguda
  Procesos pseudogripal con fiebre
  Escalofríos, Cefalea, Tos, Mialgias, Dolor torácico
  La Enfermedad remite en ausencia de asistencia y no exige la
  administración de anti fúngicos
  En alrededor del 10% de los pacientes se puede apreciar la presencia de
  secuelas inflamatorias, como una linda adenopatía persistente con
  obstrucción bronquial, artritis, ante álgidas o pericarditis.
Otra complicación infrecuente de
    • Enfermedadun trastorno
la histoplasmosis es
       diseminada                        Enfermedad
conocido        como       fibrosis   diseminada pueda
       pueda adquirir
mediastínica, en la que la
                                         adquirir una
persistencia deevolución
       una        la respuesta del
       crónica,
anfitrión cuenta el organismo          evolución crónica,
puedesubaguda una ofibrosis
          originar                    subaguda o aguda.
       aguda.
masiva con constricción de siete
estructuras mediastínica, como el
corazón y los vasos grandes. Los
síntomas pulmonares crónicos
asocien a la presencia de
cavidades apicales y fibrosis, y
son más probables en los
pacientes con una enfermedad
subyacente previa
• Se caracteriza por
  adelgazamiento y la fatiga,
  acompañado o no de fiebre, es
  frecuente la presencia de
  úlceras bucales y
  hepatoesplenomegalia.
• Se caracteriza por la fiebre, el adelgazamiento
  y el malestar, son prominentes las úlceras
  bucofaríngeas y la hepato esplenomegalia.
  Otras localizaciones que pueden verse
  afectadas son las glándulas adrenales, las
  válvulas cardíacas y el sistema nervioso
  central. En ausencia de tratamiento, se
  comporta la muerte del paciente en un plazo
  de 2 a 24 meses.
• Constituye un proceso fulminante que afectan
  una frecuencia mayor a los objetos como una
  acusada inmunodepresión, como los aquejados
  de VIH. Puede cursar un cuadro semejante al
  Shock septicémico, con fiebre, y potenció,
  infiltrados pulmonares y disnea aguda. El
  paciente puede presentar, igualmente úlceras,
  hemorragias bucales y gastrointestinales,
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  En ausencia de tratamiento la histoplasmosis
  diseminada aguda provoca la muerte en unos
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• Las lesiones pulmonares son infrecuentes en
  la histoplasmosis africana, representa un
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  proceso crónico caracterizado por:
    costillas
                 • Lesiones cutáneas las queladestacan la
                                      En
                                    osteolisis y afección de
                                  las articulaciones contiguas.
              • Linfadenopatía regional
                                   Resultan afectados con una
                   • lesiones óseas frecuencia a menudo
                                  mayor
                                            con accesos y fístulas
                                               suprayacentes.
En los sujetos muy inmunodeprimidos se puede observar una forma diseminada
                más fulminante de la histoplasmosis por Duboissi.
      Que se caracteriza por la presencia de fiebre, linfadenopatia, anemia,
                        adelgazamiento y organomegalia.
• Microscopia directa, hemocultivos,
  mielocultivos, u otro material clínico,
  pruebas serológicas como la detección de
  antígeno en sangre y orina.

• Levaduriforme
• Se detecta en el esputo, líquido de lavado
  broncoalveolar, frotis y tejidos teñidos con
  Giemsa
La deteccion del antigeno de histoplasma en suero orina por medio
de la Enzimoinmunoanalisis se ha convertido en una prueba de
gran utulidad en Especial en el diagnostico de la enfermedad
diseminada.
• Tratamiento antifúngico específico
• Por lo menos 12 semanas

• Anfotericina B
• 12 a 24 meses

• Histoplasmosis en SNC
• Anfotericina B
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Histoplasmosis

  • 1.
  • 2.
  • 3. • Son capaces de desarrollarse como forma filamentoso hialinas en la naturaleza y los cultivos a 25 °C y como una levadura Macroconidias intracelular deMicroconidias gemación en tejido. (pared gruesa) ovaladas
  • 4. FILAMENTOSA LEVADURIFORME Microconidias ovaladas Presente una delgada ( 2 a 4 µm) Macroconidias pared, son ovaladas y Con paredes lisas o algo Esfericas de pared gruesa y miden entre 2 y 4 rugosa, sesiles o situadas gran tamaño (8 a 15μm) con micrómetros o bien en pedúnculo de corta proyecciones espiculares presenta una pared gruesa longitud y un tamaño comprendido entre 8y 15 micrómetros
  • 6. • Las tasas de ataque puede alcanzar un 100% en algunas de estas exposiciones, la mayoría de los casos suele ser asintomática y únicamente se detecta por medio de pruebas cutáneas los sujetos inmuno deprimidos y niños presenta una tendencia más a causa de padecer una enfermedad sintomática con cualquiera de la ambas variedades de Histoplama
  • 7. La vía habitual del infección microconidias las La vía habitual del germinan en el infección microconidias interior del pulmón. las germinan en el Son fogocitadas con interior del pulmón. Son rapidez por los fogocitadas con rapidez macrófagos y los por los macrófagos y los locro filos locro filos pulmonares, y pulmonares, y se se cree que su conversión cree que su conversión de de forma levadura forma levadura parásita tiene lugar en el parásita tiene lugar interior de estas células. en el interior de estas células.
  • 8. • la presentación clínica depende de intensidad de la exposición y del estado inmunológico del organismo anfitrión. La forma de resolución de la histoplasmosis pulmonar aguda Procesos pseudogripal con fiebre Escalofríos, Cefalea, Tos, Mialgias, Dolor torácico La Enfermedad remite en ausencia de asistencia y no exige la administración de anti fúngicos En alrededor del 10% de los pacientes se puede apreciar la presencia de secuelas inflamatorias, como una linda adenopatía persistente con obstrucción bronquial, artritis, ante álgidas o pericarditis.
  • 9. Otra complicación infrecuente de • Enfermedadun trastorno la histoplasmosis es diseminada Enfermedad conocido como fibrosis diseminada pueda pueda adquirir mediastínica, en la que la adquirir una persistencia deevolución una la respuesta del crónica, anfitrión cuenta el organismo evolución crónica, puedesubaguda una ofibrosis originar subaguda o aguda. aguda. masiva con constricción de siete estructuras mediastínica, como el corazón y los vasos grandes. Los síntomas pulmonares crónicos asocien a la presencia de cavidades apicales y fibrosis, y son más probables en los pacientes con una enfermedad subyacente previa
  • 10.
  • 11. • Se caracteriza por adelgazamiento y la fatiga, acompañado o no de fiebre, es frecuente la presencia de úlceras bucales y hepatoesplenomegalia.
  • 12. • Se caracteriza por la fiebre, el adelgazamiento y el malestar, son prominentes las úlceras bucofaríngeas y la hepato esplenomegalia. Otras localizaciones que pueden verse afectadas son las glándulas adrenales, las válvulas cardíacas y el sistema nervioso central. En ausencia de tratamiento, se comporta la muerte del paciente en un plazo de 2 a 24 meses.
  • 13. • Constituye un proceso fulminante que afectan una frecuencia mayor a los objetos como una acusada inmunodepresión, como los aquejados de VIH. Puede cursar un cuadro semejante al Shock septicémico, con fiebre, y potenció, infiltrados pulmonares y disnea aguda. El paciente puede presentar, igualmente úlceras, hemorragias bucales y gastrointestinales, insuficiencia adrenal, meningitis o endocarditis. En ausencia de tratamiento la histoplasmosis diseminada aguda provoca la muerte en unos días o semanas.
  • 14. • Las lesiones pulmonares son infrecuentes en la histoplasmosis africana, representa un cráneo proceso crónico caracterizado por: costillas • Lesiones cutáneas las queladestacan la En osteolisis y afección de las articulaciones contiguas. • Linfadenopatía regional Resultan afectados con una • lesiones óseas frecuencia a menudo mayor con accesos y fístulas suprayacentes.
  • 15. En los sujetos muy inmunodeprimidos se puede observar una forma diseminada más fulminante de la histoplasmosis por Duboissi. Que se caracteriza por la presencia de fiebre, linfadenopatia, anemia, adelgazamiento y organomegalia.
  • 16. • Microscopia directa, hemocultivos, mielocultivos, u otro material clínico, pruebas serológicas como la detección de antígeno en sangre y orina. • Levaduriforme • Se detecta en el esputo, líquido de lavado broncoalveolar, frotis y tejidos teñidos con Giemsa
  • 17.
  • 18. La deteccion del antigeno de histoplasma en suero orina por medio de la Enzimoinmunoanalisis se ha convertido en una prueba de gran utulidad en Especial en el diagnostico de la enfermedad diseminada.
  • 19. • Tratamiento antifúngico específico • Por lo menos 12 semanas • Anfotericina B • 12 a 24 meses • Histoplasmosis en SNC • Anfotericina B • 9 a 12 meses