8. Evento isquémico arterial
• Se define un ACV isquémico cuando aparece un déficit
neurológico focal que dura más de 24 horas, con evidencia en
la neuroimagen de infarto cerebral.
• Si se resuelven antes de las 24 horas y no hay alteraciones
neurorradiológicas, el evento se denomina accidente
isquémico transitorio (TIA).
9. Evento isquémico arterial
• Si la clínica dura menos de
24 horas pero existen
signos neurorradiológicos
de infarto, en general se
considera un ACV
isquémico
22. Exámenes de laboratorio iniciales ante sospecha
de EVC
• Biometría hemática
• Química sanguínea
• Electrolitos séricos
• Pruebas funcionales hepáticas
• Perfil de coagulación
23. Exámenes de búsqueda de trombofilia en niño con
evc isquemico
• Proteínas C y S
• Antitrombina III
• Factor V
• Anticuerpos anticardiolipinas
• Anticuerpos anti B 2 glicoproteína
• Nivel de homocisteína
• Factor VII
32. Neuroprotección: limitar la extensión del infarto
salvar el área de penumbra
Eutermia Normoglicemia
Evaluar y tratar
convulsiones
Prevenir
complicaciones
trombóticas
33. Rehabilitación: Promover la recuperación y
plasticidad
Iniciar
rehabilitación
desde UCIP
Se agresivo
“el tiempo
es
cerebro”
Toma al niño
y a su entorno
biopsicosocial
Se
constante
35. Anticoagulación sistémica
Disección de arterias
cerebrales o de cuelllo
Trombosis intracardiaca
Ataque isquémico
transitorio o EVC en
paciente con
tratamiento
antiplaquetario
Alto grado de estenosis
arterial cerebral
Estado protrombótico
mayor
41. Epidemiología
Incidencia de 0.67
casos por 100,000
habitantes
La mayoría
neonatos o
lactantes
Deshidratación o
complicaciones
perinatales son
factores frecuentes
50. Bibliografía
• David G Nichols. Rogers Texbook of Pediatric Intensive Care. Wolters Kluwer. Fourth Edition
2011
• Pediatric Stroke Working Group. Stroke in childhood: clinical guidelines for diagnosis,
management and rehabilitation, 2004. http://rcplondon.ac.uk/pubs/books/childstro ke.
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guidelines. Lancet Neurology 2005; 4: 432-436.
• Lynch JK, Pavlakis S, De Veber G: Treatmente and prevention of cerebrovascular disorders in
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• Linch JK, Hirtz DG, de Veber G, Nelson KN. Report of the National Institute of Neurological
Disorders and Stroke Workshop on Perinatal and Childhood Stroke. Pediatrics 2002; 109:
116-23.