Bronquitis

1. Bronquiolitis Aguda Viral
Infección viral de las vías
respiratorias inferiores que
afecta a niños menores de 24
meses
ETIOLOGÍA Y
EPIDEMIOLOGÍA
 Virus respiratorio sincitial
 Rinovirus
 Metapneumovirus humano
 Bocavirus humano
Tratado de pediatría de Nelson, 21ra edición. Pediatría de Gilberto Treviño, 2da edición. García García ML,
Korta Murua J, Callejón Callejón A. Bronquiolitis aguda viral. Protoc diagn ter pediatr. 2017;1:85-102

2. Fisiopatología
Necrosis Epitelial y
Ciliar
Infiltrado Linfocitario
Peribronquial
Edema de la Mucosa Tapones Mucoso
Obstrucción de
vías aéreas Alteración de la
Ventilación/Perfusión
Aumento de la
resistencia
espiratoria
Sx Clínico
Hipoxia
Acidosis
Hipercapnia
Distres Respiratorio
Taquicardia
Atrapamiento Aéreo
Apnea
Insuficiencia Cardiaca
Shock

3. Manifestaciones Clínicas
Rinorrea
Tos
Fiebre
Disnea
Espiratoria
Taquipnea
Estornudos
Sibilancias
o
crepitantes
Dificultad
Respiratoria
Tratado de pediatría de Nelson, 21ra edición. Pediatría de Gilberto Treviño, 2da edición. García García
ML, Korta Murua J, Callejón Callejón A. Bronquiolitis aguda viral. Protoc diagn ter pediatr. 2017;1:85-102

4. Bronquiolitis
Clínica: cuadro viral previo:
• Febrícula/Fiebre
• Rinorrea incolora
• Tos paroxística
• ESTORNUDOS
• Malestar general
Tratado de pediatría de Nelson, 21ra edición. Pediatría de Gilberto Treviño, 2da edición. García García ML,
Korta Murua J, Callejón Callejón A. Bronquiolitis aguda viral. Protoc diagn ter pediatr. 2017;1:85-102.

5. Clínica: 1 – 4 días posterior al
cuadro viral:
• Tos persistente (seca y en
accesos)
• Irritabilidad
• Inapetencia
• Taquipnea
• Disnea
Tratado de pediatría de Nelson, 21ra edición. Pediatría de Gilberto Treviño, 2da edición. García García
ML, Korta Murua J, Callejón Callejón A. Bronquiolitis aguda viral. Protoc diagn ter pediatr. 2017;1:85-102.
Bronquiolitis

6. Anamnesis:
• Síntomas/Signos que
preceden el motivo
de consulta
• Alimentación
• Patologías de base
• Exposición a humo
• Antecedentes G-O/P-
N/N-N
• Antecedentes
familiares
Tratado de pediatría de Nelson, 21ra edición. Pediatría de Gilberto Treviño, 2da edición. García García
ML, Korta Murua J, Callejón Callejón A. Bronquiolitis aguda viral. Protoc diagn ter pediatr. 2017;1:85-102.
Bronquiolitis

7. Tratado de pediatría de Nelson, 21ra edición. Pediatría de Gilberto Treviño, 2da edición. García García
ML, Korta Murua J, Callejón Callejón A. Bronquiolitis aguda viral. Protoc diagn ter pediatr. 2017;1:85-
102.
 Inspección:
Cianosis peribucal y
ungueal
Px con tos
Disnea/Taquipneico
Aleteo nasal
Uso de músculos accesorios
Periodos de apnea
 Palpación/Percusión:
Extremidades frías
Timpanismo por zonas de
hiperinflación.
Hepatomegalia refleja S/A
desplazamiento pulmonar
por hiperinflación
 Auscultación: Sibilancias (general mente en
espiración), Crepitantes finos.
Bronquiolitis

8. Tratado de pediatría de Nelson, 21ra edición. Pediatría de Gilberto Treviño, 2da edición. García García
ML, Korta Murua J, Callejón Callejón A. Bronquiolitis aguda viral. Protoc diagn ter pediatr. 2017;1:85-
102.
Diagnóstico
• Clínico
Paraclínicos
• Rx
• Sat. O2%
• H.C & Q.S
• Uroanálisis
Bronquiolitis

10. Tratado de pediatría de Nelson, 21ra edición. Pediatría de Gilberto Treviño, 2da edición. García García
ML, Korta Murua J, Callejón Callejón A. Bronquiolitis aguda viral. Protoc diagn ter pediatr. 2017;1:85-102.
Diagnóstico Diferencial:
• Asma
• Tos ferina
• Fibrosis quística
• Neumonía
Tratamiento:
• Oxigenoterapia
• Desobstrucción
nasal
• Tto postural
• Alimentación
• CPAP
 Pronóstico
Bronquiolitis