MEDICINE

1. LIPOTRANSFERENCIA
Manuel Alvino

2. La lipotransferencia o lipofilling es
una técnica que consiste en quitar la
grasa de una parte del cuerpo y
ponerla en otra. La grasa subcutánea
tiene varias características que la
convierten en un tejido idóneo para
múltiples tratamientos

3. • Tejido Adiposo
• Tejido adiposo y dermis (dermograso)
• Trasplante de tejido adiposo con vascularización
Clasificación
• 2 TEORÍAS:
• Host cell replaciment
• Cell survival
Histopatología
• Cobertura de duramadre desnuda tras cirugía de columna
• Relleno de espacios tras enoculación de órbita (dermograso)
• Reconstrucción de asimetrías parciales congénitas
Indicaciones
• Ingle, pliegue éter glúteo
• Normalmente hay pérdida de vol. de 50% en el primer año
• El injerto se utiliza cuando se necesita una cantidad moderada De tej.
Zonas
donantes

4. INJERTO DE CARTILAGO
Manuel Alvino

5. Estructura
•C. Hialino
•C. Elástico
•C. Fibroso
Zona donante
•Cartílago
auricular
•Cartílago nasal
•Cartílago costal
Injerto de
pericondriocutáneo
• Reconstrucción
auricular,
reparación de
superficie articular
• Injerto de piel +
pericondrio

6. INJERTO NERVIOSO
Manuel Alvino

7. Injerto nervioso
Los nervios
periféricos están
constituidos por fibras
nerviosas periféricas
mielínicas y
amielínicas, Mecánico
Retraso en la reparación
Edad / tipo de nervio
Nivel de lesión
Regeneración
nerviosa

8. Perdida de
sustancias que no
puede ser reparada
por sutura
No hay que dudar
en elongar el
trayecto de los
injertos
Restaurar de forma
apropiada el
alineamiento
sensitivo-motor
Evaluar si la zona a
trasplantar tiene
alineamiento
sensitivo motor
Indicaciones

9. ZONAS DONANTES
N. Safeno externo o N. Sural
N. Braquial cutáneo interno
N. Braquial cutáneo externo
N. Radial (rama sensitiva)
Inter-oseo posterior

10. Injerto nervioso vascularizado
Indicado cuando se necesitan injertos nerviosos extensos o
cuando el lecho receptor está pobremente vascularizado.
Taylor

11. Los nervios utilizados para injertos vascularizado
N. Radial N. cubital
N. Braquial
cutáneo
interno
N. Safeno
externo
N. Peroneo
profundo
N. Interóseo
anterior

12. INJERTO DE HUESO
Manuel Alvino

13. INJERTOS ÓSEO
• Aporte celular osteogenico como matriz para
la curación de fracturas
• Utilizado como espaciador
Indicaciones
• Vascularización de hueso largo:
• A. Nutricia
• Vasos periosticos de la diáfisis y epífisis
Hueso
vascularizado
• Tibia Peroné Escapula
• Olecranon / Trocánter Costillas
• Hueso Iliaco Calota
Tejido donante