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NEOPLASIAS
Andrés Felipe
Romero
Espinosa
Residente IV
Año Cirugía
General
Rotación de
Patología
NEOPLASIA “NUEVO CRECIMIENTO”
El comportamiento biológico y el nombre que recibe cada neoplasia viene determinado por el parénquima mientras
que la irrigación y el mantenimiento del crecimiento de las células parenquimatosas lo aporta el estroma.
Tejido que crecen de forma incontrolada, excesiva, autónoma e irreversible,
superando a los tejidos normales en velocidad de crecimiento y que poseen
rasgos funcionales y morfológicos diferentes a los de sus precursoras
Kumar et al, V (2010). Patologia estructural y funcional (8va edición Ed., Vol pp. 262-270) Barcelona, España: Robbins y Cotran
2 Componentes
Parénquima (Células transformadas)
Estroma de sostén (Tej conectivo +
vasos sanguíneos)
Forman una masa
anormal de células
Poseen un crecimiento
independiente, excesivo
y sin control
Tienen la capacidad de
sobrevivir incluso
después de desaparecer
la causa que lo provocó.
NOMENCLATURA
“Tumors from advance teams to ready lungs for spread of cancer, finds penn study”. http://www.upenn.edu/news/news_releases/2013/08/ryeom/.agust 15 to 2013
Basada en su comportamiento biológico
(Benigno y maligno)
Histogénesis: Nombre de la célula o del
tejido que le dio origen. (Epitelial,
mesenquimal, germinal, linfoide, etc)
“OMA”
Fibroma (Tejido conjuntivo
fibroso)
Mixoma (Tejido conjuntivo
laxo)
Lipoma (tejido adiposo)
Condroma (Tejido
cartilaginoso)
Adenomas (Derivados de
Tejido epitelial)
Prefijo: Sarcoma o
Carcinoma + Tejido de
origen
Origen mesenquimal:
Tejido de origen +
Sarcoma
NEOPLASIA
BENIGNA
Neoplasia
Maligna
Melanoma
Seminoma
Mesoteliom
aLinfoma
Malignos
Carcinoma epidermoide o escamoso, carcinoma
Basocelular , adenocarcinoma , cistoadenocarcinoma , coriocarcinoma , carcinoma de
pene , carcinoma de pulmón , carcinoma de Tareas pendientes Puntos de Encuentro, el carcinoma
de mama
Tejidos mensenquimatosos o mesodermo, sarcomas (del griego sarcos , "carnoso"); Porción
( liposarcoma , condrosarcoma , osteosarcoma)
Tejido Nervioso los gliomas, derivado de celulares de sostén, las Células
gliales . glioblastoma , ependimoma .
leucemias y linfomas . Son cánceres hematológicos Derivados del Tejido linfoide y el mieloide
respectivamente
Kumar et al, V (2010). Patologia estructural y funcional (8va edición Ed., Vol pp. 262-270) Barcelona, España: Robbins y Cotran
TERMINOS
Diferenciación hace referencia al estrecho grado de similitud histológica (y funcional)
entre las células tumorales y las homólogas normales
Anaplasia La falta de diferenciación
Pleomorfismo: Variación en forma y tamaño de las células y/o los núcleos.
Metaplasia: Sustitución de un tipo celular maduro por otro tipo de célula madura,
asociada a menudo a daño, reparación y regeneración tisulares
Displasia: Pérdida de uniformidad celular y de organización arquitectónica, y varía de
leve a grave
Hipertrofia: Crecimiento excesivo y anormal de un órgano o de una parte de él debido a un aumento del
tamaño de sus células.
Hiperplasia: Aumento anormal de tamaño que sufre un órgano o un tejido orgánico debido al incremento
del número de células normales que lo forman
Metástasis: Invasión por parte del tumor de vasos linfáticos, vasos sanguíneos o cavidades corporales,
seguida de transporte y crecimiento de masas de células tumorales secundarias, con discontinuidad
respecto del tumor primario.
Desmoplasia: las células parenquimatosas estimulan la formación de abundante colágeno
Hipoplasia: Desarrollo incompleto o
detenido de un órgano o tejido.
Aplasia: Desarrollo defectuoso o la
ausencia congénita de un órgano o tejido.
TUMORES DE ORIGEN EPITELIAL
• Se basa en distintos parámetros
TIPO
Histológico del epitelio en
el cual se originan
Glandular
Adenoma
Formación microscópica
de tejidos glandulares
Transicional
Transicionales
Crece también formando
estructuras digitiformes
Patrón microscópico
Si forman glándulas o no Si forman empalizadas
Papiloma de células
escamosas
Epitelio de
revestimiento
escamoso
Proyección digitiforme o
verrugosas visibles
Si forman papilas
Patrón de crecimiento
macroscópico
Formación de quistes
(Cisto)
Lesión sobreelevada con
o sin pedículo sobre una
superficie u órgano se
denomina pólipo
Tumores malignos
epiteliales
(Carcinoma)
Adenocarcinoma
Adenocarcinoma
Carcinoma
epidermoide o
escamoso
Originado de un
epitelio de
revestimiento
escamoso
Carcinoma de células
transicionales
Epitelio de
revestimiento
transicional
ORIGEN BENIGNO MALIGNO
Glándula tiroides Adenoma Maligno (carcinoma
de…(celula de donde se
deriva))
Epitelio gástrico Adenoma Adenocarcinoma
Epitelio esofágico Papiloma escamoso Carcinoma escamoso
Epitelio vesical Papiloma transicional Carcinoma transicional
Células hepáticas Adenoma Carcinoma hepatocelular
Melanocitos Nevus Melanoma
“Tumors from advance teams to ready lungs for spread of cancer, finds penn study”. http://www.upenn.edu/news/news_releases/2013/08/ryeom/.agust 15 to 2013
Ejemplos: Origen epitelial
Tumores de origen mesenquimático:
Benignos: Se añade el sufijo oma a la célula de origen.
Malignos: Se añade el sufijo sarcoma (del griego sar: carnoso) a la célula de origen.
Célula o tejido origen Benigno Maligno
Tejido fibroso Fibroma Fibrosarcoma
Tejido adiposo Lipoma Liposarcoma
Tejido cartilaginoso Condroma Condrosarcoma
Tejido óseo Osteoma Osteosarcoma
Tejido muscular liso Leiomioma Leiomiosarcoma
Tejido muscular estriado Rabdomioma Rabdomiosarcoma
Vasos sanguíneos Hemangioma Angiosarcoma
Vasos linfáticos Linfangioma Linfagiosarcoma
“Tumors from advance teams to ready lungs for spread of cancer, finds penn study”. http://www.upenn.edu/news/news_releases/2013/08/ryeom/.agust 15 to 2013
NOMENCLATURA DE LAS NEOPLASIAS DE CELULAS
DIFERECIADAS
Epitelial
Benigna
Papiloma de epitelio escamoso
Glandular o célula transicional
Adenoma de epitelio glandular
Maligna
Carcinoma escamoso, adenoca,
adenoma de célula transicional
Mesenquimatoso
Benigna
Agregar sufijo oma,
lipoma, condroma,
angioma, etc
Maligna
Agregar sufijo sarcoma
liposarcoma condrosarcoma,
angiosarcoma etc.
Siguen esencialmente el mismo esquema utilizado para las
neoplasias benignas con cierto añadido
Originado en tejido mesenquimatoso
Sarcomas
Del griego
(Carnoso)
Tienen poco estroma de tejido
Conjuntivo y por ello
son carnosos
Fibrosarcoma Condrosarcoma Leiomiosarcoma Rabdomiosarcoma
TUMORES FORMADOS POR MAS DE UN
TIPO DE TEJIDO
Aparecen cuando una célula progenitora sufre una diferenciación
• Tumor mixto: Derivan de un clon neoplásico de una sola capa de células
germinales, que se diferencian en más de un tipo celular
Adenoma pleomorfo de
parótida:
Componente epitelial y
mesenquimático (Cartílago,
hueso, etc) ambos
componentes derivados de
una única célula mioepitelial
Teratoma (Lat: terathos: Monstruo)
Componente de tej maduro e inmaduro (Hueso,
cartílago, tej nervioso) y enteramente quístico
(Pelo, dientes).
Compuesto x + de un tipo de celula neoplásica.
Deriva de mas de una capa germinal
embrionaria
Todas las neoplasias benignas y malignas poseen dos
componentes
Parénquima: constituido por células neoplásicas proliferantes
Estroma: constituido por tejido conjuntivo y vasos sanguíneos que les proporciona la
armazón estructural y la irrigación adecuada al parénquima neoplásico
De manera general:
• Tumores con escaso estroma: son blandos y carnosos.
• Tumores ricos en estroma colágeno (También llamado estroma desmoplasico): son duros es escirros
Los tumores benignos y malignos pueden distinguirse con
base a diferentes parámetros micro y macroscópicos como:
• Grado de diferenciación
• Anaplasia
• Velocidad de crecimiento
• Invasión local
• Presencia de necrosis y/o hemorragia
• Metástasis
CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIAS BENIGNAS Y
MALIGNAS
CUADRO COMPARATIVO ENTRE
NEOPLASIAS BENIGNAS Y MALIGNAS
TUMOR BENIGNO TUMOR MALIGNO
Grado de diferenciación Bien diferenciado Bien/semi/poco diferenciado
Anaplasia Ausente Presente
Mitosis Ausente/escasas Numerosas/anómalas
Bordes Netos Espiculados o infiltrativos
Capsula o seudocapsula Presente Ausente
Necrosis/hemorragia Ausente/rara Presente
Metástasis No Si
TIPOS DE TUMOR: EPITELIO
Histogénesis
Escamoso
Benigno
Papiloma
Maligno
Carcinoma
escamoso
Células
basales de piel
y anexos
Benigno
Papiloma
Maligno
Ca baso
celular
Transición
Benigno
Papiloma
Maligno
Carcinoma de
epitelio de
transición
Superficial y
glandular
Benigno
Adenoma,
cistadenoma
Maligno
Carcinoma ,
Adeno.Ca
TIPOS DE TUMOR: MESÉNQUIMA
Histogénesis
Fibroblastos
Benigno
Fibroma, mixoma
Maligno
Fibrosarcoma,
mixosarcoma
Histiocitos
Benigno
Dermatiofibroma
histiotoma
benigno
Maligno
Dermatofibrosarc
oma, histocitoma
fibroso maligno
Adipocitos
Benigno
Lipoma
Maligno
Liposarcoma
Condrocitos,
condroblastos
Benigno
Condroma,
encondroma,
condroblastoma
Maligno
Condrosarcoma
TIPOS DE TUMOR: MESÉNQUIMA
Histogénesis
Osteocitos,
osteoblastos
Benigno
Osteoma
osteoide,
osteoblastoma
Maligno
Osteosarcoma
Endotelio
Benigno
hemangioma
Maligno
Angiosarcoma,
hermangioendot
elioma maligno
Pericitos
Benigno
Tumor glomico ,
hemangiopericit
oma
Maligno
Hemangiopericit
oma maligno
Celulas
meningeas
Benigno
Meningioma
Maligno
Meningioma
maligno
TIPOS DE TUMOR: MESÉNQUIMA
Histogénesis
Musc. Liso
Benigno
Leiomioma
Maligno
Leiomiosarco
ma
Musc estriado
Benigno
Rabdiomioma
Maligno
Rabdomiosarcoma
Mesotelio
Benigno
Mesotelioma
benigno
Maligno
Mesotelioma
maligno
Sinovial
Benigno
T. De Cel
gigantes
Maligno
Sarcoma
sinovial
Sigo soñando en un futuro, un futuro con una
larga y saludable vida, no vivida en la sombra
del cáncer sino en la luz. (Patrick Swayze)

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  • 1. NEOPLASIAS Andrés Felipe Romero Espinosa Residente IV Año Cirugía General Rotación de Patología
  • 2. NEOPLASIA “NUEVO CRECIMIENTO” El comportamiento biológico y el nombre que recibe cada neoplasia viene determinado por el parénquima mientras que la irrigación y el mantenimiento del crecimiento de las células parenquimatosas lo aporta el estroma. Tejido que crecen de forma incontrolada, excesiva, autónoma e irreversible, superando a los tejidos normales en velocidad de crecimiento y que poseen rasgos funcionales y morfológicos diferentes a los de sus precursoras Kumar et al, V (2010). Patologia estructural y funcional (8va edición Ed., Vol pp. 262-270) Barcelona, España: Robbins y Cotran 2 Componentes Parénquima (Células transformadas) Estroma de sostén (Tej conectivo + vasos sanguíneos) Forman una masa anormal de células Poseen un crecimiento independiente, excesivo y sin control Tienen la capacidad de sobrevivir incluso después de desaparecer la causa que lo provocó.
  • 3. NOMENCLATURA “Tumors from advance teams to ready lungs for spread of cancer, finds penn study”. http://www.upenn.edu/news/news_releases/2013/08/ryeom/.agust 15 to 2013 Basada en su comportamiento biológico (Benigno y maligno) Histogénesis: Nombre de la célula o del tejido que le dio origen. (Epitelial, mesenquimal, germinal, linfoide, etc) “OMA” Fibroma (Tejido conjuntivo fibroso) Mixoma (Tejido conjuntivo laxo) Lipoma (tejido adiposo) Condroma (Tejido cartilaginoso) Adenomas (Derivados de Tejido epitelial) Prefijo: Sarcoma o Carcinoma + Tejido de origen Origen mesenquimal: Tejido de origen + Sarcoma NEOPLASIA BENIGNA Neoplasia Maligna Melanoma Seminoma Mesoteliom aLinfoma
  • 4. Malignos Carcinoma epidermoide o escamoso, carcinoma Basocelular , adenocarcinoma , cistoadenocarcinoma , coriocarcinoma , carcinoma de pene , carcinoma de pulmón , carcinoma de Tareas pendientes Puntos de Encuentro, el carcinoma de mama Tejidos mensenquimatosos o mesodermo, sarcomas (del griego sarcos , "carnoso"); Porción ( liposarcoma , condrosarcoma , osteosarcoma) Tejido Nervioso los gliomas, derivado de celulares de sostén, las Células gliales . glioblastoma , ependimoma . leucemias y linfomas . Son cánceres hematológicos Derivados del Tejido linfoide y el mieloide respectivamente Kumar et al, V (2010). Patologia estructural y funcional (8va edición Ed., Vol pp. 262-270) Barcelona, España: Robbins y Cotran
  • 5. TERMINOS Diferenciación hace referencia al estrecho grado de similitud histológica (y funcional) entre las células tumorales y las homólogas normales Anaplasia La falta de diferenciación Pleomorfismo: Variación en forma y tamaño de las células y/o los núcleos. Metaplasia: Sustitución de un tipo celular maduro por otro tipo de célula madura, asociada a menudo a daño, reparación y regeneración tisulares Displasia: Pérdida de uniformidad celular y de organización arquitectónica, y varía de leve a grave
  • 6. Hipertrofia: Crecimiento excesivo y anormal de un órgano o de una parte de él debido a un aumento del tamaño de sus células. Hiperplasia: Aumento anormal de tamaño que sufre un órgano o un tejido orgánico debido al incremento del número de células normales que lo forman Metástasis: Invasión por parte del tumor de vasos linfáticos, vasos sanguíneos o cavidades corporales, seguida de transporte y crecimiento de masas de células tumorales secundarias, con discontinuidad respecto del tumor primario. Desmoplasia: las células parenquimatosas estimulan la formación de abundante colágeno Hipoplasia: Desarrollo incompleto o detenido de un órgano o tejido. Aplasia: Desarrollo defectuoso o la ausencia congénita de un órgano o tejido.
  • 7. TUMORES DE ORIGEN EPITELIAL • Se basa en distintos parámetros TIPO Histológico del epitelio en el cual se originan Glandular Adenoma Formación microscópica de tejidos glandulares Transicional Transicionales Crece también formando estructuras digitiformes Patrón microscópico Si forman glándulas o no Si forman empalizadas Papiloma de células escamosas Epitelio de revestimiento escamoso Proyección digitiforme o verrugosas visibles Si forman papilas Patrón de crecimiento macroscópico Formación de quistes (Cisto) Lesión sobreelevada con o sin pedículo sobre una superficie u órgano se denomina pólipo
  • 8. Tumores malignos epiteliales (Carcinoma) Adenocarcinoma Adenocarcinoma Carcinoma epidermoide o escamoso Originado de un epitelio de revestimiento escamoso Carcinoma de células transicionales Epitelio de revestimiento transicional
  • 9. ORIGEN BENIGNO MALIGNO Glándula tiroides Adenoma Maligno (carcinoma de…(celula de donde se deriva)) Epitelio gástrico Adenoma Adenocarcinoma Epitelio esofágico Papiloma escamoso Carcinoma escamoso Epitelio vesical Papiloma transicional Carcinoma transicional Células hepáticas Adenoma Carcinoma hepatocelular Melanocitos Nevus Melanoma “Tumors from advance teams to ready lungs for spread of cancer, finds penn study”. http://www.upenn.edu/news/news_releases/2013/08/ryeom/.agust 15 to 2013 Ejemplos: Origen epitelial
  • 10. Tumores de origen mesenquimático: Benignos: Se añade el sufijo oma a la célula de origen. Malignos: Se añade el sufijo sarcoma (del griego sar: carnoso) a la célula de origen. Célula o tejido origen Benigno Maligno Tejido fibroso Fibroma Fibrosarcoma Tejido adiposo Lipoma Liposarcoma Tejido cartilaginoso Condroma Condrosarcoma Tejido óseo Osteoma Osteosarcoma Tejido muscular liso Leiomioma Leiomiosarcoma Tejido muscular estriado Rabdomioma Rabdomiosarcoma Vasos sanguíneos Hemangioma Angiosarcoma Vasos linfáticos Linfangioma Linfagiosarcoma “Tumors from advance teams to ready lungs for spread of cancer, finds penn study”. http://www.upenn.edu/news/news_releases/2013/08/ryeom/.agust 15 to 2013
  • 11. NOMENCLATURA DE LAS NEOPLASIAS DE CELULAS DIFERECIADAS Epitelial Benigna Papiloma de epitelio escamoso Glandular o célula transicional Adenoma de epitelio glandular Maligna Carcinoma escamoso, adenoca, adenoma de célula transicional Mesenquimatoso Benigna Agregar sufijo oma, lipoma, condroma, angioma, etc Maligna Agregar sufijo sarcoma liposarcoma condrosarcoma, angiosarcoma etc.
  • 12. Siguen esencialmente el mismo esquema utilizado para las neoplasias benignas con cierto añadido Originado en tejido mesenquimatoso Sarcomas Del griego (Carnoso) Tienen poco estroma de tejido Conjuntivo y por ello son carnosos Fibrosarcoma Condrosarcoma Leiomiosarcoma Rabdomiosarcoma
  • 13. TUMORES FORMADOS POR MAS DE UN TIPO DE TEJIDO Aparecen cuando una célula progenitora sufre una diferenciación • Tumor mixto: Derivan de un clon neoplásico de una sola capa de células germinales, que se diferencian en más de un tipo celular Adenoma pleomorfo de parótida: Componente epitelial y mesenquimático (Cartílago, hueso, etc) ambos componentes derivados de una única célula mioepitelial Teratoma (Lat: terathos: Monstruo) Componente de tej maduro e inmaduro (Hueso, cartílago, tej nervioso) y enteramente quístico (Pelo, dientes). Compuesto x + de un tipo de celula neoplásica. Deriva de mas de una capa germinal embrionaria
  • 14.
  • 15. Todas las neoplasias benignas y malignas poseen dos componentes Parénquima: constituido por células neoplásicas proliferantes Estroma: constituido por tejido conjuntivo y vasos sanguíneos que les proporciona la armazón estructural y la irrigación adecuada al parénquima neoplásico De manera general: • Tumores con escaso estroma: son blandos y carnosos. • Tumores ricos en estroma colágeno (También llamado estroma desmoplasico): son duros es escirros
  • 16. Los tumores benignos y malignos pueden distinguirse con base a diferentes parámetros micro y macroscópicos como: • Grado de diferenciación • Anaplasia • Velocidad de crecimiento • Invasión local • Presencia de necrosis y/o hemorragia • Metástasis CARACTERÍSTICAS DE LAS NEOPLASIAS BENIGNAS Y MALIGNAS
  • 17. CUADRO COMPARATIVO ENTRE NEOPLASIAS BENIGNAS Y MALIGNAS TUMOR BENIGNO TUMOR MALIGNO Grado de diferenciación Bien diferenciado Bien/semi/poco diferenciado Anaplasia Ausente Presente Mitosis Ausente/escasas Numerosas/anómalas Bordes Netos Espiculados o infiltrativos Capsula o seudocapsula Presente Ausente Necrosis/hemorragia Ausente/rara Presente Metástasis No Si
  • 18. TIPOS DE TUMOR: EPITELIO Histogénesis Escamoso Benigno Papiloma Maligno Carcinoma escamoso Células basales de piel y anexos Benigno Papiloma Maligno Ca baso celular Transición Benigno Papiloma Maligno Carcinoma de epitelio de transición Superficial y glandular Benigno Adenoma, cistadenoma Maligno Carcinoma , Adeno.Ca
  • 19. TIPOS DE TUMOR: MESÉNQUIMA Histogénesis Fibroblastos Benigno Fibroma, mixoma Maligno Fibrosarcoma, mixosarcoma Histiocitos Benigno Dermatiofibroma histiotoma benigno Maligno Dermatofibrosarc oma, histocitoma fibroso maligno Adipocitos Benigno Lipoma Maligno Liposarcoma Condrocitos, condroblastos Benigno Condroma, encondroma, condroblastoma Maligno Condrosarcoma
  • 20. TIPOS DE TUMOR: MESÉNQUIMA Histogénesis Osteocitos, osteoblastos Benigno Osteoma osteoide, osteoblastoma Maligno Osteosarcoma Endotelio Benigno hemangioma Maligno Angiosarcoma, hermangioendot elioma maligno Pericitos Benigno Tumor glomico , hemangiopericit oma Maligno Hemangiopericit oma maligno Celulas meningeas Benigno Meningioma Maligno Meningioma maligno
  • 21. TIPOS DE TUMOR: MESÉNQUIMA Histogénesis Musc. Liso Benigno Leiomioma Maligno Leiomiosarco ma Musc estriado Benigno Rabdiomioma Maligno Rabdomiosarcoma Mesotelio Benigno Mesotelioma benigno Maligno Mesotelioma maligno Sinovial Benigno T. De Cel gigantes Maligno Sarcoma sinovial
  • 22.
  • 23. Sigo soñando en un futuro, un futuro con una larga y saludable vida, no vivida en la sombra del cáncer sino en la luz. (Patrick Swayze)

Notas del editor

  1. .