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Universidad Especializada de las Américas
UDELAS
Urgencias medicas y desastres
Tema:
Evaluación Primaria
Materia:
Tecnología Educativa
Grupo:
Lineidys Núñez
Anthony Aguilar
Noriselena Pimentel
En un paciente politraumatizado la
asistencia prehospitalaria es la
identificación y el tratamiento
inmediato de los problemas de riesgo
vitales.
El profesional tiene tiempo para:
 Valoración primaria y secundaria al
paciente que tiene lesiones leves
 Y valoración primaria solo en el
paciente que esta grave. (es rápida por
ausencia de oxigeno)
A: control de vías
aéreas y columna
cervical
B: respiración o
ventilación
C: circulación y
hemorragia
E: exposición /
ambiente
D: discapacidad
5 pasos para la valoración primaria
Determinación de Prioridades
Al llegar a la escena existen 3 prioridades:
 La primera prioridad para cualquier persona en un accidente es valorar la escena.
 Reconocer la existencia de incidentes con múltiples victimas (IMV), y distribuir los recursos
en los pacientes mas graves, para tratar de salvar mas personas de lo posible.
 Después de haber realizado una breve valoración de la escena. Se toma valoración de los
pacientes ya individualmente y sus prioridades.
Paso A:
Control de vías aéreas y
estabilización de la columna
cervical
Vías aéreas
El personal de asistencias
prehospitalaria debe revisar la vía
aérea para verificar que este
permeable (abierta y sin
obstáculos) y que no exista riesgo
de obstrucción.
Si esta comprometida se debe
tratar con métodos manuales o
mecánicos
Columna cervical
Todo paciente politraumatizado con un
mecanismo de lección de alto riesgo es
sospechoso de una lección raquídea.
(debe comprobarse).
El profesional debe recordar de que no
puede hacer ningún movimiento brusco
pues puede agravar o producir un daño
neurológico (por la compresión de la
medula espinal)
Paso B:
Respiración y Ventilación
El profesional de asistencia debe tratar de llevar el oxigeno a los pulmones del
paciente para ayudar a mantener el poseso metabólico.
Ya la vía esta abierta se puede evaluar la cantidad y calidad de la ventilación
 comprobar si el paciente respira.
 si no respira se debe comenzar de inmediato la ventilación asistida.
 asegurarse que la vía este permeable y continuar la ventilación asistida.
 estimar la frecuencia y la profundidad respiratoria para ver si el paciente esta
movilizando suficiente oxigeno (oxigeno inspirado 85% o mayor).
 observar con rapidez el tórax del paciente se eleva y si esta consiente hablarle.
La Frecuencia Ventilatoria
puede dividirse así:
1. apneica: no respira
2. lenta: indica isquemia cerebral que
es bajo aporte de oxigeno
( - de 12 rpm)
3. normal: FV esta de 12-20 rpm
4. rápida: esta entre 20-30 rpm.
(taquipnea)
5. Anormalmente rápida: superior a
30 rpm. (taquipnea grave).
Es la evaluación del deterioro o compromiso de del sistema circulatorio.
El profesional de asistencia prehospitalaria debe identificar y controlar la
hemorragias externas.
Después puede general una estimación global del gasto cardiaco y del estado
de perfusión.
Tipos de hemorragias:
1. H. capilar: son superficiales por debajo de la piel.
2. H. Venosa: proceden de una zona mas profunda de los tejidos.
3. H. arterial: lección que ha seccionado una arteria.
 Pulso: el profesional valora la presencia, calidad y regularidad del pulso.
 Piel: se divide en:
• color: un perfusión adecuada produce coloración rosada de la piel.
 Temperatura: el profesional evalúa habitualmente la temperatura con el dorso de la mano,
ya que los guantes es difícil.
 Humedad: la piel seca indica buena perfusión. La piel húmeda se asocia a un shock y
disminución de la perfusión.
 tiempo de llenado capilar: comprueba l tiempo del relleno capilar presionando.
Paso D:
Déficit neurológico
Paso E:
exposición/ ambiente

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Atencion Prehospiaria - Evaluación primaria

  • 1. Universidad Especializada de las Américas UDELAS Urgencias medicas y desastres Tema: Evaluación Primaria Materia: Tecnología Educativa Grupo: Lineidys Núñez Anthony Aguilar Noriselena Pimentel
  • 2.
  • 3. En un paciente politraumatizado la asistencia prehospitalaria es la identificación y el tratamiento inmediato de los problemas de riesgo vitales. El profesional tiene tiempo para:  Valoración primaria y secundaria al paciente que tiene lesiones leves  Y valoración primaria solo en el paciente que esta grave. (es rápida por ausencia de oxigeno)
  • 4. A: control de vías aéreas y columna cervical B: respiración o ventilación C: circulación y hemorragia E: exposición / ambiente D: discapacidad 5 pasos para la valoración primaria
  • 5. Determinación de Prioridades Al llegar a la escena existen 3 prioridades:  La primera prioridad para cualquier persona en un accidente es valorar la escena.  Reconocer la existencia de incidentes con múltiples victimas (IMV), y distribuir los recursos en los pacientes mas graves, para tratar de salvar mas personas de lo posible.  Después de haber realizado una breve valoración de la escena. Se toma valoración de los pacientes ya individualmente y sus prioridades.
  • 6. Paso A: Control de vías aéreas y estabilización de la columna cervical
  • 7. Vías aéreas El personal de asistencias prehospitalaria debe revisar la vía aérea para verificar que este permeable (abierta y sin obstáculos) y que no exista riesgo de obstrucción. Si esta comprometida se debe tratar con métodos manuales o mecánicos Columna cervical Todo paciente politraumatizado con un mecanismo de lección de alto riesgo es sospechoso de una lección raquídea. (debe comprobarse). El profesional debe recordar de que no puede hacer ningún movimiento brusco pues puede agravar o producir un daño neurológico (por la compresión de la medula espinal)
  • 8. Paso B: Respiración y Ventilación
  • 9. El profesional de asistencia debe tratar de llevar el oxigeno a los pulmones del paciente para ayudar a mantener el poseso metabólico. Ya la vía esta abierta se puede evaluar la cantidad y calidad de la ventilación  comprobar si el paciente respira.  si no respira se debe comenzar de inmediato la ventilación asistida.  asegurarse que la vía este permeable y continuar la ventilación asistida.  estimar la frecuencia y la profundidad respiratoria para ver si el paciente esta movilizando suficiente oxigeno (oxigeno inspirado 85% o mayor).  observar con rapidez el tórax del paciente se eleva y si esta consiente hablarle.
  • 10. La Frecuencia Ventilatoria puede dividirse así: 1. apneica: no respira 2. lenta: indica isquemia cerebral que es bajo aporte de oxigeno ( - de 12 rpm) 3. normal: FV esta de 12-20 rpm 4. rápida: esta entre 20-30 rpm. (taquipnea) 5. Anormalmente rápida: superior a 30 rpm. (taquipnea grave).
  • 11.
  • 12. Es la evaluación del deterioro o compromiso de del sistema circulatorio. El profesional de asistencia prehospitalaria debe identificar y controlar la hemorragias externas. Después puede general una estimación global del gasto cardiaco y del estado de perfusión. Tipos de hemorragias: 1. H. capilar: son superficiales por debajo de la piel. 2. H. Venosa: proceden de una zona mas profunda de los tejidos. 3. H. arterial: lección que ha seccionado una arteria.
  • 13.  Pulso: el profesional valora la presencia, calidad y regularidad del pulso.  Piel: se divide en: • color: un perfusión adecuada produce coloración rosada de la piel.  Temperatura: el profesional evalúa habitualmente la temperatura con el dorso de la mano, ya que los guantes es difícil.  Humedad: la piel seca indica buena perfusión. La piel húmeda se asocia a un shock y disminución de la perfusión.  tiempo de llenado capilar: comprueba l tiempo del relleno capilar presionando.