El documento describe diferentes técnicas de esterilización tubárica y anticoncepción quirúrgica femenina, incluyendo ligadura simple, ligadura y extirpación, ligadura, división y ocultamiento, entre otras. Explica la anatomía y vascularización de las trompas uterinas, y analiza ventajas y desventajas de técnicas como la ligadura de Pomeroy, salpingoclastia, fimbriectomía y la técnica de Uchida.

1. ESTERILIZACION TUBARICA
O
TECNICAS DE ANTICONCEPCION QUIRURGICA FEMENINA
Por el Dr. Andrés Ortega V.
RII G-O

2. 
TOPICOS A TRATAR

3. 
TROMPAS UTERINAS

4. 
ANATOMIA DE LAS TROMPAS UTERINA

5. 
ANATOMIA DE LAS
TROMPAS UTERINA

6. 
ANATOMIA DE LAS
TROMPAS UTERINA

7. 
VASCULARIZACION

8. 
Inervación
Inervación.
Recibe tanto fibras
sensitivas viscerales de
dolor y distensión, como
fibras simpáticas
vasomotoras por el plexo
hipogástrico inferior (T11
a L1) y aferentes viscerales
reflejas y parasimpáticas
para la contracción del
músculo liso por los
nervios esplácnicos
pelvianos (S2 a S4) (ondas
peristálticas).

9. 
HISTOLOGIA DE LAS
TROMPAS UTERINAS

10. 
ANTICONCEPCION QUIRURGICA
FEMENINA

11. 
LAPAROTOMIA

12. 
MINILAPAROTOMIA

13. 
MICROLAPAROTOMIA

14. 
LAPAROSCOPIA

15. 
 COLPOTOMIA
 CULDOSCOPIA
 HISTEROSCOPIA
OTRAS VIAS MENOS UTILIZADA

16. 
SALPINGOCLASTIA

17. 
TECNICAS

18. CLASIFICACION DE LAS TECNICAS DE LIGADURAS TUBARICAS
 ligadura simple;
 ligadura y extirpación;
 ligadura, división y ocultamiento;
 ligadura y resección;
 ligadura, resección y ocultamiento
SALPINGOCLASTIA

19. 
 LIGADURA SIMPLE
Propuesto por Longren ( USA) 1880
Ventajas Principales Desventajas Principales
simple de ejecutar; alto índicede falla (hasta en un 20 por ciento
baja morbilidad;
alto potencial de reversibilidad.
Durhsen ( holanda) 1885
SALPINGOCLASTIA

20. 
 Reportada en 1919
 Ventajas Principales Desventajas
 baja morbilidad; índice de falla variable
 Multiples
vías de abordaje.
Salpingoplastia técnica de madlener ( ligadura
por aplastamiento)

21. 
Tecnica de Irving
Salpingoclastia, ligadura, Division y
ocultamiento
Ventajas Principales Desventajas Principales
casi 100 por ciento efectuado mediante la
efectivo parotomía
requiere incisón
Abdominal y
hospitalización;
más complicado que
muchos procedimientos
de ligadura;
muy poco potencial de
reversibilidad.

22. 
 Tecnica de WOOD (Esterilizacion mediante ligadura-
medio-Ampollar Atraumatica)
Potencialmente reversible
el oviducto no se extirpa;
hay una mínima interferencia entre el suministro
sanguíneo y nervios del conducto;
hay tratamiento para la ampolla
Salpinglocastia, ligadura, división y
ocultamiento.

23. 
 SALPINGUECTOMIA
SALPINGOCLASIA POR LIGADURA Y
RESECCION
Ventajas Principales Desventajas
Principales
eficaz (falla de O a 1,9 irreversible.
por ciento);
puede ser efectuada ya
sea vía abdominal o
vaginal.

24. 
 POMEROY
 Ventajas Principales Desventajas Principales
 simple de efectuar; ninguna
 altamente eficaz (O - 0,4
 por ciento tasa de falla);
 posible en el puerperio
 inmediato;
 puede efectuarse via
 abdominal o vaginal;
 potencialmente reversible;
 baja morbilidad
SALPINGOCLASIA POR LIGADURA Y
RESECCION

25. 
MODIFICACIÓN DE LA TÉCNICA QUIRÚRGICA DE
LIGADURA DE TROMPAS POMEROY POR TORRES
AMORETTI

26. 
 FIMBRIECTOMIA O TECNICA KROENER
SALPINGOCLASIA POR LIGADURA Y
RESECCION
Ventajas Principales
casi 100 por ciento efec- menos efectiva
cuando
tiva como procedimien- se efectúa
abdominalto
intervalo; mente postparto.
se efectúa fácilmente
via vaginal (también
posible de efectuar via
abdominal).

27. 
 Reportada por Newman 1938
 Tecnica de Uchida
Tecnica de ligadura, reseccion y ocultamiento (
reseccion cornual y tecnica de Uchida)

28. gracias