Sindrome disforico premenstrual, por el Dr. Andrés Ortega V.

C I C L O D E C O N F E R E N C I A D E R E S I D E N T E D E
2 D O. A Ñ O D E G - O H R U J M C B
Sindrome Disforico premenstrual, Dr. Andrés Ortega
V.

 Objetivo especifico
 1. Introducirnos en el conocimiento de
esta patología.
 2,-Diferenciar este síndrome de otros
trastornos somático y emocionales
 3,- Conocer la génesis de los cambios
emocionales, conductuales y somático
 Objetivo específicos
 Establecer criterios de
Diagnósticos.
 Establecer criterios de tratamiento
 Concientizar sobre la importancia
del buen manejo de esta patología.
V.

 Antecedentes Históricos
 Definiciones
 Diferencias entre el SPM y
SDPM
 Sintomatología
 Diagnósticos diferenciales
 Etiología y fisiopatología
 Diagnósticos
 Tratamiento
 Bibliografía
SUB TEMAS A TRATAR
PRIMERA PARTE 2DA. PARTE
V.

¨ HOY, ESTOY
MALITA!¨
ANTECEDENTES HISTÓRICOS
Señal de peligro Señal de peligro
V.

V.

A NTECEDENTES HISTÓR ICO
V.

 Semonides (S IV)
 Hipócrates(Ira. descripción)
 Tronula de salermo
 Galeno
 Edad media ( Histeredemonopatia)
 Charcot y Simón Freud
 Boismont e Icard ( SXVIII)
 Esquirol 1838 (maladies mentales)
A NTECEDENTES HISTÓR ICOS
 Informe del english lunacy commissioners
(1888)
 De 1900 a 1930 multiples trabajo sobre esta
patologia.
 1930 Aparece la el nombre Tensión
menstrual.
 R.T Frank (1931)
 1980 es reconocida como patología
psiquiátrica y 1990 lo estandariza
 El DSM III le da el nombre de DDPM
 El DSMIV DDFL
V.

DEFINICIONES
 MENSTRUACION:
Es el proceso de descamación periódica del endometrio
característicos de las mujeres y otros mamíferos,
secundario a cambios cíclicos hormonales que afectan
todo el organismo y no solo el endometrio. Lo cual se
manifiesta con cambios normales de la conducta,
humor, peso, libido, y temperatura corporal
V.

SPM
SINDROME PREMESNTRUAL
El síndrome premenstrual: se define como un patrón de
sintomas emocionales, conductuales y físicos que se presentan
en el periodo premenstrual y que remiten al iniciarse la
menstruación, generalmente al segundo día sin repercusiones
invalidante en la vida de la paciente.
V.

S D P M
DESORDEN DISFORICO PREMESNTRUAL (DSM –III-)
DESORDEN DISFORICO DE LA FASE LUTEA (DSM-IV
TRASTORNO DISFORICO PREMENSTRUAL O SINDROME DISFORICO PREMENSTRUAL
DDPM
la Exacerbación patológica de los cambios somáticos y psíquicos que ocurren durante la fase
Luteínica en el ciclo femenino normal, y que produce incapacidad física, incapacidad
psíquica, problemas de relación familiar, laboral y social. Esta última condición es
imprescindible para considerarla una enfermedad.
Silvia Gaviria
V.
el SDPM es un conjunto de sintomas emocionales, comportamentales y somático que se
presentan al final de la fase Luteínica de manera ciclica y que se resuelven con la
menstruación.

 Lo padece el 75-80 %
 Sintomatología principalmente somática
y no incapacitante.
 No constituye una entidad patológica.
 Se utiliza tratamiento higiénico –
Dietético y no farmacológico generalmente
 No es reconocido por DSM-IV
 Etiología desconocida con interacción de
psicosociales y biológico.
 Lo padece el 3-8%
 Se caracteriza por clínicamente por
severas alteraciones del estado de animo
 Produce alteraciones invalidante del
desempeño habitual, social y laboral
 Los sintomas aparecen en la ultima
semana de la fase lútea y remite con la
menstruación.
SDPM
SINDROME PRE-MENSTRUAL SDPM
V.

V.
SINDROME DISFORICO
PREMENSTRUAL

 a. Tristeza, disforia, desesperanza
 b.- Ansiedad, tensión interna
 c.- Labilidad emocional
 d.- Irritabilidad acentuada de
conflictos interpersonales
 e.- Pérdida de interés por las
actividades cotidianas
 f.- Dificultad para concentrarse
 g.- Letargia, fatigabilidad
 h. Cambios de apetitos, Atracones
o antojos
 i.- Hipersomnia o insomnio
 j. sensación de estar rebasada o
fuera de control
 k. Hipersensibilidad o aumento
del tamaño mamario, cefalea,
molestias articulares, aumento de
peso.
C R I T E R I O S D I A G N Ó S T I C O S P RO P U E S TO
P O R E L D S M - I V PA R A E L S D P M O T D P M
A,- En la semana previa de la menstruación
deben estar presente 5 de los siguientes
sintomas
incluyendo de los consignados
de a) a d),
V.

C R I T E R I O S D I A G N Ó S T I C O S P R O P U E S T O P O R
E L D S M - I V PA R A E L S D P M O T D P M
 B.- los sintomas deben interferir con el trabajo, estudios,
actividades habituales o sociales.
 V.- los sintomas no deben ser solo exacerbación de otro
trastornos
V.

EL PUNTO DE VISTA DE LA
PACIENTE
V.

 Depresion
 Trastornos de ansiedad
 Trastornos afectivo Bipolar
 Psicosis
 Trastornos de la alimentacion
 Abuso de sustancia
psicoactiva
DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
 Trastornos de lapersonalidad
 Condiciones medicas
generales: endometriosis,
trastornos del sistema adrenal,
hiperprolactinemia,
panhipopituitarismo,
urticaria,alergias, infecciones,
migraña, epilepsia.
V.

 1.- En qué fase del ciclo menstrual: se produce el SDPM:
 En qué etapa al principio o al final de esta fase:
 Cuál es la hormona que Regula esta fase
 Al final de esta fase aumenta o disminuye
 Existe otro proceso fisiológico en donde la progesterona
aumente de manera normal
 6.- Que sucede con la progesterona al final del embarazo
aumenta o disminuye
 Existe alguna patología que se presente en el puerperio y
que se relacione con la caída de la progesterona:
 1.- Lútea o secretoria
 Al final
 La progesterona
 Disminuye
 El embarazo
 Aumenta
 La depresión post
parto.
F I S I O PA T O L O G Í A D E L S D P M
Cuestionamiento Respuesta
V.

 Que es la progesterona:
R ELA CIÓN DE LA PROGESTERONA
CON EL SDPM
V.

S Í N T E S I S D E L A P R O G E S T E R O N A
colesterol Pregnenolona(mitoc.)
p450scc
progesterona
3BHSD
P450C17
17ª-hidroxipregnenolona
p450c17
17ª-hidroxiprogesterona
3BHSD
Androstenediona
P450 c17
TESTO
TERON
A
17ª- 3bhsd
Estrona Estradiol
P450 arom
V.
3- hidroxi
dihidroprogesterona
3 afa-reductasa
3 alfa-Scc tetrahidroprogesterona

 Medida Higienico –dietetico
 Soporte psicoterapeutico
 Vitamina B6 , Magnesio,E
 Terapia luminica
 Productos herbales
 Fluoxetina 20 mg al dia de manera
intermitente o permanente.
 Sertralina 50 a 100 mg/d
 Paroxetina 5ª 30 mg/ dia
 Clomipramina,
Venlafaxina,alprazolan, buspirona,
esprinolactona,, bromocriptina,AINES
TRATAMIENTO
Casos leves a moderado Casos Graves
V.

BIBLIOGRAFIA
V.

BIBLIOGRAFIA
Libro de texto de la residencia
V.

GRACIAS
V.

Sindrome disforico premenstrual, por el Dr. Andrés Ortega V.

Recomendados

Recomendados

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

La actualidad más candente (20)

Destacado

Destacado (20)

Similar a Sindrome disforico premenstrual, por el Dr. Andrés Ortega V.

Similar a Sindrome disforico premenstrual, por el Dr. Andrés Ortega V. (20)

Más de Andres Ortega

Más de Andres Ortega (10)

Último

Último (20)

Sindrome disforico premenstrual, por el Dr. Andrés Ortega V.