En esta presentación exponemos todo lo concerniente a la valoracion prenatal y/o Fetal, abarcamos parte de la evolucion así como los parametros, criterios y parte de la valoracion prenatal.

1. CICLOS DE CONFERENCIAS DE RESIDENTES DE
PRIMER AÑO DE G-O
 HOSPITAL UNIVERSITARIO JOSE MARIA CABRALY BAEZ
RESIDENCIA DE GINECOLOGIAY OBSTETRICIA
VALORACION PRENATAL
DR. ANDRESORTEGAVALERIO
RESIDENTE DE PRIMER AÑO G-O.
COORDINADOR DE LA RESIDENCIA
DR. Andrés López Santana
JEFA DE RESIDENTE
DRA. FLOR GOMEZ
Jefe interino de Residente
Dr. MORENO

2. OBJETIVOS ESPECIFICOS
1.- DAR A CONOCER LA EVOLUCION DE LA
VALORACION PRENATAL
2.- AUMENTAR NUESTROS CONOCIMIENTOS SOBRE LAS
DIFERENTES VARIABLES DE LA VALORACION
PRENATAL
3.-PROFUNDIZAR SOBRE EL PERFIL BIOFISICO Y SU
IMPORTANCIA.
OBJETIVO GENERAL:
DAR A CONOCER LAVALORACION PRENATAL COMO
MEDIO IMPRESINDIBLE PARA DISMINUIR LA
MORTALIDAD FETAL

3. INDICE TEMATICO
EVOLUCION DE LA
VALORACION PRENATAL ACTIVIDADES FETALES
 HISTORIA
 DEFINICION
 OBJETIVO
 MOVIMIENTOS FETALES
 ESTADOS CONDUCTUALES
 RESPIRACION FETAL
 FRECUENCIACARDIACA FETAL
 LIQUIDO AMNIOTICO
 PRUEBA DE ESTRÉS DE
CONTRACIONES
 PRUEBA SIN ESTRÉS
 PRUEBA DE ESTIMULACION
ACUSTICA
 PERFIL BIOFISICO
 VELOCIMETRIA DOPPLER
 COMENDACIONESACTUALES DE
PRUEBA PRENATALES

4. GENERALIDADES

5. .

6. VALORACION FETAL
.

7. Generalidades
 Valores Predictivo negativo
 Valores predictivos positivos

8. Movimientos Fetales
 ESTADOSCONDUCTUALES
 El estado 1F
 Estado 2F
 Estado 3F
 Estado 4F
.

9. MOVIMIENTOS FETALES
Patrones de Frecuencia cardiaca fetal según el
estado conductual
 PFCF A
 PFCF B
 PFCF C
 PFCF D
.

10. MOVIMIENTOS FETALES
.

11. MOVIMIENTOS FETALES
.

12. RESPIRACION FETAL

13. Respiración Fetal

14. FRECUENCIA CARDIACA FETAL
.

15. LAS OSCILACIONES
LA F.C.B
DECALAGE
ABSENSO TRANSITORIO
LAS ESPIGAS
LOS DIPS O DESACELERACIONES
CAMBIOS EN LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL

16. OSCILACIONES
VALORACION PRENATAL, POR EL DR. ANDRES ORTEGA VALERIO

17. FRECUENCIA CARDIACA FETAL
 FRECUENCIA CARDIACA BASAL
 DECALAGE
 ASCENSOTRANSITORIO
 ESPIGAS

18. .
DIPS I
DIPS II
DIPS III
DIPS O DESACELERACIONES

19. .
INDICE DE FLUIDOO LIQUIDOAMNIOTICO ( IFA)

20. .
.

21. PRUEBA DE ESTRÉS DE CONTRACCION

22. Negativa
Positiva
Equivocas o sospechosa
Equivocas- Hiperestimulante
Insatisfactoria
.
PRUEBA DE ESTRÉS DE CONTRACCION

23. PRUEBA DE ESTRES DE CONTRACCION

24. .
PRUEBA DE ESTRES SIN CONTRACCIONES
PRUEBA NORMAL

25. PRUEBA SIN ESTRÉS ANORMAL
 PRUEBA DE ESTRES ANORMALES
HAMMASTERY COL: PATRON OSCILATORIO SILENTE
oscilaciones de < 5lm
Visser y col: cardiotocograma terminal
1.- Oscilacion “ inicial” < 5lm
2.- Ausencia de aceleraciones
3.-Aceleraciones tardia con contraciones
expontanea
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26. PRUEBA DE ESTIMULACION
ACUSTICA.
PRUEBAS SIN ESTRES
.

27. ¨CUANDO LA ASFIXIA REDUCE TODAS,
LAS ACTIVIDADES BIOFÍSICA, LAS
ACTIVIDADES BIOFÍSICAS QUE SE
DESARROLLAN PRIMERO, SON TAMBIÉN LAS
ULTIMAS EN DESAPARECER¨
PERFIL BIOFISICO

28. PERFIL BIOFISICOS
COMPONENTES DEL PB Puntuación en el PB.
 Aceleración de la F.C.F.
 Movimientos Respiratorios
 Movimientos Corporales
 Tono Corporal
 Volumen de Liquido
Amniótico.
 Prueba sin Estrés
 Respiración Fetal
 Movimientos Fetales
 Volumen de liq. Amiotico

29. REPORTE DEL PERFIL BIOFISICO
.

30. Calificación del perfil Biofísico
Puntuación del Perfil BF Interpretación
 10
 8/10
 6
 4
 0 a 2
 Feto normal sin
asfixia
 Feto normal sin
asfixia
 Posible asfixia
 p/b asfixia fetal
 Asfixia Fetal casi
segura

31. Perfil Biofísico modificado
 Una prueba vibro acustica 2 veces por
semana.
 Indice de Liquido Amniotico
 Resultados:
Anormal : IFA <5
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32. VALORACION PRENATAL
VELOCIMETRIA DOPPLER Recomendaciones
 Velocimetria Dopler
arterial umbilical y
cerebral media
 ConductoVenoso:
 Arteria uterina:
 Los métodos de predicción
todavía están en
desarrollo, por lo tanto los
resultados no deben
tomarse como una ley sino
como un medio para tomar
decisiones.
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33. CONCLUCION
 Los tiempos, cada día, exigen del Ginecoostetras
mayores conocimientos clínico y lo obligan a considerar
al feto y a la madre como pacientes independientes
unido por una circunstancia por lo que debe adquirir
conocimientos modernos sobre ambos pacientes.
 Al intentar desglosar las actividades fetales y unir los
conocimientos al final en lo referente al perfil Biofisico se
cumplieron con los Objetivos Planteado.
 Para dar a conocer mas ampliamente laValoracion fetal
seria necesario ir a talleres y o curso que puedan
introducirnos más ampliamente en el macro y micro
ambiente fetal.
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34. Pensamiento
 Donde hay soberbia, allí habrá ignorancia;
mas donde hay humildad, habrá sabiduría.
Rey Salomon
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35. VALORACION FETAL, POR EL DR. ANDRES ORTEGA V.
WILLIAMS OBSTETRICIA
BIBLIOGRAFIA

36. GRACIAS A TODOS
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