Sindrome de alteracion de estado de conciencia

3. PLUM AND POSNER’S DIAGNOSIS
OF STUPOR AND COMA
Fourth Edition, 2007
DEFINICIÓN
Estado máximo de alerta en el
que el individuo es capaz de
interactúa con el medio ambiente
, independiente de las
alteraciones en el contenido del
pensamiento e inclusive ¨ de la
sensopercepción
Inconsciencia
fisiológica
Sueño

4. FISIOLOGÍA DE
LA CONCIENCIA

5. FISIOLOGÍA DE
LA CONCIENCIA
• Complejo neuro /endotelial
• Condicionantes de la
estabilidad de la
membrana celular
• Requerimientos energéticos
• Estabilidad hidroelectrolítica
• Estabilidad inmunológica
• 3 vías de acoplamiento y
• Estabilidad celular
Pioneer Neurons and Interneurons
in the Developing Subplate:
Molecular Markers, Cell Birthdays,
and Neurotransmitters
Robert F. Hevner and Nada Zecevic
2004

6. 50 ml de O2 y 100 mg de Glu
30% => transmisión sináptica;
30% => transporte iónico;
40% => transporte axonal,
mecanismos de reparación
celular y expresión genética
celular
Vascular
hidrodinámico

7. Hidrodinámica
FC
RV
PAM
PPC
PIC
FSC=PPC/RVC
PPC=(PAM-
PIC)/RVC
Thrombolytic
Therapy
for Stroke
PATRICK D. LYDEN, MD
2001

8. Estabilidad celular
EM = 58 log (Ko/Ki)
PK(k) out +PNa(Na) out + PCl(Cl)in
E= 58.log ---------------------------------
PK(k) in +PNa(Na) in+ PCl(Cl)out

9. Vascular /
inmunológico
Neurologic Involvement in Systemic
Autoimmune Diseases
Edited by:
Doruk Erkan
2004

10. Vía de
acoplamiento de
la proteína GS
From NEUROSCIENCE To NEUROLOGY
Neuroscience, Molecular Medicine, and the Therapeutic
Transformation
of Neurology STEPHEN WAXMAN, MD, PhD Yale University
2005

11. Vía del
fosfatidilinositol /
transducción de
señal acoplada IP3
From NEUROSCIENCE To NEUROLOGY
Neuroscience, Molecular Medicine, and the Therapeutic
Transformation
of Neurology STEPHEN WAXMAN, MD, PhD Yale University
2005

12. Actividad del
Oxido Nítrico
From NEUROSCIENCE To NEUROLOGY
Neuroscience, Molecular Medicine, and the Therapeutic
Transformation
of Neurology STEPHEN WAXMAN, MD, PhD Yale University
2005

13. Defectos de
comunicación
celular
Aminas biogenas :
monoaminas -
acetilcolina
Aminoácidos : acido
aminobutírico
(GABA) –
Glutamato
Péptidos:
Leucoencefalina
Nucleosidos:
Adenosina

14. ESTADOS DE
ALTERACIÓN DE ESTADO
DE CONCIENCIA
Causa?
Somnole
ncia
Alerta
Coma
Estupor
PLUM AND POSNER’S DIAGNOSIS
OF STUPOR AND COMA
Fourth Edition, 2007

15. PLUM AND POSNER’S DIAGNOSIS
OF STUPOR AND COMA
Fourth Edition, 2007

16. PLUM AND POSNER’S DIAGNOSIS
OF STUPOR AND COMA
Fourth Edition, 2007

17. EVALUACIÓN
SUBJETIVA
Evidence-based
Neurology:
Management of
Neurological Disorders
Richard Hughes
2007

18. EVALUACIÓN
SUBJETIVA
Evidence-based
Neurology:
Management of
Neurological Disorders
Richard Hughes
2007

19. EVALUACIÓN
SUBJETIVA
Evidence-based
Neurology:
Management of
Neurological Disorders
Richard Hughes
2007

20. EVALUACIÓN
SUBJETIVA
Evidence-based
Neurology:
Management of
Neurological Disorders
Richard Hughes
2007

21. EVALUACIÓN
SUBJETIVA
Evidence-based
Neurology:
Management of
Neurological Disorders
Richard Hughes
2007

22. EVALUACIÓN
SUBJETIVA
Evidence-based
Neurology:
Management of
Neurological Disorders
Richard Hughes
2007

23. EVALUACIÓN OBJETIVA