este articulo se trata sobre los accidentes cerebrovasculares que pueden ocurrir en las personas con con predisposicion a ciertos factores que pueden provocar un acv, en dicho articulo tambien se describen los tipos de acv que pueden ocurrirle a una persona

1.
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR

2. Es la aparición repentina de un déficit
neurológico encefálico, focal, causado por una
enfermedad vascular. En el mismo sentido se
utiliza el término ICTUS CEREBRAL.

3. El ACV ocurre cuando un vaso sanguíneo
que lleva sangre al cerebro se rompe o es
taponado por un coagulo u otra partícula.
La consecuencia de esto es que las células
del área del cerebro afectada no reciben
oxigeno, por lo que no pueden funcionar, y
mueren transcurridos unos minutos.

4. CLASIFICACIÓN

5. FACTORES DE RIESGO
Factores no modificables:
 Edad avanzada
Sexo
Herencia (historia familiar)
y raza.
ACV previo

6. FACTORES MODIFICABLES
Hipertensión Arterial
(HTA)
Diabetes Mellitus
Enfermedad vascular de las
carótidas
Enfermedad cardíaca
Tabaquismo

7. CAUSAS MAS FRECUENTES
•Trombosis arteroesclerótica.
•Hemorragia cerebral hipertensiva.
•Crisis isquémica transitoria.
•Embolismo.
•Rotura de aneurismas o MAV.
•Vasculitis.
•Tromboflebitis.
•Alteraciones hematológicas
(policitemia, púrpura trombocitopénico).
•Traumatismos de arteria carótida.
•Aneurisma aórtico disecante.
•Hipotensión sistémica.

11. Diagnóstico
 Estudio del líquido cefalorraquídeo
 Técnicas de neuroimagen
 Tecnicas de flujometrias no invasoras
 Otros exámenes
 Electroencefalograma
 Radiografía de tórax,hemograma,creatinina,ionograma,
gasometría y glicemia.

12. PRUEBAS COMPLEMENTARIAS
LABORATORIO:
 Hemograma.
 Coagulación.
 Bioquímica:
 Glucosa. Creatinina. Sodio. Potasio.
 Sedimento de orina.
 Drogas de abuso en orina.
 ELECTROCARDIOGRAMA.
 PRUEBAS DE IMAGEN:
 Rx tórax.
 TC craneal.

13. TAC CRANEAL
ICTUS ISQUÉMICO ICTUS HEMORRÁGICO

14. TRATAMIENTO
 Reposo en cama con Cabecero elevado a 30º.
 Prevenir úlceras por decúbito.
 BALANCE HÍDRICO.
 DIETA absoluta. Sonda nasogástrica.
 SUEROTERAPIA: Evitar SUEROS GLUCOSADOS.
 Si DIABETES MELLITUS:
 Glucemia capilar cada 6 horas.
 OXIGENOTERAPIA:
 Si SatO2 menor de 94%.

15. HIPERTENSIÓN ARTERIAL:
ICTUS HEMORRÁGICOS
-TAS > 180 mmHg.
-TAD >110 mmHg
ICTUS ISQUÉMICOS
- TAS > 220 mmHg.
- TAD > 120 mmHg
VÍA ORAL:
•ENALAPRIL 5 mg/24 horas.
• LABETALOL 100 mg/12 horas.
• CAPTOPRIL 25 mg/8 horas.
• LISINOPRIL 5 mg/24 horas.
VÍA INTRAVENOSA:
• LABETALOL 20 mg/5 min (max 100 mg).
•URAPIDIL 25 mg (repetir).
ANTIEDEMA CEREBRAL:
• MANITOL 1g/kg (dosis única, repetir/6 horas).
• DEXAMETASONA 8 mg, 4 mg/6 horas.
• HIPERVENTILACIÓN MECÁNICA: PaCO2 28-35 mmHg.

16. ANTIAGREGACIÓN:
 ÁCIDO ACETILSALICÍLICO 300 mg
VO/24h.
 CLOPIDOGREL 75 mg VO/24 horas.
ANTICOAGULACIÓN:
PROFILÁCTICA:
 ENOXAPARINA 40 mg (20 mg) SC/24 horas.
TERAPEÚTICA:
 ENOXAPARINA 1 mg/kg SC/12 horas.
NEUROPROTECTOR:
 CITICOLINA 1g VO/12 horas.
VIGILAR :
 NIVEL DE CONCIENCIA.
 AGITACIÓN PSICOMOTRIZ.
 CRISIS EPILÉPTICAS.
GENERALES:
 OMEPRAZOL / RANITIDINA.
 ESTATINAS.
 Tratamiento habitual