1. Revista Int Urogynecol J (2013),vol 24
Recibida: 22 de julio 2012,aceptada 3 de
octubre 2012,publicada online 14 de noviembre
2012
Uso y calificación de las terapias de
medicina complementaria y
alternativa de los pacientes cistitis
intersticial
Autores: Peter Gregory O 'Hare ,Amy
Hoffmann,Penny Allen ,Barbara
Gordon,Linda Salin y Kristene Whitmore

2. Cistitis Intersticial
• Actualmente conocida como síndrome de vejiga
dolorosa (BPS) es un complejo de enfermedad de
la vejiga.
• La Sociedad de urodinámica y urología de la
mujer define como: Una sensación desagradable
(dolor, presión, malestar),relacionada con la
vejiga ,asociada con síntomas del tracto urinario
bajo de más de 6 semanas de duración, en la
ausencia de infección u otras causas
identificables.

3. Terapia de medicina alternativa
y complementaria (CAM)
• Dentro de las terapias que mas sobresalen se
encuentra la dieta como soporte temprano en
algunos grupos. El uso en Estados Unidos con
respecto a estas terapias ha ido creciendo.
• La modificación en la dieta para el control de
síntomas es popular ,después de la fundación de
la Asociación de Cistitis Intersticial hace mas de
25 años.
• Ahora la modificación en la dieta se encuentra
dentro de una terapia que figura en la guías
clínicas de Asociación Urológica Americana.

4. Terapia de medicina alternativa
y complementaria (CAM)
• Esta incorporado en la primera línea del algoritmo de
tratamiento declarado por la Asociación Americana de
Urología: evitación de ciertos alimentos que son
irritantes comunes para los pacientes, como el café o los
cítricos y eliminación de alimentos para determinar cual
puede contribuir a los síntomas.
• La disfunción del suelo pélvico es reconocido como
un importante contribuyente para los pacientes con
cistitis intersticial, por lo que la terapia fisica
miofacial ha demostrado su valor para las mujeres
con Cistitis Intersticial.

5. Material y métodos
• Trabajo descriptivo.
• En Abril 2009,La Asociación de Cistitis intersticial
envió encuestas por internet a través de su sitio web y
notificación a pacientes para su disponibilidad de una
lista de e-mail de la asociación y su sitio web
www.ichelp.org.
• Se enviaron recordatorios de abril a mayo, se
colectaron el 5 de Junio del 2009.
• La información recogida incluyó si los encuestados
habían recibido el diagnostico de Cistitis intersticial,
hace cuanto tiempo , si habían probado las terapias
de CAM , el número de terapias y quien había
recomendado esta terapia para ellos.

6. Material y métodos
• La encuesta califico 49 terapias atraves de
preguntas especificas acerca de las terapia de
medicina alternativa y complementaria.
• Los encuestados calificaron su percepción de
cada terapia para controlar sus síntomas en
una escala de 5 puntos: totalmente
controlada, bastante bien controlada, algo
controlada, no en absoluto, o hecho que los
síntomas empeoren.

7. MATERIAL Y METODOS
• Para los encuestados que confirman el
diagnóstico, se utilizó una prueba de chicuadrado para determinar qué terapias se
calificaron positivamente o negativamente por la
mayoría de los pacientes que los han probado.
• El uso de análisis de una varianza separados, se
evaluó las diferencias en la eficacia media
percibida entre los grupos basados ​en el tiempo
desde el diagnóstico.

8. Resultados
• Un total de 2101 sujetos que respondieron a la encuesta; 1982
confirmó un diagnóstico de Cistitis Intersticial y fueron incluidos en
el estudio.
• De los 1.828 pacientes que respondieron a la pregunta de cuantas
terapias habían tratado : 84,2% informó de probar al menos uno, el
45,6% había tratado de 1 o 2, 24.8% había intentado 3 o 4, 13,8%
habían intentado 5, y el 15,8% no había intentado ninguno, 82,8%
había intentado dieta o terapia física, y el 69,2% había intentado
otras terapias.
• Muchas recomendaron terapias de CAM, pero más de la mitad de
los pacientes (55%) dijo que un médico le había recomendado la
terapia de CAM, y el 62,5% habían discutido una seguridad de su
terapia con su médico, enfermera o farmacéutico. La segunda
fuente más común de recomendaciones es un sitio web (30,9%).

9. RESULTADOS
• Resultaron significantes(p<0.5) 22 terapias
positivas y 20 negativas.
• 7 terapias no fueron significantes
SE MUESTRAN A
CONTINUACION

13. resultados
• De los 1.967 pacientes diagnosticados señalaron sus años desde el
diagnóstico, el 12,6% había sido diagnosticado hace menos de 1
año, 37,1% de hace 1 a 5 años, el 21,1% más de 5 pero menos que
hace 10 años, y 29,2% más de 10 hace años.
• Más de una cuarta parte (27,2%) de los pacientes que habían sido
diagnosticados en el año anterior (246) no había probado ninguna
terapia.
• Entre los que habían sido diagnosticados con IC más de 10 años
antes (57), el 83,5% ha probado la dieta o Terapia física.
• Por el contrario, entre los pacientes diagnosticados más de 10 años
antes (571), el porcentaje de pacientes que no habían intentado
CAM es mucho menor: 24,7%.

15. CONCLUSION
• Se consideraron como terapias que ayudaron la
dieta, manejo del dolor atraves terapia psicológica, frio
y calor ,meditación y relajacion,acunputura,reducion
del estrés, ejercicio y higiene al dormir.
• Otros suplementos que ayudan glicerofosfato de calcio
,vitamina D, aceite de pescado y pro bióticos.
• Se necesitan estudios aleatorizado controlados con
placebo para demostrar que las terapias pueden
efectivamente controlar los síntomas de CI y ayudar a
enviar la investigación en direcciones nuevas y
productivas.