1. Correlación entre hipoglucemia y adherencia con antidiabéticos orales en pacientes con Diabetes Tipo 2
Janice M. S. Lopez,
1
, Robert Bailey,
1
Kathy Annunziata,
2
Silas Martin
1
1
Janssen Scientific Affairs, LLC, Raritan, NJ;
2
Kantar Health, Princeton, NJ.
Background; Los pacientes Diabéticos Tipo 2 tratados con antidiabéticos
orales (ADOs) sufren con frecuencia episodios de hipoglucemia (HG), un
conocido efecto adverso de los medicamentos hipoglucemiantes.
En este estudio se explora la asociación existente entre episodios de HG
y la adherencia terapéutica, ya que la adherencia es muy importante
para mantener el control de glucosa, evitando complicaciones y
mejorando los outcomes a largo plazo.
Metodología: El estudio utilizó una muestra inicial de 75.000 adultos
(>18 años) de US reclutados a través de la National Health & Wellness
Survey (NHWS), utilizando un cuestionario “auto-reportado”. Los
participantes reportaron su experiencia en episodios de HG (que habían
tenido alguna vez y/o en los últimos 3 meses) y respondieron a las
preguntas incluídas en la Morisky Medication Adherence Scale, la cuál
fue usada para determinar el grado de adherencia al tratamiento
antidiabético.
Resultados: Se obtuvieron un total de 4.516 participantes que
afirmaron tener diagnóstico de Diabetes Mellitus Tipo 2 y con
tratamiento de antidiabéticos orales.
El 47% de los pacientes habían experimentado HG alguna vez, y el 23,5%
lo habían sufrido recientemente (en los últimos 3 meses). De todos los
pacientes que habían tenido HG alguna vez o recientemente , el 59,6%
fueron adherentes a la medicación, y los pacientes que no tuvieron HG
fueron adherentes en un 68,5%, P<0,001.
El 24,8 % de los pacientes con HbA1C<7% habían experimentado HG en
los últimos 3 meses , comparado con el 29,3% de los diabéticos con
HbA1C≥7%. De todos los que tenían HbA1C<7%, aquellos que no habían
tenido HG reportaron tener mejor adherencia a la terapia que aquellos
que tuvieron HG (los pacientes con HbA1C≥7% tenían una adherencia
similar en los casos de HG que en los de no HG).
59,60%
40,40%
Adherente No adherente
Episodios de HG n= 2042Episodios de HG
68,50%
31,50%
No HG, n= 2207
2. Independientemente del número de ADOs que tomen los pacientes diabéticos, aquellos que nunca experimentaron HG
demostraron tener mejor adherencia a la terapia que los pacientes que tuvieron HG (1 ADO, P=0,001; 2 ADOs, P<0,001; 3
ADOs, P=NS).
% de adherencia
Conclusión: A pesar de la existencia de nuevas alternativas de ADOs, existe una gran proporción de pacientes diabéticos Tipo
2 que experimentan episodios de HG. Aquellos pacientes que reportaron tener HG mostraron un peor grado de adherencia
terapéutica que aquellos que no experimentaron HG. Es necesario realizar investigaciones adicionales sobre el tipo de ADOs
usados y su potencial correlación con la hipoglucemia y la adherencia.
“Para mayor información sobre nuestras publicaciones o si le interesa realizar un estudio sobre información
reportada directamente con el paciente (adherencia, uso de recursos sanitarios, calidad de vida satisfacción con
el tratamiento, etc) escríbanos a info.spain@kantarhealth.com”
61,9
68,7
56,6
68,6
60,0
66,5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Con HG (n=925) Sin HG (n=1302) Con HG (n=806) Sin HG (n=672) Con HG (n=310) Sin HG (n=233)
1 ADO 2 ADOs 3 ADOs