Que hay de nuevo en las arritmias cardiacas en 2009. Muerte súbita y DAI
1. 490 p, 37 centros
FEVI ≤ 35%
30 meses
Negativo 22%
No negativo 78%
Gold MR et al. Circulation 2008;118:2022
2. 575 p, 50 centros USA
FEVI ≤ 30% post IM --- MADIT 2
24 meses
Negativo 37%
No negativo 63%
Chow T et al. J Am Coll Cardiol 2008;52:1607
3. (1)
≃ 61 meses seguimiento con DAI
Nº episodios recurrencia FV por paciente
8 (2-35) vs. 2 (1-6)
142 p
64 p
p = 0.008
(2) Control agudo recurrencias con Isoproterenol y crónico con Quinidina
“Le Syndrome d’Haïssaguerre”
(1)
Haïssaguerre M et al. N Engl J Med 2008;358:2016
(2)
Haïssaguerre M et al. J Am Coll Cardiol 2009;53:612
4. Sensado-estimulación (1)
88-90%
Conductor alto voltaje (2)
10-12%
(1) Aumento impedancia, sobresensado, VV cortos ------ descargas, fallos estimulación
(2) Aumento impedancia ----- no desfibrilación
5. Noviembre 2008
Septiembre 2008 en España
Instalación de Software LIA en dispositivos ya implantados
Swerdlow CD et al. Circulation 2008;118:2122
6. n = 216 p Sd. QT largo tipo 1
73% con síntomas previos a BB
90% 1er evento sin farmacos prol. QT
Eventos tras BB relación con:
- Inadecuada dosis o adherencia
- Uso de fármacos que prolongan QT
Vincent GM et al. Circulation 2009;119:215