Control vascular del flujo sanguineo cerebral - tomado de fisiología médica de Hershel Raff,Michael Levitzky.

1. Interrupción de flujo sanguíneo cerebral durante más algunos segundos – lleva la pérdida del
conocimiento.
Regla de función g. del sist. cardiovascular, en todas las situaciones -- PONER EN PRÁCTICA MEDIDAS
APROPIADAS PARA PERSERVAR EL FLUJO SANGUÍNEO SUFIENTE AL CEREBRO
Al flujo sanguíneo cerebral –
regulan: mecanismos
locales.
Flujo a través del cerebro
está autorregulado muy
fuerte.
Poco afectado por
cambios de PA --
<60mmHg
Decremento proporcional
del flujo sanguíneo cerebral
Mecanismos (probables)
involucrados --- H+, K+,
oxígeno y adenosina
El flujo sanguíneo cerebral
hacia regiones separadas no
es constante sino que sigue
de manera estrecha la
actividad neuronal local
FENOMENO AUTORREGULACIÓN CEREBRAL---
mecanismo metabólicos o miogénicos
Cambios locales del flujo sang. Cerebral –
condiciones metabólicas locales
Al = q en todos los órganos – flujo
sanguíneo cerebral
>Pco2 --- sangre arterial: incrementa
<Pco2 reduce por debajo de lo normal
Parece q las arteriolas
cerebrales no responden a
cambios de la Pco2 --- sino a
cambios de la concentración
extracelular de H+ causados x
cambios de la Pco2
Arteriolas cerebrales se
dilatan –
Po2 <disminuye: sangre
arterial
Las influencias neurales simpáticas y parasimpáticas
sobre el flujo sanguíneo cerebral son mínimas.
Vasos cerebrales --- inervación:
- F. vasoconstrictoras simpáticas **
- F- vasodilatadoras parasimpáticas
SUS CAMBIOS INFLUYEN POCO SOBRE FLUJO SANG
CEREBRAL
(Importancia)**Distensión pasiva excesiva después de
incrementos grandes y repentinos de la PA

2. Células endoteliales muy conectadas q restringen de manera intensa el mov.
transcapilar de todas las sustancias polares y de muchas otras.
Debido
Barrera hematoencefálica –espacio extracelular del cerebro
representa un compartimiento de líquido especial en el cual la
composición química está regulada por separado de la que existe en
el plasma& comp. liq. extracelular gen. cuerpo
– abarca: liquido intersticial & LCE
Rodea el cerebro y la
medula espinal y llena
los ventrículos
cerebrales
Compartimiento
extracelular
del cerebro
Se forma a partir del plasma
mediante secreción selectiva (no
por filtración simple) por tejidos
especializados, entre ellos el
plexo coroideo, que se ubica
dentro de los ventrículos
cerebrales.
*Liq. intersticial del cerebro
adopta la composición química
del LCR por medio de
intercambio de libre difusión.
SIRVE
Proteger las células cerebrales
contra alteraciones iónicas en el
plasma porque no es muy
permeable a sustancias cargadas.
Por exclusión o metabolismo en células
endoteliales, o ambos, se evita que
muchas hormonas (y fármacos)
circulantes fluyan sobre las células
parenquimatosas del cerebro y las células
del músculo liso vascular en los vasos
cerebrales.
Los capilares del cerebro tienen un sistema de transporte
especial para la glucosa, y no presentan una barrera para la
difusión de oxígeno y dióxido de carbono. Así, la barrera
hematoencefálica no restringe el aporte de nutrientes al tej.
cerebral